护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果分析

蒋 萍*

（阳信县人民医院急诊，山东 滨州251800）

护理风险管理在急诊患者安全管理中的实施效果分析

蒋 萍*

（阳信县人民医院急诊，山东 滨州251800）

目的探究在急诊患者安全管理中实施护理风险管理的效果，并进行分析。方法对我院急诊科收治的80例患者展开研究，根据护理方式的不同分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组患者在对照组的基础上进行护理风险管理；分析比较两组患者的护理效果及满意度。结果两组患者护理差错比较χ2=3.8650（P=0.0493），患者投诉比较χ2=4.4443（P=0.0350），护理满意度比较χ2=4.9375（P=0.0263），护理态度评分比较t=19.5459（P=0.0000），书写规范评分比较t=14.3094（P=0.0000），操作规范评分比较t=10.7004（P=0.0000），沟通情况评分评分比较t=17.1550（P=0.0000），差异具有统计学意义。结论护理风险管理在急诊患者安全管理的实施取得了显著的效果，有效提高了患者对护理的满意度以及护理质量，避免了风险事件的发生。

护理风险管理；急诊患者；安全管理；效果分析

护理是急诊抢救中的关键，对急救的成功率以及患者病情的预后起到决定性的作用，临床对急诊护理水平及质量的关注日益提高。在急救护理中应用安全管理，进行积极有效的护理干预，可显现潜在的安全风险因素，降低风险发生率，提高护理质量，保证了患者生存质量[1]。本文对80例急诊患者采取不同的护理风险管理，取得显著效果，现将结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院急诊科2013年6月至2014年6月收治的80例患者为研究对象，将其按照护理模式的不同分为观察组和对照组，每组40例患者，观察组中男性22例，女性18例，年龄在35～75岁，平均（61.3±5.8）岁；22例车祸伤、12例殴打伤、6例其他伤。对照组中男性20例，女性20例，年龄在33～75岁，平均（61.5±5.4）岁；21例车祸伤、11例殴打伤、8例其他伤。两组患者在性别、年龄以及受伤类型等一般资料的比较上，差异无统计学意义，可进行组间比较。

1.2 护理方法：采用常规护理模式对对照组患者实施护理，内容如下：①统一进行饮食指导；②常规例行心理护理；③常规病房巡视，观察病情变化；④检测疾病相关指标，如心电图，胸片，血、尿、便常规，肝、肾功能等。⑤疾病健康教育，让患者对病情及手术有一定了解。观察组在对照组的基础上行护理风险管理，具体内容为：①完善相关的护理制度，根据科室的情况制定相关的护理安全管理的制度和措施。护理人员将制度落到实处，将相关操作检查的目的、风险等情况告诉患者和家属，取得其同意后方可进行操作，有助于降低医患纠纷的发生率；并制定相关的紧急情况的护理预防措施。②提高护理人员对风险的防范意识，加强护理人员对急诊的设备的操作、药品的使用等培训；定期进行交流总结，找出护理操作中相对薄弱的环节，并进行强化；完善急救过程中操作的进行及流程，熟知相关事故处理的法律法规。③对护理操作的记录行规范化处理，在记录时一定要注意按照要求进行，记录内容可体现出准确性、客观性、及时性。④管理好急救的仪器、设备、药品等，设置专门的人员进行管理，定期进行保养和清洁，并记录；护士在交班时负责对其行清点并检查，若发现异常需及时上报，以便得到良好的解决。⑤创建新型的护患关系模式，加强人性化护理的实施，充分以患者为中心，让其感受到细致、真诚、全面的护理；一定要注意对患者的隐私进行保护。

1.3 观察指标：对两组患者护理风险事件的发生情况、护理质量以及对护理的满意度进行分析对比[2]。

1.4 统计学分析：研究数据采用SPSS14.0软件进行统计学分析，计量资料用均数加减标准差（）形式表示，并进行t检验，对计数资料进行χ2检验，如果两组数据比较P值＜0.05，则认为两组对比数据之间的差异有显著统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者风险事件的发生率及护理满意度比较，具体见表1。

表1 两组患者风险事件的发生率及护理满意度比较 [n（%）]

2.2 两组患者的护理质量评分比较，具体分析见表2。

表2 两组患者的护理质量评分比较 [（），分]

表2 两组患者的护理质量评分比较 [（），分]

