甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗 甲型病毒性肝炎的临床疗效

韩爱华

甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗 甲型病毒性肝炎的临床疗效

韩爱华

目的 探讨甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗甲型病毒性肝炎的临床疗效。方法 将2013年2月至2014年2月我院收治的甲型病毒性肝炎患者88例采用随机数字表法分为观察组44例和对照组44例，观察组患者采用甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗，对照组患者采用甘草酸二铵治疗，比较两组患者的治疗效果。结果 经治疗后，观察组患者治疗总有效率为84.1%，对照组患者治疗总有效率为43.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗甲型病毒性肝炎能够改善患者症状，降低ALT以及SB。

甘草酸二铵；还原型谷胱甘肽；甲型病毒性肝炎；治疗效果

甲型肝炎病毒（HAV）感染会导致患者发生甲型病毒性肝炎，甲型病毒性肝炎是以肝脏病变为主的传染病[1]。典型的临床症状包括肝大、食欲减退以及疲乏等，部分患者会发生黄疸以及急性肝炎[2]。甲型病毒性肝炎高发季节为春冬两季，青少年以及儿童是主要的发病人群。为了进一步提升甲型病毒性肝炎患者的治疗效果，避免对患者使用甘草酸二铵停药出现转氨酶反跳，此研究采用甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗，观察治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2013年2月至2014年2月我院收治的甲型病毒性肝炎患者 88例采用随机数字表法分为观察组44例和对照组44例。其中对照组患者男25例，女19例，年龄18～35岁，平均（26 ±3）岁；观察组患者男27例，女17例，年龄20～37岁，平均（28±3）岁。患者均符合我国病毒性肝炎会议诊断标准中相关内容。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者采用甘草酸二铵治疗，将150 mg甘草酸二铵（正大天晴药业股份有限公司，批准文号：国药准字H10940190）加入10%葡萄糖注射液250 ml中，静脉滴注，1次/d。观察组患者在对照组的基础上联合还原型谷胱甘肽治疗，将120 mg还原型谷胱甘肽（上海复旦复华药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20031265）加10%葡萄糖注射液250 ml中，静脉滴注，1次/d。两组患者共治疗30 d。

1.3 疗效判定标准 根据我国制定的《病毒性肝炎会议修订中相关标准》进行判定：显效：患者血清胆红素（SB）、丙氨酸转氨酶（ALT）、体征等均恢复正常；有效：患者经治疗后临床特征基本得以恢复，SB在25.6 μmol/L以下，ALT在60 U/L以下；无效：均未达到上述标准。总有效率（%）=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析 本研究数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经治疗后，观察组患者治疗总有效率为84.1%，对照组患者治疗总有效率为 43.2%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗效果比较

3 讨论

甘草酸二铵属于甘草酸二铵，能够对患者起到抗氧化以及抗炎等作用，早已被广泛应用于病毒性肝炎的治疗中[3]。还原型谷胱甘肽能够提高患者肝脏的能量代谢，同时消除患者体内自由基，进而对肝细胞膜起到很好的保护作用[4]。

据相关研究报道[5]，对患者单独采用甘草酸二铵治疗，若停药过快会使转氨酶反跳，进而延长了患者的治疗时间，加重了患者的精神负担。导致患者出现肝纤维化的重要原因是肝脏汇管区发生炎症，还原型谷胱甘肽能对患者体内自由基进行有效清除，从而起到抗氧化作用，若是将两种药物合用能够起到抗纤维化的功效，从而延缓肝硬化发生。本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率优于对照组，差异有统计学意义。

综上所述，甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗甲型病毒性肝炎能够改善患者症状，降低ALT以及SB，无不良反应。

[1]陈忠辉.甘草酸二胺联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效观察[J].当代医学,2013,22(4):135-136.

[2]彭和民.苦参碱联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].中国药房,2010,3(3):265-267.

[3]邹桂舟,程亮,叶珺,等.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎疗效观察[J].安徽医药,2004,1(2):32-33.

[4]赵昭性,李霁虹,陈宁荻,等.甘草酸二铵联合还原型谷胱甘肽治疗慢性乙型肝炎 52例疗效观察[J].临床医药实践,2009,28(1): 764-767.

[5]杨汉丰,谢冬梅,金秋帆.还原型谷胱甘肽联合甘草酸二铵治疗慢性乙型肝炎55例观察[J].实用中医药杂志,2007,11(2):730-731.

Efficacy of Diammonium Glycyrrhizinate Combined with Glutathione in the Treatment of Hepatitis

Han AiHua

Objective To investigate the clinical effect of diammonium glycyrrhizinate combined with glutathione in the treatment of hepatitis.Methods Randomly divide 88 cases of hepatitis A patients in 2013 February to 2014 February in our hospital as observation group 44 cases and control group 44 cases,the observation group were treated with Diammonium Glycyrrhizinate combined with reduced glutathione therapy,patients in control group were treated by diammonium glycyrrhizinate treatment,compared two groups of patients with curative effect.Results After treatment, the patients in observation group were treated with a total effective rate of 84.1%,patients in the control group the total effective rate was 43.2%,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Diammonium glycyrrhizinate combined with glutathione in the treatment of hepatitis A patients can improve symptoms,reduce ALT and SB.

Diammonium Glycyrrhizinate;Glutathione;Hepatitis;Therapeutic effect

R512.6+1

A

1673-5846(2015)05-0050-02

阜新市传染病医院呼吸六病房，辽宁阜新 123000