网球运动员腰部损伤及康复方法研究

李彦荣　邰峰

（1.长春汽车工业高等专科学校　吉林长春　130022；2.辽宁师范大学　辽宁大连　116029）

网球运动员腰部损伤及康复方法研究

李彦荣1邰峰2

（1.长春汽车工业高等专科学校吉林长春130022；2.辽宁师范大学辽宁大连116029）

网球运动是有氧与无氧交替的体育运动之一，近年间热爱网球运动的人群逐渐扩大，并且在随着网球运动的流行化，国内掀起了网球运动的流行热潮。然而，对于专业的网球运动员来说，不恰当的运动方式或者由于练习过度非常容易导致腰部及身体其他部位的损伤甚至更大程度的损坏。当腰部在网球运动中受到损伤的时候，会影响到运动员的赛程、技术训练、甚至生活以及职业生涯，这样，不仅会妨碍运动员网球技术的训练行程安排，而且会制止运动员自然潜力的发掘，更有甚者可能因为无法再进行剧烈运动，从而断送了自己的网球运动生涯。因此，当腰部损伤以后，使用合理的、有效的康复方法对于网球运动员来说是必不可少的。而调查结果显示，只有在运动时使用科学的运动方法，及发现身体损伤后，接受科学的康复方式，才可以保护网球运动员光明的职业生涯之路。

网球 腰部 损伤 职业生涯

在大家打网球的过程中，总会遇到损伤的问题，因为腰部需要用力量进行枢纽，依靠脊柱与腰部超常的幅度拉伸与扭曲转动完成一个动作，长期超负荷的运动，会对网球运动员的腰部产生损伤损坏，每当损伤发生，总会影响到日常的训练甚至比赛，不仅妨碍了网球的技术训练行程安排，而且会有损运动员自然潜力的发掘，更严重者可能无法再做剧烈运动，如此一来的是运动员未来前景的终止以及严重的心灵伤害，对于培训学校以及国家网球后备人才会造成资源与财力的无形浪费。

因此，通过网球运动员腰部损伤的调查，进行探讨研究原因，并且需找康复的方法并且进行研究是一项有必要而且重要的研究方向。

希望通过运动中力学的研究，运动腰部受伤康复方法的研究，职业运动员康复方案的研究，可以找寻出一个新的可以保护网球运动员职业生涯的一条光明路。

1　腰伤影响运动员的因素

1.1认识网球中的伤害

在专业体育中运动损伤是经常发生的事情，所有的竞技运动项目都会有一定损伤身体的程度，在欧洲国家中，运动员损伤治疗的经费支出极大的高于交通事故的经费支出。1986年到1989年短短的3年之间，用于治疗运动员运动过程中受伤方面的开支高达10至13亿美元。（1）很多时候，由于不科学的运动方式所导致的运动损伤，可能给专业运动员或者爱好运动的普通人们的生活、学习、工作、训练等方面，带来非常大的困扰，如果运动损伤稍微严重，则容易导致终身残疾。运动损伤对于运动员来说，如同遇到了撒旦，总会让人无法安心的投入到运动竞技中去，即便注意着，这样受伤的情况还是会无法抗拒的发生。而如今需要研究的就是如何减少运动中运动员损伤发生的概率以及如何最大化的减少受伤的程度，进而保障运动员在训练以及经济过程中不会受到伤病因素影响。网球属于无身体接触类的体育项目，可是，在网球运动员以及爱好者却依然的会受到腰伤的困扰，因为技术方面的不同，技术发力原理的特殊，以及激烈的往返运动，运动量相对其他运动来说更为大，而且网球运动员的心理所承受压力较大，因为需要时刻观察网球的方向及判断大概的运动速度，因而更加的严格要求运动员保持集中力。（2）网球技巧中有很多特殊用力扭曲的技术动作，比如区域内折返跑，瞬间加速度，在跑动剧烈的过程中，还要运用急停变相跳跃挥臂反击以及瞬间转身等一些列通过肌肉瞬间绷紧扭曲的动作变化，而这些动作对身体的各个运动器官都提出了相当高的要求，造成最大影响的就是该次主要研究的部位——腰部（腰部的竖脊肌等肌肉），这因为网球运动需要使用腰部的力量进行枢纽，并依靠脊柱与腰部之间超常的幅度拉伸与扭曲转动才能完成击打网球的动作。（3）在一场竞技比赛或者专项训练中，同一个动作会反复执行，肌肉收到一次次瞬间的冲击膨胀紧绷，局部肌肉承载的负荷往往过多，便更加容易导致肌肉连接的局部产生缓慢性质的损伤，这同时也是治疗康复过程中最为耗时与困难的。

