微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

毛慧玲（湖北省黄冈市浠水县蔡河镇卫生院，湖北 黄冈 436216）

微波治疗宫颈糜烂的疗效观察

毛慧玲
（湖北省黄冈市浠水县蔡河镇卫生院，湖北 黄冈 436216）

目的 对宫颈糜烂患者给予微波治疗，总结其疗效。方法 选取我院2013年5月～2015年5月收治的宫颈糜烂患者20例作为研究对象，其中轻度5例，中度8例，重度7例，所有患者均知情同意，给予患者微波治疗，观察患者疗效。结果 20例患者中经过1次微波治疗治愈14例，好转4例，无效2例，总有效率为90%，其中轻度患者均治愈，中度患者治愈5例，好转2例，无效1例；重度患者治愈4例，好转2例，无效1例。在治疗过程中，患者出现下腹部、腰骶部轻微坠胀3例，患者均能忍受；治疗后患者出现的并发症有阴道流血或流液。结论 微波治疗宫颈糜烂患者，疗效显著，治愈率高，不良反应少、痛苦小，医治成本低，适用于基层医院，可推广。

微波；宫颈糜烂；疗效

慢性宫颈炎是一种常见的妇科疾病，在临床的发病率越来越高，其最常见的临床表现为宫颈糜烂，按照发病程度分为轻度、中度、重度，其中以中、重度常见。一旦出现宫颈糜烂将严重影响妇女的身心健康，是导致妇女不孕的常见原因之一。对于该病的治疗临床上常常采取药物、电灼等方法，但疗效不佳。因此，寻求一种安全有效的治疗方法非常重要。随着微波技术的不断发展与使用[1]，其效果得到了充分肯定，且应用范围越来越广泛，近两年我院应用微波技术治疗宫颈糜烂，疗效明显，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年5月～2015年5月收治的宫颈糜烂患者20例作为研究对象，所有患者均已婚，平均年龄39岁。20例患者中按照糜烂面积的大小分为轻度、中度和重度，分别为5例、8例、7例。单纯型6例，颗粒型12例，乳头型2例。患者的盆腔检查结果均显示正常，未出现假丝酵母菌、滴虫和支原体及衣原体等感染；同时利用细胞学检查、宫颈活检等技术对宫颈液基薄层进行检查，将癌前病变及宫颈癌患者排除。

1.2 方法

所有患者均采取微波治疗，所选的微波治疗仪型号为HBS-A，输出功率为50～70W，频率为2450 MHz。于患者月经干净后3～7天进行治疗，指导患者将尿液排尽，并采取截石位，对外阴、阴道及宫颈使用1/1000氯已定进行消毒，将宫颈内的黏液及药液用干棉球擦拭干净，使其所处环境较为干燥[2]。先用微波探头接触到宫颈糜烂面，同时稍加施压，开关用脚踏的形式开启，宫颈口内0.5 cm处为起点，由内向外，呈点状治疗，治疗范围为糜烂面外1～2 mm处，让探头触及到的糜烂面下呈黄白色凝固变性，时间为2～3 s，最长6 s，让探头上下、左右移动，直到糜烂部位病灶变色且凝固。对于宫颈潴留囊肿的患者应先将囊壁刺破，凝固囊液并进行有效的清除后实施手术治疗[3]。治疗过程中治疗强度的选择应以患者病变的深浅为依据，手术结束后在创面涂上甲紫，同时喷呋喃西林粉。嘱咐患者术后1个月不要剧烈运动，术后2个月禁止性生活及盆浴，做好个人卫生；术后脱痂期出血量较大者及时复诊；2～3个月后复查，根据复查结果决定患者是否进行再次手术治疗[4]。

1.3 疗效判定标准

经过2个月的治疗后对患者的疗效进行判定，疗效分为3个等级：患者的创面愈合佳，宫颈部分黏膜光滑，3个月内未复发为痊愈；宫颈糜烂面明显缩小，糜烂程度发生了显著的变化为好转；经过治疗后患者的糜烂面及程度均未发生任何的改变，甚至有加重的趋势为无效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 14.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以用百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

20例患者中经过1次微波治疗的总有效率为90%，轻度总有效率100%，中度总有效率为87.5%，重度总有效率为85.7%。见表1。

表1 患者的疗效（n，%）

2.2 并发症发生情况

20例患者在治疗的过程中，出现下腹部或腰骶部轻微坠胀3例，患者对此坠胀感均能承受，其中2例患者在停止治疗后坠胀感消失；术后患者的阴道会有较多的流液量，时间持续10～13天，最长者18天；2例患者在术后出现少量的阴道流血，未经处理自行停止，1例患者由于出血量多，复诊结果为创面脱痂出血。

3 讨 论

宫颈糜烂是常见的慢性宫颈炎的表现，该病病灶区域局限，较为表浅、容易暴露。近年来，该病的发病率呈现出逐年上升的趋势，严重影响了妇女的健康生活。有研究表明，发生宫颈糜烂的患者得宫颈癌的机率明显高于未发生宫颈糜烂的患者，因此，不能忽视宫颈癌与宫颈糜烂之间的密切关系。随着宫颈癌患者的不断增加且呈现出年轻化的趋势，因此，对于宫颈糜烂应及时治疗。以往常采取药物、电灼护或是红外线凝结治疗，疗效不佳，且费用较高，患者不易接受。近两年我院应用微波治疗宫颈糜烂收到了显著的疗效[5]。

侯晓峰对不同程度的宫颈糜烂者采取微波治疗收到了很好的疗效，总有效率高达100%。本组20例宫颈糜烂患者也采取了微波治疗，治愈14例，好转4例，无效2例，总有效率达90%，轻度患者全部治愈，而中度、重度患者的总有效率分别为87.5%、85.7%，这一结果提示微波治疗宫颈糜烂的疗效较佳[6]。

综上所述，对宫颈糜烂患者给予微波治疗，疗效可观，疗程短、患者痛苦轻、术后创面修复时间短、宫颈修复后光滑、没瘢痕、费用低，在基层医院值得推广应用。

[1] 夏梦瑗.物理疗法辅治宫颈糜烂疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015(19):28-29.

[2] 贺 青.中医治疗宫颈糜烂临床疗效观察[J].亚太传统医药,2014(15):61-62.

[3] 吕连枝.微波联合奥平栓治疗宫颈糜烂的疗效观察[J].中国医药指南,2014(31):162-163.

[4] 李卓蔓,孙 彦,刘 诺.微波联合安达芬栓治疗宫颈糜烂的临床研究[J].中国实用医药,2013(16):30-32.

[5] 许荣梅.微波联合安达芬栓治疗宫颈糜烂疗效分析[J].中外医学研究,2013(08):144.

[6] 杨惠明.浅析妇科宫颈糜烂的临床治疗效果[J].大家健康(学术版),2013(10):123.

本文编辑：杨 志

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ISSN.2095-8803.2015.10.031.02