辛伐他汀治疗缺血性脑卒中患者急性期的治疗效果探析

侯延祥

（普兰店市中心医院，辽宁 大连 116200）

辛伐他汀治疗缺血性脑卒中患者急性期的治疗效果探析

侯延祥

（普兰店市中心医院，辽宁 大连 116200）

目的对辛伐他汀治疗缺血性脑卒中患者急性期的治疗效果进行分析研究。方法随机抽取2012年4月至2013年6月本院接诊的132例缺血性脑卒中患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各66例，对照组患者予以常规治疗；观察组患者在常规疗法的基础上使用辛伐他汀，观察并比较治疗前后两组患者神经功能缺损评分情况以及临床疗效。结果观察组总有效率90.9%显著优于对照组77.3%，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；治疗后观察组患者评分变化情况显著优于对照组，二者比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中效果显著，可有效改善患者神经功能，值得临床应用。

辛伐他汀；缺血性脑卒中；神经功能

脑梗死又称缺血性卒中[1]，中医学称之为卒中或中风。急性缺血性卒中是由于局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生的神经功能缺失症状。他汀类药物是临床治疗缺血性卒中和动脉粥样硬化的理想药物[2]，辛伐他汀为近年来治疗缺血性卒中的常用药物。本文以本院接诊的132例缺血性脑卒中患者作为研究对象，对辛伐他汀治疗缺血性脑卒中患者急性期的治疗效果进行分析研究，现总结如下，仅供业内参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机抽取132例缺血性脑卒中患者作为研究对象，所有患者均经CT检查确诊，发现缺血病灶，符合研究条件；将其随机分为观察组和对照组，每组各66例，其中观察组男35例，女31例，患者年龄52～79岁，平均年龄（66.2±2.9）岁；对照组男34例，女32例，患者年龄53～78岁，平均年龄（65.8±3.1）岁，两组患者在性别、年龄以及临床情况等方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。排除智力障碍及血液系统、精神类疾病患者，所有患者均自愿参加本组实验。

1.2 方法。①对照组：控制患者的血压及血糖，结合患者情况使用甘露醇降颅压，口服阿司匹林（国药准字H22022800修正药业集团长春制药有限公司）100 mg，每天1次，静脉滴注依达拉奉（国药准字H20120042西安利君制药有限责任公司）。②观察组：在上述基础上，口服辛伐他汀（国药准字H20083603湖北恒安药业有限公司）20 mg，每晚1次，持续用药40 d。

1.3 观察指标：①神经功能缺损评分；②临床疗效，其中包括无效、有效、显效、治愈，其中总有效率为有效、显效、治愈三者之和。

1.4 评价方法。①无效：患者神经功能缺损评分减少＜17%；②有效：神经功能缺损评分减少18%～45%；③显效：神经功能缺损评分减少＞46%。

1.5 统计学方法：数据资料采用统计学软件SPSS17.0进行处理，计量资料采用（）表示，使用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者临床治疗情况：观察组患者显效率、总有效率均优于对照组，二者总有效率分别为90.9%、77.3%，组间比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表1。

表1 两组患者临床治疗情况的对比

2.2 两组患者神经功能改善状况：治疗前两组患者神经功能评分无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者神经功能缺损评分均优于治疗前，观察组患者评分变化情况显著优于对照组，二者比较差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，见表2。

表2 治疗前两组患者后神经功能缺损评分的对比

3 讨 论

据相关研究报道[3]，约有68%的缺血性脑卒中患者由动脉粥样硬化所致，一般情况下，硬化发生于颈内动脉和椎-基底动脉，其中以颈总动脉和颈内外动脉的分叉处较为多见。硬化斑块主要由巨噬细胞、血管平滑肌、淋巴细胞及其脂质组成，降低上述任意一种成分均可减小斑块体积。多项研究表明[4]，在降低和稳定斑块体积方面，辛伐他汀具有显著的效果，近年来的临床研究实践证实，除了消脂作用，辛伐他汀还具有血管及神经的保护作用，其可有效减少、抑制动脉粥样硬化斑块，从而降低了血栓的形成率，降低血管事件发生的风险。本组研究中，对观察组患者加用了辛伐他汀，治疗后，观察组患者治疗的总有效率90.9%显著优于对照组77.3%，且观察组患者神经功能缺损评分也显著优于对照组，二者比较差异显著（P＜0.05）。由于本组研究对象研究条件有限，因此关于患者的耐受性还需日后进一步探讨。在此，本组实验得出结论，辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中效果显著，可有效改善患者神经功能，值得临床应用。

[1]荣钦锋,史鹏,王维和.辛伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床分析[J].中外医学研究,2013,10(15):25-26.

[2]富克非,孟祥亚.200例缺血性脑卒中门诊患者二级预防的现况调查[J].中国医学创新,2011,8(26):136-138.

[3]姜慧强,李琳,刘红英.早期康复治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能的影响[J].中国康复,2012,23(6):386-387.

[4]陈澎,陈传磊.辛伐他汀对急性缺血性脑卒中疗效的临床观察[J].中国实用医药,2011,6(30):20-22.

R743.3

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1671-8194（2015）05-0086-01