分析青年与中老年宫颈癌的临床病理特征

欧阳俊，彭久君

（南京医科大学附属常州市妇幼保健院，江苏 常州 13003）

分析青年与中老年宫颈癌的临床病理特征

欧阳俊，彭久君

（南京医科大学附属常州市妇幼保健院，江苏 常州 13003）

目的 分析青年与中老年宫颈癌的临床病理特征情况。方法 选择我院2010年6月～2014年6月收治的青年与中老年宫颈癌患者20例作为研究对象，按年龄将其分为青年组11例与中老年组9例，对比两组患者的临床病理特征。结果 在临床特点方面，青年组与中老年组的临床表现及宫颈外观比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。此外，在两组的病理特征方面，中老年组腺癌发生率为11.11%明显低于青年组腺癌发生率的27.27%，差异有统计学意义（P＜0.05），青年组淋巴结转移率为54.55%明显高于中老年组的11.11%，差异有统计学意义（P＜0.05）结论 研究得出，在临床病理特征方面，青年患者的腺癌发生率与淋巴转移率较高，明显不同于中老年患者群体，在临床工作者实施宫颈癌的治疗和预防工作方面，应当对不同年龄群体宫颈癌患者的临床病理特征进行掌握，从而使治疗和预防更具针对性。

老年宫颈癌；青年宫颈癌；病理特征

宫颈癌是除乳腺癌外的第二大恶性肿瘤严重威胁着女性的健康，此疾病属于生殖系统疾病的范畴。基于女性生理结构的限制，临床表现并不明显，难以对其进行有效地诊断，且青年与中老年宫颈癌患者存在一定的区别[1]，为了解患病群体的临床病理特征，我院选择青年与中老年宫颈癌患者20例进行对比研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年6月～2014年6月收治的青年与中老年宫颈癌患者20例为研究对象，按年龄将其分为青年组11例和中老年组9例。其中青年组患者，平均年龄（29.6±2.1）岁。接受非手术治疗3例，接受手术治疗8例。宫颈癌分级：Ⅲ级6例，Ⅱ级4例，Ⅰ级1例。宫颈糜烂分级：糜烂5例，3级2例，2级1例，1级2例；中老年组患者，平均年龄（56.4±3.2）岁，接受非手术治疗4例，接受手术治疗5例。宫颈癌分级：Ⅲ级5例，Ⅱ级3例，Ⅰ级1例。宫颈糜烂分级：糜烂3例，3级1例，2级1例，1级1例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

我院在此次研究中选择诊断经验丰富的主任医生对患者进行详细询问，并对患者进行体格和常规检查，对于未接受手术治疗的两组患者，对其进行直视状态下的宫颈活检，并在此基础上对患者行肝脏B超、胸片及腹部CT检查，判断其淋巴结转移和远处脏器转移与否，此外，对于接受手术的两组患者，则在上述基础上，在术中对患者的附近淋巴结转移情况进行仔细观察[2-3]。

1.3 观察指标

本次研究中，在对患者完成检查的前提下，结合患者的肿瘤的转移情况、病理切片检查和临床表现情况，对比两组患者的临床和病理特点。

1.4 统计学分析

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x± s”表示，采用x2检验，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的临床特点对比

首先，在两组患者的临床表现方面，青年组表现为不规则出血和排液的4例（36.36%），接触性出血的7例（63.64%）；中老年组患者表现为不规则出血和排液的4例（44.44%），接触性出血的5例（55.56%），两组临床表现比较，差异无统计学意义（P＞0.05，x2=2.0162）；其次，两组患者的宫颈外观方面，青年组糜烂和溃疡6例（54.55%），有明显肿物5例（45.45%）；中老年组患者糜烂或溃疡4例（44.44%），有明显肿物5例（55.56%），两组宫颈外观比较，差异无统计学意义（P＞0.05，x2=2.3154）

2.2 病理特征

中老年组的腺癌发生率为11.11%明显低于青年组腺癌发生率的27.27%（P＜0.05），在淋巴结转移率方面，青年组为54.55%明显高于中老年组的11.11% （P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的病理特征对比[n（%）]

3 讨 论

综合以往的研究及治疗情况，临床分期和病理类型作为独立危险因素，会影响到宫颈癌的预后效果，此次研究显示，在宫颈外观及临床表现方面，两组患者对比，差异无统计学意义（P＞0.05），后续研究得出，在病理特征方面，中老年组的腺癌发生率为11.11%明显低于青年组腺癌发生率的27.27%（P＜0.05），此外，在淋巴结转移率方面，青年组的转移率为54.55%明显高于老年组的11.11% （P＜0.05）。上述结论得出青年组患腺癌比例高于中老年组患者，且相关研究看来相比于宫颈鳞癌，病理类型为宫颈腺癌的预后更差，发生淋巴转移及远处脏器转移时，对应的其患者临床分期越晚，我院的研究结果与这一论述相符[4-5]。

本文研究显示，在病例数量方面，相比于中老年患病群体，显然青年宫颈癌患者的数量更多，宫颈癌的发生已经向年轻化趋势发展。究其原因，首先，随着人们健康意识提高，更多的已婚青年妇女更加注重身体普查，易在早期发现宫颈癌，利于治；其次，性生活因素的影响，女性性伴侣数量多或是过早开始性生活、性卫生习惯不良等原因，都会加大青年女性患宫颈癌的几率。

综上所述，对比青年与中老年宫颈癌的临床病理特征可看出，青年患者的腺癌发生率与淋巴转移率较高，明显不同于中老年患者群体，在临床工作者实施宫颈癌的治疗和预防工作方面，应当对不同年龄群体宫颈癌患者的临床病理特征进行掌握，从而使治疗和预防更具针对性。

[1] 赵国宏.青年宫颈癌与中老年宫颈癌临床病理特征对比探究[J].中国卫生产业,2014,24:150-151.

[2] 杨 辉,朱扬丽.年轻与中老年宫颈癌的临床与病理分析[J].浙江实用医学,2013,05:348-349.

[3] 钱春枝,赵卫东.中老年宫颈癌患者临床病理特征及预后分析[J].医学综述,2013,22:4217-4218.

[4] 王 军.青年宫颈癌与中老年宫颈癌临床病理特征对比研究[J].医学信息(中旬刊),2010,05:1121-1122.

[5] 林泳秀.宫颈癌的临床病理特点与预后分析[D].广西医科大学,2013.

R737.33

B

ISSN.2095-8803.2015.07.151.02