862例婴幼儿家长对“四病”健康知识知晓率的调查

豆筱敏

（河南省濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

862例婴幼儿家长对“四病”健康知识知晓率的调查

豆筱敏

（河南省濮阳市妇幼保健院，河南 濮阳 457000）

目的了解婴幼儿家长对婴幼儿“四病”相关知识的认知程度，对婴幼儿家长进行科学地健康教育，为制定促进婴幼儿生长发育的干预措施提供科学依据。方法由儿保科医务人员对在儿保门诊体检的0～3岁婴幼儿的家长进行统一问卷调查。结果婴幼儿家长对“四病”相关知识的了解明显不足，婴幼儿家长的健康意识有待进一步提高。结论儿童保健门诊的医务人员应加强对“四病”防治知识的宣传工作，对家长实行形式多样的健康教育，增加儿童的保健质量。

四病；健康教育；婴幼儿；保健

婴幼儿的生长发育的长期趋势是反映人群生活条件，健康保健，社会经济水平的一个重要指标[1]。为全面贯彻实施《中国妇女发展纲要》（2011-2020年）和《中国儿童发展纲要》（2011-2020年）强化三级预防保健网络建设，规范母婴保健技术服务，增强全民保健意识，改善儿童健康状况，本文就在儿保门诊做体检的0～3岁婴幼儿家长进行了“四病”健康知识的调查，报道如下。

1 资料与方法

1.1 对象：在儿保门诊做体检的0～3岁婴幼儿的家长，共计862例。

1.2 调查内容：①基本情况：父母年龄、文化程度、喂养情况、保健情况。②“四病”相关知识：临床症状、采取的预防措施和治疗方法、疾病的危害。③家庭保健开展情况。

1.3 资料分析：所有资料均填入自制的表格，认真审核并进行统计分析。

2 结 果

见表1～5。

3 讨 论

“四病”是指维生素缺乏性佝偻病、营养性缺铁性贫血、婴幼儿腹泻、小儿肺炎。是婴幼儿期的常见病，也是婴幼儿期重点预防的疾病，不仅影响婴幼儿的生长发育，也是威胁婴幼儿生命的主要疾病。因此积极预防婴幼儿“四病”是儿童保健工作中的重中之重。

我们知道，有效的健康促进需要提供正确的理论和观念、适宜的方法和措施[2]，只有家长掌握了常见病的基本知识和预防方法，才能减少疾病的发生，才能更好地促进儿童的健康发展。本次调查婴幼儿家长862例，结果并不乐观。

3.1 营养性维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿常见的一种慢性营养缺乏症，由于体内维生素D不足，导致钙磷代谢紊乱，从而引起骨骼发育障碍和全身生理功能紊乱。本次调查结果显示，围生期保健意识不够，只有8.7%的孕妇在孕后期适量补充维生素D，为胎儿储存充足的维生素D做准备，满足生后一段时间生长发育的需要。婴儿期户外活动时间短，只有28.0%的婴幼儿每天接受超过2 h的日光浴。只有46.1%的婴幼儿家长给孩子服用维生素D进行预防。

3.2 营养性缺铁性贫血是由于体内铁缺乏而导致血红蛋白合成减少，是婴幼儿期发病率最高的一种常见病。缺铁性贫血影响婴幼儿生长发育和智力发展，也是影响婴幼儿健康的世界性营养性疾病。本次调查结果显示，婴幼儿家长对疾病的认识不够，只有46.8%的婴幼儿家长从4个月开始合理添加辅食，46.9%的家长给孩子服用铁强化食品进行预防。因此在婴幼儿生长发育过程中应加强辅食添加知识的健康教育，普及科学育儿知识，培养婴幼儿良好的饮食习惯，降低婴幼儿缺铁性贫血的患病率。

3.3 婴幼儿腹泻的病因多种多样，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。因此对于婴幼儿腹泻的预防非常重要：①合理喂养：提倡母乳喂养，及时合理添加辅食。②养成良好的卫生习惯，注重乳品的保存和奶具、食具、玩具的消毒。③避免滥用抗生素，防止难治性肠道菌群失调所致的腹泻。④接种轮状病毒疫苗也是目前较为提倡的预防轮状病毒肠炎的重要方法，保护率可达80%以上。

3.4 小儿肺炎是儿科常见病，也是我国小儿死亡的第一原因。小儿肺炎由细菌或病毒引起，发病较急，变化快，危险性较大的疾病。本次调查结果显示，了解小儿肺炎及并发症和预防的相关知识的家长非常少，仍有48.1%的婴幼儿家长给孩子滥用抗生素和抗病毒的药物，因此作为医务保健工作者我们要加强小儿肺炎预防知识的宣传教育工作，尽量避免带孩子到公共场合玩耍，经常进行体格锻炼，增强体质，家庭环境清洁通风，体质弱的婴幼儿可在冬季来临之际注射肺炎疫苗，减少小儿肺炎的发病率。

表1 一般情况调查表（n）

表2 婴幼儿家长对维生素D缺乏性佝偻病相关知识的了解情况[n（%）]

表3 婴幼儿家长对缺铁性贫血有关知识的了解情况[n（%）]

表4 婴幼儿家长对腹泻病有关知识的了解情况[n（%）]

表5 婴幼儿家长对小儿肺炎有关知识的了解情况[n（%）]

本次调查对象中，全部是儿保门诊接受儿童保健的婴幼儿家长，85%的家长能听从医师的指导和建议，通过儿童保健机构这样窗口，把四大疾病的防治知识传递给家长，使他们参与家庭保健，进一步降低四大疾病的发生率，为此，作为医疗保健机构工作人员一定要做好以下几项工作：①加强婴幼儿系统管理按照“4、2、1”的时间程序进行检查，早期发现小儿常见病，建立体弱儿档案，加强体弱儿的健康管理，及时给予喂养指导和药物治疗。②加强对妇幼卫生服务人员的教育和培训，提高有关人员的素质[3]，加强医务人员的知识更新。③利用多种形式开展小儿健康教育，健康教育是不断完善公民公共卫生体制建设的主要内容之一，也是儿童保健工作的重点。儿童在婴儿期生长发育最快，随着其活动能力的不断增加，婴儿也不断接触外界的感染源[4]。因此，在这个阶段内对婴儿的教育和保健会对其以后的成长产生很大的影响[5]。把有关四大疾病的防治知识传递给家长，如健康教育处方和手册，版面，保健咨询等形式，让家长随时得到小儿喂养知识宣教和喂养指导，促进小儿健康成长。大力宣传四大疾病给婴幼儿造成的危害和后果，引起婴幼儿家长的足够重视，在生活水平不断提高的同时，使家长对婴幼儿的保健意识和知识水平得到更进一步的提高，有效地提高婴幼儿的健康水平。

[1]葛可佑.90年代中国人群的膳食与营养状况[M].北京:人民出版社,1996:415-446.

[2]丁宗一.我国儿童保健事业发展的新阶段[J].中华儿科杂志, 2003,41(7):481.

[3]张新平.对开展社区妇幼卫生服务的初步探讨[J].中国妇幼保健,2004,19(5):15.

[4]王秀玲,毛美玲,逯保娥,等.儿童保健对儿童早期发展效果评价[J].中国儿童保健杂志,2008,16(2):74.

[5]杨彦,张德春,李胜玲.健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健的效果评价[J].中国全科医学,2011,14(16):25.

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1671-8194（2015）05-0285-02