用脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭的效果探析

裴建林

（江苏省扬州市江都区仙女社区卫生服务中心 江苏 扬州 225200）

慢性心力衰竭是指由心肌梗死、血流动力学负荷过重等原因引起的心血管疾病。目前，临床上主要采用利尿剂、强心剂和血管扩张剂等药物治疗该病。有研究表明，在使用上述药物对慢性心力衰竭患者进行治疗的同时，加用脑心通胶囊对其进行治疗的效果显著。脑心通胶囊具有化淤通络、益气活血的功效，可有效地降低慢性心力衰竭患者血小板的粘附力，增加其心肌的收缩力，保护其心血管的内皮细胞[1]。为了进一步探讨用脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭的效果，我们对2012年3月～2015年3月期间我院收治的40例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。现介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2012年3月～2015年3月期间我院收治的40例慢性心力衰竭患者作为本次研究的对象。按照治疗方法的不同，将这些患者分为常规治疗组（20例）和脑心通组（20例）。在常规治疗组中，男女患者的比例为15：5，其年龄区间为43～77岁，平均年龄为（62.6±2.0）岁。其中，有扩张型心肌病患者7例，有冠心病患者7例，有高血压性心脏病患者6例。其中有心功能分级为II级的患者7例，为III级的患者5例，为IV级的患者8例。在脑心通组中，男女患者的比例为14：6，其年龄区间为41～78岁，平均年龄为（61.9±2.6）岁。其中，有扩张型心肌病患者7例，有冠心病患者6例，有高血压性心脏病患者7例。其中有心功能分级为II级的患者5例，为III级的患者9例，为IV级的患者6例。两组患者的一般资料可进行比较（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 1）对常规治疗组患者进行常规治疗，包括使用螺内酯对其进行利尿治疗，使用地高辛对其进行强心治疗，使用卡托普利对其进行扩张血管治疗。螺内酯的用法为：每次服2片，每天服3次，连续用药6个月。地高辛的用法为：每次服0.25g，每天服1次，连续用药6个月。卡托普利的用法为：每次服12.5mg，每天服2～3次，连续用药6个月。同时，对合并高血压、糖尿病的患者，对其进行常规降压、降糖治疗。2）对脑心通组患者在进行常规治疗的基础上加用脑心通胶囊进行治疗。脑心通胶囊的用法为：4粒/次，3次/d，连续用药6个月[2]。

1.3 疗效评定标准与观察指标 1）用显效、好转和无效评价两组患者的疗效。显效：经治疗，患者的运动耐力下降、呼吸困难、血压紊乱、血流变异常等临床症状和体征明显缓解，其心功能明显改善。好转：经治疗，患者的运动耐力下降、呼吸困难、血压紊乱、血流变异常等临床症状和体征有所缓解，其心功能有所改善。无效：经治疗，患者的运动耐力下降、呼吸困难、血压紊乱、血流变异常等临床症状和体征未得到缓解或在加重，其心功能未改善。显效率+好转率=总有效率。2）统计两组患者在治疗期间不良反应的发生率。

1.4 统计学方法 用SPSS17.0软件对本次研究中的数据进行处理，两组患者的疗效用均数±标准差±s表示（用t检验），其不良反应的发生率用%表示（用χ²检验），当P＜0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较 脑心通组患者和常规治疗组患者治疗的总有效率分别为95%和70%，二者相比差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较（±s ）

表1 两组患者临床疗效的比较（±s ）

总有效率（%）脑心通组20136195.0常规治疗组2059670.0组别例数（n）显效（n）好转（n）无效（n）

2.2 两组患者不良反应发生率的比较 在接受治疗期间，常规治疗组中有5例患者发生了不良反应（咳嗽3例，皮肤黄疸1例，呕吐1例），其不良反应的发生率为25%；脑心通组中有4例患者发生了不良反应（咳嗽2例，呕吐2例），其不良反应的发生率为20%。二者相比差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨论

慢性心力衰竭是临床上的常见病、多发病。该病患者的临床症状主要为呼吸困难、耐力下降、血压紊乱、血流变异常等。目前，临床上主要采用利尿剂、强心剂和血管扩张剂等药物治疗该病[3]。不少学者研究指出，在对慢性心力衰竭患者进行常规治疗的同时，加用脑心通胶囊对其进行治疗的效果更佳，能有效地缓解其心力衰竭的症状，改善其心功能。脑心通胶囊是一种中药复方制剂，其药物成分主要包括：桑枝、黄芪、牛膝、水蛭、鸡血藤、地龙、乳香、全蝎、川芎、当归、丹参、赤芍、红花、桃仁、桂枝等。上述诸药合用，可共奏化淤通络、益气活血之功效[4]。

本次研究的结果证实，临床上在对慢性心力衰竭患者进行常规治疗的同时，加用脑心通胶囊对其进行治疗的效果显著，能有效地改善其心功能，且用药较为安全。

[1]刘思洁.丹红注射液联合脑心通胶囊在慢性心力衰竭治疗的临床应用[J].云南中医中药杂志, 2014, 35（4）:14-16.

[2]曹喜贵.脑心通胶囊治疗慢性心力衰竭的临床观察[J].中外医学研究, 2011, 09（28）:61-61.

[3]胡美琴，崔伟娜，徐玉兰等.脑心通胶囊对心力衰竭患者心功能及血浆脑钠肽的影响[J].陕西中医, 2011, 32（10）:1279-1280.

[4]何艇，邓秋萍，王红举.丹红注射液联合脑心通治疗老年冠心病心力衰竭60例[J].中国药业, 2012, 21（12）:107-108.