盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应及成因的分析
2015-12-16张雪慧
李 玲 张雪慧
(1陕西省秦岭航空电气有限责任公司秦岭医院713101;2陕西中医学院附属医院712000)
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是左氧氟沙星的注射剂型,属第3代喹诺酮类药物,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍。临床上主要用于细菌引起的呼吸系统感染、泌尿生殖系统感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染及免疫功能低下患者的各种感染,被广泛应用,但随之而来的药物不良反应 (Adverse Drug Reaction,ADR)也不断增加,引起了临床医药人员的高度重视。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2014年10月~2015年3月我院收治的141例盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应患者,男性73例,女性68例,年龄18~85岁,平均(51.38±16.44)岁。
1.2 调查方法 调查方法采用多中心、前瞻性调查,不良反应的因果关系评价按原卫生部不良反应监察中心制定的标准分析确定。
1.3 调查内容 包括患者临床表现、年龄、性别、ADR发生时间、用量、联合用药、过敏史(主要对药物),对不良反应因果关系评价分析。
1.4 统计学方法 应用SPSS17.0统计软件,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 ADR的临床表现以皮肤及附件、消化系统损害最常见,神经系统、心血管系统损害比较常见,泌尿系统、过敏性休克比较少见,但比较严重,需要高度重视。
2.2 ADR相关因素分析 ADR的成因与患者的年龄、注入时间、日用药量、联合用药、输液流速、过敏史有关。每一种相关因素的两个类别相比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。见表1、表2
表1 ADR的临床表现
表2 ADR相关因素分析
3 讨论
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液生物利用度高,组织渗透性好,杀菌能力强,能迅速分布到各组织,不易产生耐药性,被广泛应用于临床[1]。随之而来的药物不良反应也不断增加,引起了临床医药人员的高度重视。
有研究证明,药品ADR按药品类别统计,喹诺酮类报告例次数排列第2位,而盐酸左氧氟沙星在喹诺酮类药物中应用最为广泛[2]。本次研究结果显示,ADR临床表现以皮肤及附件、消化系统损害最常见,神经系统、心血管系统损害比较常见,泌尿系统、过敏性休克比较少见,但比较严重,需要高度重视。ADR的成因与患者的年龄、注入时间、日用药量、联合用药、输液流速、过敏史有关。
综上所述,医护人员要根据患者的个人情况采取相应的措施,临床上要注意鉴别和预防,尽可能地减少ADR的发生。
[1]谢红莲.滴速与盐酸左氧氟沙星注射液不良反应发生关~1系63的9.探讨[J].医学理论与实践,2012,25(13):1637
[2]任庆梅.对盐酸左氧氟沙星所致不良反应的分析[J].当代医药论丛,2014,12(20):125~126.