1.2调查、结论与分析

看了以上的数据和例子，有人或许会说，国外的网球运动相对来说较为普及，所以网球运动所导致的腰部损伤程度和比例一定比国内大。为此，我以我们周围的网球运动员为例子，以匿名的方式，调查了辽宁省大连市的一些网球学校的运动员及专业网球教练，深度研究了网球运动员的腰部运动损伤，及受伤后的身体变化。

调查结论揭示，网球运动员的腰部运动时候的损伤程度以及状况主要可分为急性损伤以及慢性损伤两种。

急性损伤多为瞬间暴力所导致，在被调查者中，有一少部分是在进行激烈的网球比赛过程之中受伤的，因为网球运动的发球的动作要求背部做弓形动作，而如果太用力拉伸竖脊肌，则会造成所造成腰椎小关节的压力过大，或者是运动前由于运动员的疏忽，没能够进行足量的准备活动，从而导致了腰部的重大损伤，这种疼痛往往是急切的，相对慢性腰部损伤，急性损伤更是相对痛苦的，通常在受到很严重的急性腰部运动损伤的之后，运动员可能必须退出比赛，然而这种由于不能继续参加比赛对运动员的心理上的伤害，往往会比他们身体上的疼痛要严重的多。网球运动员们很多都是由于对网球的疯狂的热爱，所以选择了进行网球事业，网球就像是他们的生命，而网球比赛对他们来说就意味着成就自我和超越自我，是可以使他们本身走向成功，甚至向他人展示自己所心系的网球运动的机会，而不能把这样能够考察他们实力的网球比赛进行完，就像是鱼儿突然被捞出大海。对于教练来说，首先最心疼的就是如同他们自己的亲生孩子一般的运动员们，可以试想，如果你的身体突然发生可很大的急性损伤，你在受到身体巨大疼痛的同时，你的父母会不会比你要更痛苦，教练们也是一样，运动员疼在身上，可是教练们疼在心理，如果可以，他们希望可以代替自己所培养的运动员们受伤，而让运动员们能够继续进行网球比赛，完成他们一生的追求。从客观角度来看，大多数教练们是由于本身身体情况，或是由于年老而导致的身体机能不能负荷网球的巨大运动量，或是身体也出现了较为严重的、无法修复的网球运动损伤，而选择退役，成为网球教练。他们不能继续进行自己所心心念念的网球世界，自然就将他们的期望寄托于自己所培养的运动员们的身上，希望能把自己所掌握的所有的网球动作技术要领都传授给运动员，希望他们能够青出于蓝，代替自己完成关于网球的梦想，可是如果在网球比赛过程中，自己所尽心培养的运动员的腰部受到了巨大的伤痛之后，随着运动员的运动生涯的暂时停止甚至是终结，对于教练来说，是其教练生涯缺失一个优秀运动员的最大损失，是对教练生涯的重创。

另一种慢性损伤则是由于过度的进行网球训练，运动员体力下降，日常训练负荷过大，恢复训练不足，营养摄取不够，或者是随着运动员运动年龄的而增长的积累性伤痛。而这种慢性的腰部伤痛有可能发展为肌肉痉挛和关节炎，如果不能及时进行康复训练，也会给运动员们的心理造成很大的压力，并且影响教练针对运动员进行的网球动作技术训练进程，严重者，也可能导致运动员网球生涯的结束。因此，及时为腰部受到损伤的网球运动员们定制健康的、科学的康复方法疗程是非常重要的。

2　网球运动腰部损伤的康复方法及效果

2.1解析网球运动员腰部损伤

网球训练中产生的腰部损伤，主要是发生在竖脊肌部位，竖脊肌长于脊椎柱的后面，骶骨的后背处，上通枕骨，对于身体来说起到了一个衔接、保护的作用。与此同时，竖脊肌周围遍布了脊椎神经，从而可以受到整个身体连带的支配，属于整体衔接。因此在做躬身训练时候，它起到了衔接协调躯体的作用，而且在呼吸的同时，竖脊肌也会进行扩张收缩从而让肋骨保持扩张与收缩状态。而这时，竖脊肌还起到了一个限制的作用，能防止肌肉的过度收缩，并能起到润滑作用，由以上例子可以看出，竖脊肌就像一条紧实的带脉，环顾运动员身体腰部的一周，在制约着运动员运动过程中所要动用的经络的同时，还如同固定架一样承载保护着脊柱的安全。在竖脊肌的附近，还有3层腰筋膜保护着竖脊肌与胸腔肋骨，并在竖脊肌受到压迫同时产生保护与缓冲作用。胸腰筋膜同竖脊肌之间有一层间隙，内有神经脂肪以及结缔，从医学上分析并且了解，胸腰筋膜有一定韧性的特点，因此在大部分情况下，胸腰筋膜在能够限制竖脊肌的活动能力的同时，还起到保护作用，同样也会增强用力的力度，以及产生摩擦时润滑的作用，确保网球运动员在用腰部扭曲发力的时候可以顺利完成挥击的动作。

