SWOT分析法在低年资护士管理中的应用

SWOT分析法在低年资护士管理中的应用

范改萍,赵宏彩

关键词：护理人员；SWOT分析法；护理管理

中图分类号：R197.323

作者简介范改萍,副主任护师,本科,单位：030013,山西省肿瘤医院;赵宏彩(

收稿日期:(2015-08-27;修回日期:2015-11-07)

随着优质护理工作的深入开展,新人员不断地充实到护理队伍中,我院临床一线从事护理工作的人群中3年以下护士占到64.0%,我科为45.6%,低年资护理人员已经成为护理队伍中的主要力量,通过对2014年护理不良事件统计,由低年资护理人员引发的不良事件比例占到90.46%,因此,加强对低年资护理人员的管理,提高其综合能力,已成为护理管理者的重要课题。运用SWOT科学的方法对我科12名低年资护士现状进行分析,制定相应的对策以提高护理质量,收到了良好效果。现报告如下。

1对象与方法

1.1对象选择本病区3年以下注册护士12人,均为女性,年龄20岁～26岁。学历本科3人,专科9人。

1.2方法运用SWOT分析法对12名护士的优势、劣势以及外部环境的机会和威胁因素进行综合分析,根据结果制定可行性对策,进行规范化培训。

1.2.1收集信息,进行分析①优势分析：科室由一名副主任护师担任总带教并挑选教学能力强的护士形成健全的护理教学组织体系,是一个良好的培训基地,同时低年资护士年轻有活力、接受能力强,整体素质较高。②劣势分析：护理工作专业技术要求高,责任重,低年资护士由于专业知识不扎实,应变能力、急救能力及沟通能力差,又缺乏主动服务意识,不能很快地适应工作环境,造成了工作无计划无条理性而出现护理缺陷。带教老师同时承担教学、临床护理两项工作[1],而且均是科室骨干,工作繁忙而影响带教质量。③机会分析：我科住院病人多、病种多,实施的措施多,各种仪器、设备齐全,有利于较全面地进行理论知识的了解及掌握,提供实践的机会较多[2]。④威胁分析：基于医院及科室的发展,同时确保优质护理的稳步推进,人员出现短缺,短期内科室新进人员较多,带教培训时间不足,较短的时间内需掌握的内容多,而大多数人员均为独生子女,不能吃苦,主动服务意识欠缺,带教难度大。

1.2.2SWOT矩阵分析图(见图1)

图1　SWOT矩阵分析图

1.2.3根据分析结果,制定相应对策

1.2.3.1SO对策——增长型战略依靠内部优势,利用外部机会：①科室有完善的带教组织体系,多年的带教经验,是良好的培训基地,同时病人多、病种多、有足够的实践机会、带教老师在“放手不放眼”的原则下,多给低年资护士增加操作的机会来提高操作的技能。②采取自由竞争式的小讲课与业务查房,使低年资护士的主动学习及竞争意识增强。③针对头颈科的专科特点,将气管切开术后的护理、吸痰的操作要领,鼻饲的营养原则等集中进行讲解,使理论更好地运用于实际,尽快胜任临床工作岗位。

1.2.3.2WO对策——扭转型战略利用外部机会,克服内部弱点：①低年资护士由于工作经验欠缺,在应对突发事件时多显得有些紧张忙乱而无从下手,不能有效地运用所学的知识和技能作出迅速的判断和处理[3]。科室参照我院《护理应急预案》,针对科室特点,对低年资护士每月进行1次情景模拟应急预案急救演练,在演练中发现和查找工作流程和操作方法中的不足,针对性地加以改进。遇到危重症病人积极参与、配合抢救,从而提高应急能力,使她们在遇到突发事件时可以沉稳、冷静处理[4]。②最大限度地利用现有护理人力资源,采用弹性工作时间制度及部分工时制的弹性排班方法,应对病区可能出现的工作高峰,同时根据每位护士的工作能力和工作责任心及与病人沟通的能力、采取高年资护士搭班,优劣势互补的匹配排班方式,减少了低年资护士的心理压力及夜班恐惧感,保证护理工作质量,减少了护理安全隐患的发生。③适当减少带教老师的工作量,同时在绩效考核中增加系数,以此激发临床带教中的主动性和积极性,有利于带教质量的提高。

