优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的效果观察

史 云

（河南科技大学第一附属医院妇产科，河南 洛阳 471003）

优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的效果观察

史 云

（河南科技大学第一附属医院妇产科，河南 洛阳 471003）

目的 观察优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果。方法 选取我院2013年4月～2015年4月收治的妊娠高血压综合征产妇80例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予优质护理，比较两组产妇的护理满意度。结果 观察组护理满意度为97.50%，高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妊娠高血压综合征产妇产实施优质护理服务，能有效降低产妇产后子痫发病率以及出血率，提高新生胎儿的质量，提升护理满意度，值得临床推广。

护理；妊娠高血压；产后出血；产妇

妊娠高血压综合征[1]是孕妇特有的一种疾病，一般发生在妊娠20周后，临床主要症状为高血压、蛋白尿、水肿等，严重者可能会出现头晕、眼花、头痛、抽搐、昏迷等症状，甚至是死亡。如得不到及时的治疗，将严重威胁产妇的身体健康。本研究中，选取我院收治的妊娠高血压综合征产妇80例为研究对象，观察优质护理服务在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年4月～2015年4月收治的妊娠高血压综合征产妇90例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各40例。对照组年龄22～36岁，平均年龄| （28.6±3.2）岁，孕周30～35周，平均孕周（36.8±2.5）周，高度妊娠21例，中度妊娠9例，重度妊娠10例；观察组年龄21～35岁，平均年龄（27.9±3.5）岁，孕周30～37周，平均孕周（37.9±3.2）周，高度妊娠20例，中度妊娠7例，重度妊娠13例。两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理方法，主要包括讲解药物疗效、病房环境、规章制度、分娩过程以及孕妇的血压检测等，并做好详细记录，为临床治疗做好指导。

观察组在常规护理的基础上进行优质护理[3]，具体措施如下：①优质的病房环境。产妇应注意多卧床休息，保证充足的睡眠，病房室内应保持整洁安静，室内灯光强弱要适宜；②优质的心理护理。一般情况下，产妇对自身情况都较关注，情绪也极容易反常，主管护师应该主动和产妇进行交流，耐心倾听产妇的想法和需求，教会产妇调节情绪的方法，比如：听舒缓的音乐等，让产妇保持愉悦的心情。同时，还应取得产妇家属的信任和支持，给产妇营造一个良好的休养环境。③优质的监护。护士要定时寻访，并仔细询问产妇的身体状况，严格检测产妇的心率、血压等，当产妇产生剧烈疼痛等症状时，要考虑是否是子痫发作；当产妇发生抽搐时，护士要马上向主治医生汇报，保持室内环境安静[两]，安抚好产妇情绪，避免产妇受到外界环境的刺激。在子痫发作时，要给产妇的口中置入开口器或压舌板，避免舌头咬伤和舌后坠导致窒息。对于昏迷的产妇，应禁食，平躺时头要向偏向一侧，保证呼吸道顺畅。④优质化分娩后护理。产妇在分娩后都会很关心婴儿情况，护理人员要在产妇意识清醒后及时汇报婴儿的身体状况，产妇情况不稳定极容易引起产后出血[4]。而且产妇在分娩后情绪变化过大，血压会受到直接影响，加重病情。

1.3 疗效评定标准

满意度调查：针对心理护理、饮食指导、护理质量、护理态度、护患关系进行评定，每项20分，总分100分，＜60分为不满意，≥60分或＜80分为满意、≥80分为非常满意。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇的护理满意度对比

观察组护理满意度为97.50%，高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（x2=16.3947，P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇的护理满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

妊娠高血压综合征是妇产科较为常见的一种特殊的高血压疾病[5]，一旦发作，病情急且重，如未得到及时的治疗，很容易出现产后出血等并发症，而且初产妇常常会因为角色的改变而产生不良的心理状态，极可能引起产妇分泌大量的儿茶酚胺和糖皮质激素等应激物质，造成宫缩异常，致使产后出血。

本次研究中，对照组采用常规护理方法，观察组采用3 讨 论

优质护理服务有助于全面提升护理服务质量。薛建琴等调查显示优质护理服务有助于降低护患纠纷发生率，提升患者护理满意率[2]。陈雅珍等调查显示优质护理有助于降低护理不良事件发生率[3]。本次研究结果显示优质组不良事件发生率低于对照组，患者护理满意率高于对照组，优质护理不仅有助于降低护理不良事件，还有助于提高效果，降低并发症、延迟出院发生率，加速患者康复，优质护理还可降低诊疗、护理路径变异风险，对于减少医疗资源耗费具有积极意义。该院在优质护理服务区通过环境管理、心理护理、强化基础护理、人文管理四个途径体现优质护理，体现了整体护理思想，注重构建有利于治疗的环境、心理环境[4]。优质护理服务区的设立不仅仅是为了打造层级病房、高消费病房，而是为了推广现代护理理念，优质护理内容不需要更多的护理条件，值得临床推广与运用。

[1] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理,2010,10(4):2-7.

[2] 薛建琴.优质护理对提升妇产科患者满意度的作用分析[J].中医药管理杂志,2015,23(3):112-113.

[3] 陈雅珍,吴小妹.妇产科开展优质护理服务的方法与效果[J].中医药管理杂志,2015,23(4):58-61.

[4] 金玉芳.温馨护理在妇产科优质护理示范病房中的应用[J].中医药管理杂志,2015,23(1):127-128.

本文编辑：杨 丽

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ISSN.2095-8803.2015.09.142.02