如果说竖脊肌是水泥墙中的钢筋，那么，胸腰筋膜就像是钢筋的材料，如果铸造钢筋的材料不好，钢筋的质量也会出现问题，从而水泥墙也会出现质量问题，所以，想治疗网球运动员的腰部损伤问题，首先就应该从最基本的下手，即修复受伤的竖脊肌和由于炎症刺激增厚的胸腰筋膜。

2.2治疗方法解析

分析至此，我们该怎样治疗网球运动员在运动时受到急性与慢性类型的运动损伤呢？医学上主要有以下几种比较健康有效的方法，而且这几种方法相对与运动员来说，比较容易康复，可以相对轻松的治疗腰部的病变。首先，应该使用的就是用外敷或者是内服的药物，对腰部的病变筋膜进行消炎，这叫做“去因”。然后，要解决腰部病变部位的血液循环问题，这就需要进行方案设立并且针对问题进行改善到最佳状态。因为人身体能够自行进行血流的更新与替换，排除血液中的垃圾，将新鲜的血液输送到身体的各个部位，以保证身体各部位的正常进行。所以应该让网球运动员们进行专业的按摩，或者是利用红外线、激光、针灸等方法进行热疗。但是，通过调查了解到，运动员在进行了身体的热疗之后，只是改善了身体病变，减少了疼痛感，但是并没有痊愈，过几天之后还会像初病时一样疼痛。所以，腰部损伤严重的网球运动员，除了进行日常正常的消炎阵痛疗法，还应该到医疗机构，使用消灭触痛点的方法，彻底消除病变。这种治疗方式，被称为微创治疗，这种微创治疗是已经用超声刀或者射线照射直到肌肉放松为前提的，因为只有这样，才能得到治疗的最佳效果。

2.2.1小针刀切除法

运动员腰部的损伤，在超声波影像呈的现下可以清晰的看到竖脊肌的筋膜上有因为运动而造成损伤的破裂痕迹，因为有脂肪从中溢出。而脂肪的周围的神经以及皮神经都是相连带的，这就是损伤后腰部疼痛难忍的主要原因，因神经受到了压迫。在手术中，要做到的首先切除结节，对筋膜进行摩擦或者药物修复，分离皮神经避免疼痛感觉。据做过此类手术的运动员们反映，这种疗法效果非常良好，基本排除了复发的可能性，但是由于这种腰部损伤是一种多发性病变，所以手术只能解决一处的症状了，所以一定要严格掌控手术的指征，绝不可以为了彻底康复，而要求医生对腰部损伤进行完全的切除结节，这样反而造成身体部位的失常。

2.2.2射频等肌肉松懈法

在超声波的索引下用射频热度将贴粘肌肉上的筋膜因受热而放松下来，这是比以往传统松懈的方法更加安全有效的方式。其治疗方法是：把射频对准肌筋膜的痛点用射频对准进行照射，随着时间，便可以分类处受伤部分并且可以将组织部位进行一定程度的放松松懈，同时对神经进行麻痹以及无用神经的灼烧。这种医疗器械有一定的神经刺激功能，可以能够针对不同的组织损伤性质，而且可以感应到触痛点并且帮助医生避开重要的神经系统，在网球运动员腰部进行治疗的时候可以精确的对洗胃神经组织进行治疗。由于射频技术灵活性质的关系，所以这种方法可以适应各种损伤的具体情况具体治疗，如果在治疗过程中出现不舒服的反应时候可以随时中断。据相关专家的表述：给运动员进行这种微创治疗有以下几种优点：绿色无损，微创诊疗，精确无误，对因施救，高效安全。

（1）绿色无损：所谓绿色无损，也就是在超声波的指引下进行灵活的绿色治疗，由于超声波没有辐射性质，因此能够完全的避开其他光线对运动员的腰部损伤造成不必要的甚至更严重的隐形损伤。而且全程不需要封闭性的治疗手段，无需注射激素之类的药物，对康复后的训练与比赛无影响，给运动员日后的健康打下了基础。

（2）微创诊疗：微创手术中穿刺诊疗设备的针孔只有一毫米，因此可以有效避免在后期进行康复慢训练中伤口感染或者再次因为剧烈运动伤口撕裂的情况发生，（3）精确无误：通过超声波引导，器械可以精确到治疗部位，对神经与血管进行治疗过程中也可以精确无误的避开无需治疗的细微神经血管，减少意外的发生，同时也保证了运动员在接受治疗过程中的效果与安全。