1.2.3.3ST对策——多元经营战略利用内部优势,回避外部威胁：①低年资护士的学历层次较高,她们对业务学习及综合素质有着更高的需求,科室选择具有丰富的临床工作经验和教学经验,素质良好的高年资护士进行带教,同时每年对带教老师进行培训及考核,考核合格方能有资格带教。②由护士长和总带教制定培训带教计划,使用我院护理部规范统一的带教手册,采用自我导向式带教方法,学习者自己对学习计划、实施学习计划及对学习结果的评估承担责任,让她们自己发现问题,自己寻找答案,并在科室业务学习中与大家共享。③带教老师在与病人或家属宣教时需为低年资护士做示范,在日常工作中随机观察其与病人的沟通情况,肯定成绩指出不足,重视在实践中培养低年资护士的沟通技能。④在技术操作方面,互动式的示范和操作演练更适合低年资护士操作技能的提高。

1.2.3.4WT对策——防御型战略减少内部弱点,回避外部威胁：①根据我院护理不良事件统计,不良事件的发生以日间的比例最高(08：00～12：00为63.91%),护士长及高年资带教老师在此时段加强督察,进行引导、规范流程,及时发现问题及时予以纠正。②施行无惩罚的护理不良事件上报制度,杜绝了当事护士因为害怕受到惩罚而不报或瞒报的现象,同时定期组织进行安全警示教育,以分享为前提,以共同学习、进步为目的,极大地调动了护理人员工作的积极性,减少了护理风险事件的发生[5]。③分析我科2012年—2014年护理不良事件类型(见表1)找出存在的共性问题:沟通及意外事件的应急和处理是她们共同认为的薄弱点,科室采取模拟应急演练提高急救应急能力,通过角色扮演,使护士从病人角度体验沟通效果,洞察领会病人的内心感受,从而提高低年资护士语言沟通能力和沟通技巧,同时对于每位低年资护士的个人薄弱点针对性地给予个性化培训、指导。

表1　12名低年资护士对不良事件的评分　分

2结果

运用SWOT分析方法对12名低年资护士进行综合管理,沟通能力、应急能力、主动服务意识、专业知识及专科技能明显提高,真正达到提高护理质量、保证护理安全、提高护理风险应急实战有效性的目的[6]。

3小结

低年资护士是临床护理队伍的主要力量,也是发生护理差错的高危人群,她们的健康快速成长直接关系到护理队伍的发展,对低年资护士的带教工作是与医疗护理质量密不可分的。SWOT分析法通过全面的态势分析,充分对我科低年资护理人员存在的优势、劣势、机会及挑战进行科学分析,并依据分析结果提出相对应的解决方法,利用好自身优势,克服不足,抓住机遇,减少威胁,有效地提升了低年资护理人员的业务能力及沟通技巧,为临床带教工作提供了一个较科学的分析模式和管理方法。

参考文献：

[1]杜凤梅.低年资护士带教需求调查分析[J].医学信息,2012,27(4):176-177.

[2]肖莎.SWOT分析法在ICU岗前培训中的应用[J].中国实用护理杂志,2006,22(1):63-64.

[3]蒋银芬．情景模拟在低年资护士应急能力培训中的应用[J].实用临床医药杂志：护理版,2007,3(1):118-119.

[4]袁晓玲,赵爱平．临床低年资护士护患沟通技能的培训[J].护理学杂志,2010,23:51-53.

[5]黎智聪,李桂英,马银花．SWOT分析法在泌尿外科护理管理质量中的应用[J].护理实践与研究,2014,11(7):123-124.

[6]陶淑敏,赵芳,谢涛．对低年资护士实施应急预案演练的效果分析[J].护理研究,2014,28(6C):2284-2285.

(本文编辑孙玉梅)