注：在对两组患者的护理态度、书写规范、操作规范及沟通情况评分的比较上，P＜0.05，差异具有统计学意义

组别 护理态度 书写规范 操作规范 沟通情况观察组 92.3±3.4 88.7±5.3 85.6±6.2 93.6±4.5对照组 75.6±4.2 73.4±4.2 71.8±5.3 72.6±6.3 t 19.5459 14.3094 10.7004 17.1550 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

护理在医疗技术卫生工作中具有重要的意义，不仅对操作技术的要求高，而且还具有较高的直接性、动态性、连续性和具体性。在整个临床护理的过程中，护理人员与患者的接触最直接，时间也最久，对患者死亡和风险时间的承担较高[3]。尤其是急诊科护理，因为科室的特殊性，护理风险事件的发生率较其他科室高，故提高急诊科护理的质量，降低护理风险事件的发生率显得尤其重要。

护理风险管理模式的主旨精神在于以患者为中心，对患者容易发生的风险事件进行避免，让患者无论在生理还是心理上都处于舒适的状态，有利于机体的恢复，同时体贴、全面的护理让患者感到舒心，也提高了其对护理的满意度，让患者切身体会到人性化的护理[4]。通过对本文的研究调查数据分析看来：通过对患者实行护理风险管理后，观察组患者风险事件的总发生率在10.0%明显低于对照的40.0%，且护理满意度为97.5%比对照组的82.5%高；同时，在护理质量的评分比较上，观察组各指标均优于对照组，组间比较存在显著的差异。说明了护理风险管理模式可有效促进患者的恢复，促进医患、护患之间的和谐相处，降低医患纠纷的发生率，提高护理满意度。主要是因为护理风险管理制定了规范的护理服务制定并实施，提高了护理人员对风险的防范意识，并促使其分析总结出护理过程中需要改进的的地方，促进了整个急诊护理过程的完善和优化，有效降低了风险事件的发生率[5]。综上所述，护理风险管理可督促护理人员主动学习知识，提高其责任感和专业水平，进而提高了护理质量，提升患者的护理满意度，有效降低护理风险时间的发生，保证患者安全[6]。

[1]邱葵丽.急诊科实施护理风险管理效果评价[J].齐鲁护理杂志, 2012,18(12):103-104.

[2]王秀萍,梁金清,李月明,等.急诊分诊安全管理模式对急诊护理质量的影响[J].内科,2012,7(5):555-556.

[3]常新颖.医院急诊科护理的风险评估及管理对策[J].中国医学创新,2011,8(35):83-84.

[4]梁文英.门急诊输液室护理风险分析与安全管理[J].全科护理, 2012,10(30):2851-2852.

[5]Crowe M,Burrell B,Whitehead L,et al.Lifestyle risk management-a qualitative analysis of women's descriptions of taking hormone therapy following surgically induced menopause[J].J Adv Nursing, 2012,68(8):1814-1823.

[6]余新颖,马琳.护理风险管理在急诊科护理管理中的应用[J].中国实用护理杂志,2012,28(12):89-90.

Analysis on Implementation Efficacy of Nursing Risk Management on Patients from Emergency Department

JIANG Ping
(Department of Emergency, Yangxin People's Hospital, Binzhou 251800, China)

ObjectiveTo explore and analyze the efficacy of nursing risk management implementation on the safety management of patients from emergency department.MethodsA total of 80 patients admitted by the emergency department of this hospital were investigated, they were divided into the observation group and the control group according to different methods of nursing was divided into observation group and control group, patients in the control group were subject to routine nursing care, and patients in the control group underwent nursing risk management on the basis of that of patients applied on the observation group. The nursing efficacy and satisfaction of patients in two groups were compared.ResultsNursing error of patients in two groups hit χ2=3.8650(P=0.0493), comparison in complaints of patients in two groups hit χ2=4.4443(P=0.0350), comparison in the nursing satisfaction hit χ2=4.9375(P=0.0263), the comparison in the nursing attitude of patients in two groups hit t=19.5459(P=0.0000), the comparison in writing standard score hit t=14.3094(P=0.0000), the comparison in the operating standard score hit t=10.7004 (P=0.0000), the comparison in communication score hit t=17.1550(P=0.0000), and the difference was statistically significant.ConclusionsNursing risk management delivers significant efficacy in safety management implementation of patients from emergency department, effectively improve the satisfaction of nursing and nursing quality of patients, avoiding the occurrence of risk events.

Nursing Risk Management; Emergency Patients; Safety Management; Effect Analysis

R473

B

1671-8194（2015）02-0011-02

*通讯作者：E-mail:jiangping80520@163.com