（4）对因施救：医疗过程中，对症下药，针对病变部位损伤部位一对一的进行治愈，这样不单单是缓解腰部损伤状况，而且可以加快恢复速度。

（5）高效安全：在传统治疗过程中，往往会针对损伤的同一个部位进行连续3到7天的治疗，每天都要进行3～4次左右的治疗与观察，运动员在治疗与康复期时必须卧床。但是超声波治疗手段能够完全的解决这一问题，只要定期按时治疗与无剧烈运动，是可以保证他们生活正常作息不受到影响的同时可以快速的恢复身体机能，这正是网球运动员最为关注的地方。超声治疗与微创治疗技术使得运动员职业生涯开辟了一条光明的大路。据进行过此类手术的运动员表示，在进行此类手术的时候，，基本可以做到无痛手术，并没有承受太大的痛苦，治疗之后，并不影响其他身体部位的正常运行，可以按时进行教练们为其安排的科学的康复训练。

2.3身体康复治疗

在网球运动员接受了科学的治疗后，教练们也针对运动员的身体康复，制订了一系列的康复运动方法，比如有，仰卧挺髋法：身体仰卧状态，屈膝，双脚支撑于地面，两臂平放于身体左右两端，腰部用力提高髋部使其于躯干平成一条直线。这样的运动能够让运动员的大腿臂膀以及下腰部的肌肉得到拉伸收缩的运动，可以加强肌肉的韧度，而且长期的保持会增加下腰部的自我保护能力，而且长期用膝关节用力运动可以让膝关节习惯力度的同时产生预防的帮助。腹桥支撑法：脚尖与臂肘用力支撑身体，小腹向下用力让其与躯体保持一线，坚持10秒状态，每日连续做3次即可。单腿支撑法：一只腿支撑于地面，身体整体竖立站直，坚持伫立平稳的时间。或者每次20～30秒为一组，完成3～5组。单膝支撑法还可以在平静心态闭目状态完成，身体整体在摇摆过程中进行重心移动，通过腰部与腿部肌肉屈伸让身体保持平衡。通过增加肌肉运动过程，其适3结语

应能力更强，对身体整体的预防损伤、康复治疗时期有很有效率的作用。这几种方法，不只是运动员可以使用，平时喜爱网球运动的普通人，也可以锻炼自己身体的平衡能力，强劲腰部的竖脊肌，从而能够使人们在打网球时能够更加轻松顺畅的完成动作，减少运动对身体的伤害。

目前网球运动在国内推广力度以及发展速度极快的同时，也针对网球运动以及运动员、爱好者们带来了更多的腰部损伤危险几率。因为人的细胞神经兴奋度与疲劳度不会同步反应出，因而会导致疲劳度的累积甚至导致后期腰部无故疼痛，这会导致网球运动员的训练以及赛程安排档期，更严重者有可能结束网球生涯，甚至日常生活受到终生的不便。但是，面对这样的运动损伤，我们不能因为担心就放弃进行所热爱的网球运动。而是进行合理的、健康的、科学的治疗，来使运动员的腰部损伤更好的恢复。时至今日，国际医疗技术发展迅速，国内医疗技术也有针对了开始，在超声治疗下的方法可以保护运动员的效果尤为突出。这样的手术可以做到绿色，精确、微创、对因、治疗疗程便捷，有针对性的对腰部损伤的运动神经进行治疗，而减少对身体其他健康肌肉或神经的损伤，时间快速而有效，在保证不会复发的同时，可以确定运动员在医疗教练员的安排指导下，更加合理有效的恢复身体状况，以及后期生涯的运动能力。仰卧挺髋法、腹桥支撑法、单腿支撑等方法，能够锻炼运动员的身体机能和综合素质，不仅能够对腰伤进行更有效更健康安全的修复，同时在类似训练中，不会造成后顾之忧，今儿预防腰部损伤的发生概率，以及损坏力度。通过有针对性的康复方法，实现最大化的安全保护，进而防患未然。只要运动员在平时训练中能够保证使用正确的网球技术，注意在进行大负荷的网球运动之前做好充分的准备活动，注意网球训练的强度和时间，注意训练间隔，并在训练间隔的时候进行彻底的腰部肌肉放松。穿着舒适的衣物在条件相对完善的训练场练习，提高自我保护意识，就能大大的降低网球运动员因为运动而带来的腰部损伤。我想，未来在有合理化的保护措施下，教练与运动员同时注重保护的情况下，当运动员腰部损伤后，能积极的进行科学治疗康复方法，就一定能够让我国的网球运动员走上世界网球技术的尖端，为自己未来的网球生涯打通一套没有后顾之忧的体系通道，为国家的网球体育事业发光发彩，成为中国网球之星。

［1］张屹硕.红外线热成像技术观察不同康复手段对青少年网球运动员腰部疲劳程度影响［D］.北京：北京体育大学，2013.

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2095-2813（2015）12（c）-0026-03

10.16655/j.cnki.2095-2813.2015.36.026