中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用

陈雪芬，陈 雪（.山东省临朐县海浮山医院，山东 潍坊 6600；.山东省临朐县人民医院，山东 潍坊 6600）



中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用

陈雪芬1，陈 雪2
（1.山东省临朐县海浮山医院，山东 潍坊 262600；2.山东省临朐县人民医院，山东 潍坊 262600）

【摘要】目的 分析中西医结合护理干预在糖尿病低血糖患者中的应用。方法 选取我院2014年3月～11月收治的糖尿病低血糖患者100例作为研究对象，随机分为研究组与对照组，各50例。对照组给予常规护理措施，研究组给予中西医护理措施，对比两组患者的护理满意度、治疗总有效率。结果 经过治疗与护理后，研究组患者的治疗总有效率、护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对糖尿病低血糖患者，实施中西医结合护理干预，可明显提升患者生活质量，提高疗效，值得临床推广运用。

【关键词】糖尿病低血糖；中西医；护理干预

近些年来，随着人们生活水平日益提升，饮食结构发生改变，低血糖属于糖尿病的常见性、多发性类型之一。尤其是人口老龄化发展，我国糖尿病病发率明显提升，严重威胁着人们的身理和心理健康，增加了社会、家庭负担。对于糖尿病低血糖患者护理，是临床护理干预的重点研究课题[1]。笔者取我院收治的糖尿病低血糖患者100例作为研究对象，其中50例患者给予中西医护理干预，取得了良好的护理效果，现总结如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年3月～11月收治的糖尿病低血糖患者100例作为研究对象，随机分为研究组与对照组，各50例。研究组男26例，女24例，年龄62～75岁，平均年龄（61.2±6）岁，病程2～6年。对照组男27例，女23例，年龄65～72岁，平均年龄（60.9±5.8）岁，病程2～7年。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：患者入院后，严格控制患者血糖，由医生配合常规治疗，扩张血管，有效改善微循环，提高活血抗凝溶栓，给予营养支持，使患者慢性并发症得以纠正，严格监测血糖水平，促使患者血糖处于合理水平。

研究组：给予中西医护理干预。第一，心理护理。对于糖尿病患者，需接受终生治疗。当患者确实为糖尿病时，即会产生一种应激源，极易发生抑郁、恐惧等不良心理情绪，加上心理负担逐渐加重，不利于患者病情进展。若心理负担过重，会降低患者机体免疫力，引起内分泌失调。同时，若患者情绪不良，会严重影响治疗积极性，使患者依从性降低；第二，健康宣教。针对糖尿病患者，需掌握其基本资料，例如患者职业、文化程度、年龄等，入院之前，是否有运动、饮食、吸烟、饮酒，需监测患者心理状态与血糖水平。按照不同患者需求，需针对性制定教育计划。建立责任护士制度，具体负责健康宣教。可编制小册子、口头教育、实际操作等方法，为患者实施全程教育。向患者仔细讲解糖尿病病因、转归、诊断、监测与治疗方法，让患者了解自身病情，认识到治疗重要性[2]；第三，饮食治疗。对于糖尿病治疗，需合理控制饮食，在任何阶段，饮食控制十分重要。患有糖尿病后，需实施终身饮食控制，护理人员需向患者、家属仔细讲解饮食治疗重要性。第四，用药指导。针对糖尿病患者，实施药物治疗十分关键，可有效控制患者血糖水平，确保患者血糖水平处于稳定状态。因此，指导患者用药，合理使用升糖药物，熟悉升糖药物的药理作用、适应症及不良反应，进而提升用药疗效。其一，口服升糖药物。针对糖尿病患者，以“口服”方式服用升糖药物，然而医生开具医嘱时，并非为单一用药，往往为两种及以上用药，加上升糖药物种类较多，药物作用机理也存在差异，服药注意事项也不同，患者区别难度较大。而糖尿病患者，极易出现各类并发症，特别是老年患者，需配合其他药物使用。因此，护理人员需合理指导患者，使患者了解用药时间与用药剂量，掌握药物机理与用药时间。其二，使用胰岛素。大多数糖尿病患者，需注射胰岛素，需使患者了解胰岛素注射重要性，掌握胰岛素种类与类型、抗体差异与个体差异、注射剂量与注射部位，熟悉胰岛素坚持时间与作用强度。使患者掌握正确注射方式，使患者掌握储存、使用、剂量等注意事项。第五，运动指导。对糖尿病患者实施运动疗法，可提升胰岛素敏感性，合理调节代谢水平，科学控制血糖水平，提升脂肪分解速度，控制肥胖与血脂，使心肺功能得以改善，降低血压水平，促进凝血功能恢复，提高心理健康水平与睡眠质量。尤其是胰岛素治疗患者，在餐后活动之后，能够提升胰岛素吸收率。但实施运动指导时，需注意某些事项，在运动之前，给予必要医学检查。在运动中，携带糖尿病卡，注明发生意外时，他人怎样进行处理，将升糖药、胰岛素药物，放在易发现位置。

1.3 统计学处理

所有数据采用SPSS 17.0统计学软件处理，计量资料采用“x ±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

两组患者疗效对比：经过治疗后，研究组总有效率为94%，对照组总有效率为74%，研究组疗效明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的疗效对比（n，%）

经过护理后，研究组护理满意度为99.8%，对照组护理满意度78.3%，两组护理效果对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　两组患者的护理效果对比（n，%）

3　讨 论

在中医领域，认为肾病属于精浩损伤，属于阴阳俱虚，在治疗时，应采取活血化瘀、滋阴补阳疗法，可起着活血化瘀的作用，使机体功能得以恢复。在糖尿病治疗过程中，中西医结合治疗是一个综合性、系统性的过程，综合护理干预作用十分重要。对糖尿病患者进行科学管理，注重自我管理、健康教育，通过科学、合理的宣教方式，提升患者糖尿病知识知晓度，使患者掌握合理治疗手段、疾病预防手段，提升战胜疾病信心[3]。

同时，低血糖属于糖尿病严重性并发症，目前尚无根治方法，需通过药物控制，在临床上，需加强综合护理。在本组实验中，研究组总有效率高达94%，护理满意度高达99.8%。这说明，针对糖尿病低血糖患者，实施中西医结合护理干预，可明显提升患者生活质量，提高疗效，值得临床推广运用。

参考文献

[1]魏茫茫.糖尿病低血糖患者的中西医结合护理[J].中国中医急症,2013,22(5):859-860.

[2]赵玉红,勇琴歌.护理干预对预防老年糖尿病夜间低血糖的效果分析[J].现代中西医结合杂志,2011,20(5):621-622.

[3]顾冬梅.老年糖尿病患者治疗中发生低血糖症的护理干预[J].现代中西医结合杂志,2010,19(28):3671-3672.

【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.04.169.02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473