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超声对急腹症的临床诊断价值初探

2015-12-26郭艳芳

中国继续医学教育 2015年12期
关键词:证实符合率组间

郭艳芳

超声对急腹症的临床诊断价值初探

郭艳芳

目的 对应用超声技术对患有急腹症的患者病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择在我院就诊的临床证实为急腹症疾病的患者55例,在接受治疗前首先采用CT技术进行诊断(定义为对照组),然后再采用超声技术进行诊断(定义为研究组)。将两组急腹症诊断结果与临床证实结果的符合率,以及漏诊和误诊情况进行比较。结果研究组患者急腹症治疗前诊断与临床证实结果符合率高于对照组,组间差异显著(P<0.05);急腹症漏诊和误诊人数少于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论应用超声技术对患有急腹症的患者病情实施诊断具有较高的临床价值。

超声;急腹症;诊断

现代超声影像学技术在实际应用过程中具有方便、快捷、无创的特点,可以为急腹症的临床诊断提供客观依据。本次对应用超声技术对患有急腹症的患者病情实施诊断的临床价值进行研究。现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2012年12月~2014年12月在我院就诊的临床证实为急腹症疾病的患者55例,男性患者19例,女性患者36例,患者年龄19~84岁,平均年龄(41.6±1.3)岁;急腹症发病时间1~14小时,平均发病时间(3.2±0.4)小时。一般资料无显著差异(P>0.05),可以进行比较分析。

1.2 方法

所有研究对象在来院就诊后,首先采用我院现有的螺旋CT机,对患者所述的疼痛部位及其周围组织进行全面的扫描(定义为对照组),常规范围包括膈顶至耻骨联合以下的位置,操作参数设置为,球管工作电压水平为120kV,工作电流为380mA,层厚水平控制在1.0mm,螺距控制在1.375:1的水平,存在可疑占位情况的患者可以根据情况实施增强扫描。然后在采用我院现有的彩色多普勒超声诊断仪对患者疼痛部位进行扫描(定义为研究组),选择腹部探头,且工作频率控制在2~5MHz之间,取纵切、横切、扇形等不同切面的图像[1]。将两组急腹症诊断结果与临床证实结果的符合率,以及漏诊和误诊情况进行比较。

1.3 观察指标

选择两组研究对象的急腹症诊断结果与临床证实结果的符合率、漏诊和误诊情况作为观察研究的观察指标。

1.4 数据处理方法

2 结果

研究组患者急腹症治疗前诊断与临床证实结果符合率高于对照组,组间差异显著(P<0.05);急腹症漏诊和误诊人数少于对照组,组间差异显著(P<0.05)。详见表1。

表1 两组研究对象急腹症诊断情况比较[n/(%)]

3 讨论

急腹症属于常见病和多发病的一种,病情发病急、变化速度快、临床表现复杂是该病三大基本特征,多个科室的疾病患者在发病之初均会出现急腹症,由多种病症群组成。超声学技术对患有急腹症的患者实施诊断,整个检查操作都可以在床边进行,能够在最大程度上避免来回移动患者所增添的痛苦,该项技术对人体软组织的分辨率水平相对较高,对胆道系统、泌尿系统、生殖系统疾病导致出现急腹症表现的患者的病情进行诊断和鉴别显得

尤为合适。在对阑尾炎、肠道坏死等疾病进行诊断和鉴别的过程中,该项技术也具有一定的优势。经腹部超声检查技术是目前临床上公认的,对盆腔病变实施检查的一种最基础的方法,该项基础的检查范围相对较大,能够对大多数的病理学现象进行准确的定位,并进行及时的定性诊断分析[2]。随着相关影像学诊断仪器和设备的不断更新,超声技术与以往比较已经有了明显的进步,因该项检查在整个操作过程中,对患者的身体各个组织产生的干扰相对较小,检查的视角较大,探头的频率水平的较高,图像的清晰程度更加细腻,组织的分辨率水平更高,对体积相对较小的病变也能够进行显示的显示。在对患者实施检查的过程中应该尽量使气体及腹部脂肪组织对超声图像所产生的干扰降低,对上述原因对超声能量所产生的衰减作用进行有效的控制。此外该项技术还可以对肝脏、脾脏、胰腺、肝内外胆管、肾脏、输尿管、膀胱、肠道、子宫、附件等腹盆腔生理和病理结构的特点进行客观而清晰的反应,在对病变的细节进行显示,同时及时发现形态微小的病变等方面具有明显的优势[3]。

作者单位:136200辽源市妇婴医院电诊科

[1]刘彩芬.B超对急腹症病因诊断的临床价值[J].青海医药杂志,201l,41(11):50-51.

[2]刘传文,肖华,刘霞.急性阑尾炎不同超声检查技术声像图表现与病理结果对照分析[J].中华医学超声杂志(电子版),20ll,8(7):1581-1583.

[3]李亚东,李英姿.急诊超声在急腹症诊断中的价值[J].黑龙江医学,2013,37(10):977.

Clinical Diagnostic Value of Ultrasound in Acute Abdomen

GUO Yanfang,Liaoyuan Maternal and Infant's Hospital,Liaoyuan 136200,China

ObjectiveThe clinical value of ultrasound technology for the implementation of the patient's condition suffering from acute abdomen diagnosis were studied.MethodsClinical our hospital confirmed 55 cases of patients with acute abdominal disease treated first before using CT technology for diagnosis(defined as the control group),then the use of ultrasound technology for diagnosis(defined as the study group).The two sets of results with the clinical diagnosis of acute abdomen to confirm the results of the compliance rate,and misdiagnosis were compared.ResultsBefore treatment,patients with acute abdomen study confirmed the diagnosis and clinical outcome was significantly higher compliance rate,significant differences between the groups(P<0.05);the number of acute abdomen misdiagnosed significantly less than the control group,a significant difference between groups(P<0.05).ConclusionThe application of ultrasonic technology for the implementation of the patient's condition suffering from acute abdomen diagnosis with high clinical value.

Ultrasound,Acute abdomen,Diagnosis

R445.1

B

1674-9308(2015)12-0040-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.032

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