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探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察

2015-12-26刘军慧

中国继续医学教育 2015年12期
关键词:莫德儿科雾化

刘军慧

探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察

刘军慧

目的 探讨儿科呼吸系统反复感染治疗的主要措施与效果。方法选取儿科呼吸系统反复感染患儿80例,按照治疗方式划分,对照组40例疗法为布地奈德悬液雾化治疗,观察组40例采用匹多莫德,对比两组效果。结果对照组总有效果为80.0%,观察组为95.0%,且观察组再感染次数与病程均短于对照组,对比差异明显(P<0.05)。结论儿科呼吸系统反复感染采用匹多莫德治疗效果明显。

儿科呼吸系统反复感染;治疗措施;临床疗效

呼吸系统感染属于常见疾病,高发人群为儿童。其主要表现为呼吸道遭受病毒侵袭出现的呼吸不畅、咳嗽以及发热等系列感染症状,若病情严重还会致使患者呼吸衰竭、休克以及缺氧等[1]。呼吸系统感染临床特点为发病率高与反复率高,若未得到及时救治会受到发作反复的影响而致使病原体形成耐药性,导致治疗难度增加。当前治疗药物较多,其中效果获得临床肯定的为匹多莫德。本文为探讨儿科呼吸系统反复感染患儿的治疗方法与具体疗效,选取我院2013年2月~2014年2月收治的患儿80例作为研究对象,回顾性分析其临床资料,将详细情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年2月~2014年2月收治的患儿80例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。按照治疗方式划分,对照组40例疗法为布地奈德悬液雾化治疗,观察组40例采用匹多莫德。对照组患儿中21例为男,19例为女;年龄为1~12岁,平均(6.1±1.6)岁;病程为2~16个月,平均(9.4±2.6)个月。观察组患儿中22例为男,18例为女;年龄为2~12岁,平均(6.3±1.9)岁;病程为3~15个月,平均(9.1±2.2)个月。两组患者在一般资料上对比差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗,包括抗感染药物、雾化吸入以及吸氧等,患者接受药敏试验后依据其结果选取抗感染药物,行抗生素治疗,在生理盐水200ml中添加0.5mg布地奈德悬液使患者行雾化吸入,一直到患者难以呼吸与喘息症状有所好转后停止用药。观察组基于对照组加用匹多莫德颗粒,用药方式为口服,400mg为初始剂量,2次/d,治疗14d后减少服用次数,1次/d即可,疗程为60d。

1.3 疗效判定标准[2]

痊愈:患儿临床症状与体征消失,恢复正常,治疗12个月患儿未再次出现呼吸系统感染现象;显效:患儿临床症状与体征基

本消失,发作频率降低幅度较大,治疗后12月呼吸系统感染次数小于3次;有效:患儿临床症状有所改善,发作频率有所减少,治疗12个月呼吸系统感染次数在6次以内;无效:患儿临床症状与体征未改善甚至恶化。

作者单位:463100河南省遂平县第一人民医院

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组临床疗效对比

两组总有效率对比差异显著(P<0.05),具体见表1。

表1 两组临床疗效对比[n(%)]

2.2 两组再感染次数与病程对比

两组再感染次数与病程对比后发现,观察组再感染病程和次数都比对照组低(P<0.05),具体见表2。

表2 两组再感染次数与病程对比(±s)

表2 两组再感染次数与病程对比(±s)

组别 再感染病程(d) 再感染次数(次)对照组(n=40) 7.2±2.1 5.4±1.2观察组(n=40) 2.7±0.7 2.1±0.5 t 5.811 4.013 P <0.05

3 讨论

小儿免疫系统发育缺失,有较低的免疫功能,故而易遭受病毒或细菌侵袭,导致呼吸道出现反复感染现象,影响患儿身心健康与正常发育,因此一定要予以及时有效治疗。据研究得知[3],有诸多因素会诱发小儿呼吸道感染,其中最主要的为病毒感染,所占比例高达90%。因此治疗多采用抗生素,但是疗效欠佳,且诱发病原耐药性,无法彻底控制呼吸系统感染,增大治疗难度。调节患儿免疫功能可对呼吸系统反复感染予以防控。

临床传统疗法为联用抗生素,随着临床水平发展逐渐使用免疫治疗。作为免疫刺激调节剂的一种,匹多莫德是唯一一种患儿服药后可对其生物利用度予以明确的药物,可促使中性粒细胞与吞噬细胞能力得以提升,对病灶趋化性更强;且还可对T细胞亚群平衡予以调节,可有效激活NK等自然杀伤细胞,强化免疫反应,包括非特异性与特异性。经研究表明[4],匹多莫德可有效抗病毒与细菌感染,因此在小儿呼吸系统反复感染这一以病毒为主的疾病中使用匹多莫德可对疗效予以明显改善优化。且联合使用于雾化吸入、化痰、抗感染以及吸氧等措施可全面有效治疗疾病。

在本研究中对照组常规治疗,观察组采用匹多莫德,结果对照组总有效果为80.0%,观察组为95.0%,对比差异明显(P<0.05);且观察组再感染次数与病程均短于对照组,对比差异明显(P<0.05)。综上所述,儿科呼吸系统反复感染采用匹多莫德治疗效果明显,且安全可靠,患儿依从性高。

[1]刘汉宏.儿科呼吸系统反复感染121例治疗分析[J].临床医学工程,2013,20(11):1375-1376.

[2]王艳侠.分析探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗方法以及治疗效果[J].中国实用医药,2014(18):67-68.

[3]刘碧娥,刘瑞莲.80例儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗体会[J].吉林医学,2013,34(17):3358-3359.

[4]马爱芬,莫伟雄,陈智锋,等.匹多莫德颗粒结合青霉素、头孢噻肟钠治疗呼吸系统反复感染患儿的疗效[J].实用临床医学,2014(9):76-77.

Treatment and Clinical Effect of Pediatric Respiratory Infection Repeatedly Were Discussed

LIU Junhui,The First People's Hospital,Suiping 463100,China

ObjectiveTo investigate the effect of repeated infection of the main measures and treatment of pediatric respiratory system.MethodsPediatric respiratory system infection in 80 children with repeated,divided in accordance with the treatment,40 cases in the control group therapy for budesonide suspension aerosol therapy,observation group of 40 cases with pidotimod,compared two groups of effect.ResultsIn the control group,the total efficiency was 80%,95%in the observation group,and the observation group re infection times and duration were significantly shorter than the control group,the difference contrast significantly(P<0.05).ConclusionPediatric respiratory infection repeatedly by Pi do Maude obvious treatment effect,can be used

Pediatric respiratory infection repeatedly,Treatment,Clinical effect

R725.6

B

1674-9308(2015)12-0089-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.073

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