箱庭疗法对战士心理健康状况的影响

程月琴，王 华，吕洪梅

箱庭疗法起源于20世纪初的西方，20世纪80年代传入我国，在咨询心理学中得到了广泛应用。箱庭疗法的治疗假设以瑞士心理学家卡尔·荣格的分析心理学为基本理论，融合了中国的佛学及道家思想等东方文化与艺术。在制作箱庭作品的过程中，重视来访者和治疗者的关系，创造了一个自由与保护的空间，通过箱庭连接呈现了制作者的内心心像，并与自己内心无意识对话。内心被压抑的矛盾和冲突以箱庭作品的形式表达出来，制作箱庭的过程，即是整理内心矛盾冲突的过程。达到内心矛盾冲突缓解与解决，减轻负性情绪和不良行为。箱庭作品中原型的出现，让箱庭制作者获取自我成长的动力。增强了解自我，完成个性化过程，达到人格的完整与统一。为在部队基层开展有效的心理辅导和咨询工作，了解箱庭疗法对部队心理工作的作用，探索部队心理工作有效模式，笔者从2012年3—11月，对134名战士开展了通过箱庭疗法的个体和团体心理辅导。现将结果报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象 16个建制班，每班有战士 6～10名，共134名，均为男性，年龄17～28岁，平均22.6岁。大专及本科12名，中专及高中105名，初中17名；入伍地来自城镇38名，农村96名。独生子女72名，非独生子女62名。

1.2 方法 采用SCL－90进行心理测评，向参与箱庭制作者说明测试的目的及意义，使用统一指导语，于第一次个体箱庭制作前，机上单独操作。测评后采用标准箱庭，箱子规格为57 cm×72 cm×7 cm，箱子内侧为蓝色，22类共1600个沙具，按照导入、制作、体验、理解和对话、拆除的步骤［1］进行第一次个体箱庭制作，随后进行1次/周，共5～6次，平均5.8次。建制班所有成员制作个体箱庭≥3次后，按照指导语、制作及讨论、记录与整理、拆除与清理的步骤［2］进行团体箱庭制作。每个战斗班每周进行1次团体箱庭制作，共3次结束。完成个体箱庭及团体箱庭作品后即进行SCL－90再测。结果采用SPSS10.0进行统计学处理。

2 结 果

箱庭制作后，总分及各项因子得分与中国军人男性常模及箱庭制作前比较［3］，除恐惧因子得分差异不显著外，其余均存在显著或非常显著差异（P＜0.05，P＜0.01），提示箱庭制作后战士的心理健康水平有较大的提高。见表1。

表1 箱庭制作前后心理健康与中国军人常模得分（±s）

表1 箱庭制作前后心理健康与中国军人常模得分（±s）

注：与中国青年常模比较，※P＜0.05，＃P＜0.01；与箱庭制作前比较△P＜0.05，▲P＜0.01

中国军人常模（n＝18 648） 箱庭制作前 箱庭制作后总分 144.62±23.60 149.78±42.18 127.44±32.56#▲躯体化 1.57±0.58 1.51±0.37 1.38±0.33#▲强迫 1.78±0.60 1.52±0.41 1.32±0.45#▲人际 1.78±0.61 1.88±0.66 1.52±0.56#▲抑郁 1.64±0.60 1.48±0.45 1.38±0.51※△焦虑 1.53±0.53 1.48±0.40 1.22±0.35#▲敌对 1.63±0.62 1.30±0.41 1.31±0.40#恐怖 1.34±0.45 1.32±0.36 1.30±0.41偏执 1.52±0.64 1.53±0.48 1.32±0.42#▲精神病性 1.51±0.51 1.49±0.43 1.31±0.41#▲

3 讨 论

团体箱庭疗法又称限制性团体箱庭疗法。参与成员对团体箱庭设置的遵守可以看出每个成员的某些人格特点。团体箱庭的制作，是呈现与他人矛盾与冲突的过程，制作的经历也是解决与调和矛盾的过程，为每个成员提供了一个学习与感悟他人的机会和途径。在分享与讨论中，感悟个体行为对团队的影响，实现团队整合。把所得引入现实生活，对现实生活发生影响与引领，达到和谐人际关系，增强团队凝聚力。

军队职业的特殊性导致军人要承受更大的心理压力，同时要求团队有较高的凝聚力与默契配合能力；军队的级别严格，咨询师的级别往往高于来访者的级别，甚至与来访者的个人利益相关，限制了咨访关系的建立。箱庭疗法的投射特点与象征意义，既能达到治疗的目的，又克服了军队级别对咨访关系的限制，是较为适合军队心理工作的一项技术和方法，将在提高官兵心理健康，发现和进行心理危机干预中起到积极作用。

［1］ 张日昇.箱庭疗法［M］.北京：人民出版社，2005.103－110.

［2］王焕林，孙 剑，余海鹰，等.我国军人症状自评量表常模的建立及其结果分析［J］.中国精神科杂志，1999，32（1）：38－40.