老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理体会

吴 娇 金 岩 刘绪凤

（辽宁省抚顺市中心医院骨科，辽宁 抚顺 113006）

老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理体会

吴 娇 金 岩 刘绪凤

（辽宁省抚顺市中心医院骨科，辽宁 抚顺 113006）

目的对老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理方法进行分析探讨。方法资料选自我院2013年2月至2014年2月收治的老年股骨粗隆间骨折患者68例作为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组各39例，对照组给予常规的围手术期护理，研究组给予针对性的围手术期护理，并对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果研究组的总有效率为94.87%，明显高于对照组的总有效率82.05%；且研究组的护理满意度为100%，显著高于对照组的护理满意度84.62%，组间比较均有差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论根据老年股骨粗隆间骨折围手术期的临床特点，对其采取针对性的围手术期护理能够取得良好的护理效果，提高患者的护理满意度，降低并发症发生的概率，是老年股骨粗隆间骨折围手术期的有效护理方法。

老年股骨粗隆间骨折；围手术期；护理

股骨粗隆间骨折是临床上常见的一种骨折类型，在老年人群体中较为多见。老年股骨粗隆间骨折极易合并各种基础性疾病，并且需要长时间的卧床休息，因而容易引发各种并发症，因此加强对股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理就显得十分必要[1]。我院对股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理方法进行了探讨，现做如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：资料选取2013年2月至2014年2月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者共68例作为研究对象。其中男性患者37例，女性患者31例，年龄在62～83岁，平均年龄（72±3.5）岁。所有患者中跌倒摔伤40例，扭伤18例，车祸伤10例。合并有慢性支气管炎的患者21例，合并有高血压的患者35例，合并有糖尿病的患者17例。将68例患者随机分为对照组和研究组，每组各39例，对照组采用常规的围手术期护理方法进行护理，研究组采用针对性的围手术期护理方法进行护理。两组患者年龄、性别及疾病类型等一般资料比较均无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组使用常规的围手术期护理方法，研究组使用针对性的围手术期护理方法，具体护理方法如下：①术前护理。对患者的病史、过敏史以及心脏功能等情况进行详细的了解；将手术的过程、安全性等情况告知患者，以消除患者紧张、恐惧的情绪；协助医师做好术前的各项检查工作。②术中护理。当患者进手术室以后要注意保暖，并稳定患者的情绪；患者麻醉以后帮助医师进行手术体位的摆放；建立起合理的静脉通路，并对患者的生命体征等各种情况进行密切的观察，以便对突发情况采取及时有效的应对措施[2]。③术后护理。指导患者食用清淡、营养、易消化的食物；对患者出现的抑郁、绝望、焦躁等情绪进行疏导，并帮助患者树立战胜疾病的信心；严密观察患者并发症的发生情况，并报告给医师，以便医师及时采取有针对性的应对措施。

1.3 评定标准：本研究从治愈、显效及无效等3个方面进行护理效果的评定，治愈：症状表现消失、术口完全愈合；显效：症状表现有较大改善，术后愈合情况良好；无效：症状表现无任何改善，术口不愈合。同时，通过自制的问卷调查表调查患者护理满意度情况，实行打分制，总分为100分；≥85分为非常满意；60～85分为满意；＜60分为不满意。

1.4 统计学方法：所有数据均采用SPSS13.0软件包进行统计学分析与处理，一般资料用（）表示，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，在P＜0.05的情况下，表示组间比较差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后疗效情况对照：两组患者经护理后，研究组总有效率为94.87%，明显高于对照组总有效率82.05%，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后疗效情况对照[n（%）]

2.2 两组患者护理满意度情况对照：两组患者经护理后，研究组护理满意度为100%，明显高于对照组的护理满意度84.62%，比较有差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理满意度比较[n（%）]

3 讨 论

近年来，老年股骨粗隆间骨折的人数在日益增加，且因老年患者机体情况较差，还容易引发静脉血栓、肺部疾病以及褥疮等多种并发症，严重影响着患者的生活质量，威胁着患者的身体健康[3]。因此，对老年股骨粗隆间骨折患者进行有针对性的围手术期护理就势在必行。在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理过程中，应针对老年患者的实际情况进行相应的心理护理、饮食护理等，对患者的各项情况实施严密、有效的观察，并做好记录，以便有效掌握患者的病情，从而更好的采取有针对性的护理措施，帮助患者更快的恢复健康[4]。

综上所述，对老年股骨粗隆间骨折患者实施针对性的围手术期护理能有效降低并发症发生的概率，提高患者的护理满意度，改善护患关系，值得在老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理中应用。

[1]王元华.29例老年股骨粗隆间骨折患者围手术期临床护理体会[J].齐齐哈尔医学院学,2012,33(10):1400.

[2]高红芳,赵丽,徐苏叶.老年股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理[J].长治医学院学报,2010,24(5):385-386.

[3]徐新娟.PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理体会[J].中外健康文摘,2014,15(21):99-100.

[4]谢建梅,王雪姣.锁定钢板微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折护理体会[J].健康之路,2014,24(3):566-567.

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1671-8194（2015）05-0266-01