苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗高血压的临床效果观察

丁勇154109黑龙江省鹤岗市新华农场医院

苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦治疗高血压的临床效果观察

丁勇
154109黑龙江省鹤岗市新华农场医院

目的：探讨应用苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦对高血压进行治疗的临床效果。方法：收治高血压患者90例，随机分为A、B、C 3组各30例。A组给予单纯苯磺酸氨氯地平进行治疗，B组给予单纯缬沙坦进行治疗，C组给予苯磺酸氨氯地平+缬沙坦进行治疗，比较临床治疗效果。结果：A组、B组、C组的治疗总有效率分别为66.67％、70.00％、90.00％，C组显著高于A组和B组（P＜0.05）。结论：应用苯磺酸氨氯地平联用缬沙坦方式对高血压患者进行治疗可取得更为确切的临床效果。

苯磺酸氨氯地平；缬沙坦；高血压；治疗效果

高血压为老年群体多发、常见的疾病，其发病率呈逐年上升的趋势。高血压的发生大大增加了心血管猝死的发生率，严重威胁患者的健康及生命安全[1]。因此，采取有效的方式对脑出血患者进行预防和治疗，是降低心血管疾病病死率的重用途径。在本次研究中，我院应用不同方式分别对90例高血压患者进行治疗，取得了不同的临床效果，现报告如下。

资料与方法

2013年4月-2014年8月收治高血压患者90例，男56例，女34例；年龄46～79岁，平均（55.4±7.9）岁。所有入选患者经检查均无肾功能问题，且均符合高血压的诊断标准。将研究情况告知患者，并经得患者及其家属同意后，按照随机数字法将患者平分为A组、B组、C组各30例，分别给予不同方式进行治疗。3组患者在性别、年龄、病情等基本资料的比较上，差异均无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。

方法：A组患者给予苯磺酸氨氯地平进行治疗。患者口服药物5mg/d；B组给予缬沙坦进行治疗。患者口服80mg/d；C组患者联合应用苯磺酸氨氯地平和缬沙坦进行治疗。患者每日口服苯磺酸氨氯地平、缬沙坦各80mg、5mg。所有患者的治疗时间均2个月。

表1 3组治疗效果比较情况[n（％）]

观察指标：在接受相应治疗前3 d，对患者进行3次右上臂血压测量，将3次测量的平均值作为治疗前血压。接受相应治疗的最后7 d对患者进行3次/d血压测量，将3次测量的平均值作为接受相应治疗之后的血压。对患者接受相应治疗期间的不良反应进行密切观察，同时进行详细记录。

临床治疗效果判定标准：①显效：接受治疗之后，患者的舒张压下降≥10 mmHg，并下降到正常水平，或者下降程度超过20mmHg；②有效：患者的舒张压下降程度未超过10mmHg，当时血压水平已经下降至正常水平，或者下降程度在10～19mmHg范围之内；③无效：患者血压水平的下降程度均未达到上述条件。治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。

统计学处理方法：在本次研究中，主要通过SPSS 16.0版本的软件对相关数据进行统计学分析，研究所涉及的计量资料、计数资料比较分别采用t检验、χ2检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。

结果

治疗效果比较情况：给予3组患者相应的药物进行治疗之后，A组、B组、C组的治疗总有效率分别为66.67％、70.00％、90.00％，C组的治疗总有效率明显高于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

不良反应情况：接受相应药物进行治疗期间，A组有6例患者出现不良反应，不良反应发生率20.00％，其中，2例头晕头痛，2例恶心，嗜睡疲劳、潮红各1例；B组有5例患者出现不良反应，不良反应发生率16.67％，其中，头晕头痛、咳嗽各2例，1例恶心；C组有2例患者出现不良反应，不良反应发生率6.67％，其中，头晕头痛、恶心各1例。C组患者在接受治疗期间的不良反应发生率明显低于另外两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

高血压为临床多发、常见病，是多种严重性疾病的主要诱发因素，对患者的生活质量及生命安全造成严重威胁，因此应用有效的方法进行治疗以促进高血压的临床治疗效果得到提高是一个值得进行深入研究的课题[2]。合理选择降压药物对患者的血压水平进行有效控制，对心血管疾病的发生率、高血压患者的致残率和死亡的降低具有重要意义。目前，已经有众多研究者加强对各种药在高血压疾病治疗中的临床效果进行深入研究，联合应用小剂量降压药对高血压患者进行治疗为现阶段极为理想的一种治疗方案，在临床治疗中得到较为广泛的应用。

苯磺酸氨氯地平是一种新型钙通道拮抗剂，其在应用过程中的特点主要表现为起效慢、给药方式简便、作用时间长、不良反应小等，已经被广泛应用于心绞痛、高血压的临床治疗中[3]。缬沙坦为一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可通过口服的方式将该种药物长时间应用于各种类型高压的治疗，其特点主要表现为治疗效果稳定、治疗期间对心脑肾具有良好的保护作用。联合应用苯磺酸氨氯地平和缬沙坦对高血压患者进行治疗，可促进两种药物的降压疗效得到更加充分的发挥，同时还可降低使用单种药物进行治疗的剂量及药物不良反应，降低不良反应的发生率。在本次研究中，联合使用苯磺酸氨氯和缬沙坦对C组患者进行治疗之后，该组治疗总有效率高达90.00％，而单纯使用苯磺酸氨氯地平、缬沙坦对A组、B组患者进行治疗之后，治疗总有效率分别为66.67％、70.00％，C组的治疗总有效率明显高于A组和B组，差异存在统计学意义（P＜0.05），且C组的不良反应发生率也明显低于另外两组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，联合使用两种有效降压药物对高血压患者进行治疗可促进治疗效果得到显著提高，且降低药物不良反应，值得临床推广应用。

[1]屠建华,钟国冬,鲍引娟,等.苯磺酸氨氯地平联合平缬沙坦治疗原发性高血压药物经济学考察[J].海峡药学,2012,10（5）：112-113.

[2]许名东,曾小茹,方长庚,等.血压平滑指数评价缬沙坦与苯磺酸氨氯地平的降压作用研究[J].中华全科医学,2012,15（8）：205-206.

[3]鲁华.厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的临床研究[J].中外医疗,2013,10（35）：98-99.

Observation on the clinicaleffectofam lodipine combined w ith valsartan in the treatmentofhypertension

Ding Yong
Xinhua Farm HospitalofHegangCity,Heilongjiang Province154109

Objective：To discuss the clinical effect of am lodipine combined with valsartan in the treatment of hypertension.Methods：90 patientswith hypertensionwere selected,theywere random ly divided into 3 groups of A,B,C,each of30 cases.A group was treated with am lodipine,B group was treated with valsartan alone,and C group was treated with am lodipine and valsartan.Comparison of clinical therapeutic effect.Results：The total effective rates of groups of A,B,Cwere 66.67％,70.00％and 90.00％ respectively,group C was significantly higher than that in group A and group B（P＜0.05）.Conclusion：The clinical effect of amlodipine combinedwith valsartan in the treatmentofhypertension isoutstanding.

Am lodipine；Valsartan；Hypertension；Treatmenteffect

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.34.8