克龄蒙治疗围经期综合征的疗效观察

何艳仙，林艳华（通海县人口和计划生育服务中心，云南 玉溪 653100）

克龄蒙治疗围经期综合征的疗效观察

何艳仙，林艳华
（通海县人口和计划生育服务中心，云南 玉溪 653100）

目的 探讨克龄蒙治疗女性围绝经期综合征的疗效。方法 选取2013年2月～2015年2月我院收治的围绝经期综合征患者120例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规药物治疗，观察组给予克龄蒙治疗，观察两组患者的疗效。结果 治疗后，观察组总有效率为93.33%，明显高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 克龄蒙可有效补充围绝经期缺乏的雌激素，缓解患者的不适症状，改善其生活质量，值得在临床中应用。

克龄蒙；围绝经期；疗效

围绝经期女性由于生理功能的改变，会出现不适症状，影响女性的健康生活。本文主要探讨围绝经期综合征患者的治疗方法，并给予部分患者克龄蒙进行治疗，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2015年2月我院收治的围绝经期综合征患者120例为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各60例。观察组年龄40～50岁，平均年龄（45.21±2.32）岁；对照组年龄41～50岁，平均年龄（45.62±2.54）岁。患者均经临床病理检查和宫颈涂片检查，无异常症状，符合《中华妇产科学》[1]围绝经期综合征的诊断标准。入选标准：经妇科检查、未发现子宫内膜癌、乳腺癌等恶性肿瘤性疾病；无严重精神疾病史；无药物禁忌症；无严重心脑血管疾病。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组给予常规治疗。给予谷维素（四川大冢制药有限公司，国药准字H51020130）20 mg+维生素B6（拜耳医药保健有限公司，国药准字H20056946）20 mg，2～3次/d。观察组给予克龄蒙（拜耳医药保健有限公司，国药准字J20130006）进行治疗。前11天每天服用含戊酸雌二醇2 mg的克龄蒙1片，后10天每天服用含戊酸雌二醇2 mg及醋酸环丙孕酮1 mg的克龄蒙1片，于月经周期第5天开始服用[2]。两组患者均治疗21天，2个疗程间相隔7天。对患者进行为期3个月的随访，并观察记录患者的情况。

1.3 观察指标及疗效判定标准

分别于第1个月、第3个月时采用自制疗效评价表对患者的疗效进行评估，观察患者围绝经期综合征的改善情况，并进行全面的妇科检查（包括乳腺B超、阴道B超、肝胆功能监测等）[3]。将疗效分为痊愈、显效、有效、无效四个标准，痊愈：患者不适症状完全消失，心情愉悦；显效：患者临床症状基本消失或明显好转，日常活动基本正常；有效：治疗后不适感、不良情绪等均有所好转；无效：治疗后不适症状依然存在，患者情绪不稳定。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对研究数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组中，无效4例（6.67%），总有效56例（93.33%）；对照组中，无效20例（33.33%），总有效40例（66.67%），两组疗效对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 结 论

围绝经期是指女性绝经前后的一段时期，即从45岁开始至停经后12个月内的时期[4]。在这段时间内，女性卵巢功能出现衰退的征兆，大部分会出现不适症状，如月经改变、泌尿生殖道改变、情绪不稳定、皮肤松弛、心血管系统变化、骨质疏松等。且围绝经期时间因人而异，长短不一，长者可延续几年，短者仅几个月，严重影响女性正常生活及家庭和谐，甚至并发多种疾病。

对于围绝经期综合征，应以预防调理为主。本文主要采用克龄蒙治疗围绝经期综合征。克龄蒙为是戊酸雌二醇和雌二醇环丙孕酮复合药物，含雌激素戊酸雌二醇，是天然人体17β-雌二醇的前体，它的另一个成分为醋酸环丙孕酮，是合成羟孕酮衍生物[5]。克龄蒙主要用于补充围绝经期缺乏的雌激素，也可以治疗围绝经期不规则子宫出血。

围绝经期的女性卵巢分泌的雌二醇逐渐减少，最后消失，导致体温不稳，睡眠障碍和潮热、皮肤和粘膜（尤其是泌尿生殖系统）功能明显退化。所以围绝经期综合征症患者会出现潮红、月经改变、出汗、易怒等症状，激素替代治疗可减少围绝经期妇女雌激素缺乏的症状。

本文研究结果显示，克龄蒙治疗围绝经期综合征的总有效率达93.33%，明显高于常规治疗的66.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明克龄蒙可有效补充围绝经期缺乏的雌激素，缓解患者的不适症状，改善其生活质量，值得在临床中应用。

[1] 郭军军,等.克龄蒙用于围绝经期妇女激素替代治疗112例分析[J].中国误诊学杂志,2012,12(7):1659.

[2] 廖化梅.克龄蒙用于围绝经期激素补充治疗[J].现代中西医结合杂志,2011,20(32):4108-4109.

[3] 李 蓉.戊酸雌二醇用于围绝经期及绝经后激素补充治疗65例临床分析[J].医学综述,2012,18(15):2503-2504.

[4] 张文轲,等.克龄蒙对围绝经期妇女骨质丢失的治疗作用[J].中国妇幼保健,2010,25(32):4808-4808.

[5] 何国照,等.替勃龙和克龄蒙激素补充疗法治疗围绝经期综合征及其对骨密度影响的临床观察[J].疑难病杂志,2013,12(12):946-949.

本文编辑：李淑雁

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ISSN.2095-8803.2015.09.180.02