多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果

郑纪玉

（江苏常州新北区三井街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213000）

多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果

郑纪玉

（江苏常州新北区三井街道社区卫生服务中心，江苏 常州 213000）

目的 观察多样性护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果。方法 选择2013年8月～2014年12月我院收治的糖尿病合并冠心病患者82例作为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，而观察组则运用多样性护理，对比两组患者的效果。结果 经过一段时间护理，与对照组相比，观察组的护理满意度高、血糖控制情况好、心绞痛发作次数少，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床上将多样化护理运用在糖尿病合并冠心病患者中，不仅可以对患者的病情进行控制，在一定程度上还能增强护理满意度，建立良好的护患关系。

多样性护理；糖尿病；冠心病；效果

糖尿病是比较常见的一种疾病，临床症状以乏力、多食、多尿以及多饮等症状为主，有研究表明，患者患病后，出现并发症的几率较高，尤其是心血管疾病，其中冠心病是比较常见的一种并发症，并且也是导致患者死亡的一个重要原因[1]。所以，临床上在治疗糖尿病合并冠心病时，还需要给予多样、规范化的护理措施，在一定程度上对稳定患者病情有着极其重要的意义[2]。因此，本文观察糖尿病合并冠心病患者运用多样化护理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年8月～2014年12月我院收治的糖尿病合并冠心病患者82例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各41例。对照组男24例，女17例，年龄40～75岁，平均年龄（52.3±7.3）岁，病程2～9年，平均病程（5.12±2.94）年；观察组男25例，女16例，年龄41～76岁，平均年龄（52.6±7.4）岁，病程2～10年，平均病程（5.32±2.96）年。两组患者的病情、病程等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组在综合治疗的基础上，接受常规护理，通常包括皮肤护理、病房护理、口腔护理以及基础健康教育等多个方面内容。

观察组则运用多样性护理，一般来说，护理内容主要包括以下几个方面：（1）用药指导。治疗期间，护理人员可以通过口头或者书面告知的方法，让患者了解到用药的方法、时间以及剂量等，并耐心给患者讲解用药后可能产生的不良反应，使患者做好心理准备，并且提高患者的治疗依从性，积极配合医生，尽量降低出现不良反应的几率；（2）心理护理。患者由于病程较长，再加上病痛的折磨，心理压力较大，往往容易出现烦躁、焦虑以及恐惧等不良情绪，对疗效造成严重影响。护理人员应该多与患者进行交流和沟通，激励、开导患者，消除患者疑虑，并给患者讲解成功的病例，增强患者战胜病魔的信心，使患者调整好心态，积极配合治疗；（3）饮食护理。根据患者的实际病情和饮食习惯，合理安排患者饮食，坚持低盐、高蛋白质、高膳食纤维以及低脂的基本原则，尽量给患者准备富含维生素、蛋白质、清淡、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性较强的食物，禁烟、酒、糖类食物，叮嘱患者多食用新鲜蔬菜和水果，尤其是豆类食物，增强机体抵抗力，促进患者康复；（4）运动指导。制定符合患者需求的运动计划，选择适合的运动项目，通常以打太极拳、羽毛球以及慢跑为主，控制好运动量和时间，一般为40 min，避免剧烈运动。

1.3 观察指标

治疗期间，对两组患者的血糖控制情况和心绞痛发作次数进行密切观察，同时进行护理满意度调查，并严格按照要求做好相应记录。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的血糖控制情况和心绞痛发作次数对比

观察组患者的血糖控制情况和心绞痛发作次数明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的血糖控制情况和心绞痛发作次数对比（±s）

表1 两组患者的血糖控制情况和心绞痛发作次数对比（±s）

组别 n空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血（mmol/L）心绞痛发作次数（次）对照组40 8.76±1.46 12.32±2.21 7观察组40 6.23±1.51 9.55±1.61 1

2.2 两组患者的护理满意度对比

观察组非常满意35例，满意5例，不满意1例，护理满意度为97.56%；对照组非常满意25例，满意10例，不满意6例，护理满意度为85.37%，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

有报道显示，我国近年的糖尿病患病人数越来越多，且糖尿病合并冠心病患者的人数也越来越多，该病的发病因素比较复杂，并且有研究表明，糖尿病患者出现冠心病的几率较高，约75%[3]，容易加重患者病情，威胁患者生命安全。护理作为临床上治疗糖尿病合并冠心病的一个重要组成部分，在一定程度上与疗效有着密不可分的联系。所谓多样化护理，主要指的是将患者的实际病情作为基本依据，制定针对性护理措施，从用药、饮食、运动以及心理等多个方面对患者进行全面护理，从而提高护理质量的一种综合护理模式[4]。并且有研究表明，良好的护理可以提高患者的治疗依从性，控制血糖，降低出现心绞痛的次数，从而保证效果[5]。在本次研究中，观察组的疗效和护理满意度均优于对照组，护理效果显著。

由此可见，临床上给予糖尿病合并冠心病患者多样性护理，不仅可以缓解症状、控制病情，在一定程度上还能增强护理满意度，建立良好的护患关系。

[1] 时立伟,李璐莹,金淑云,赵文新,倪淑艳,荣 波.多样性护理在糖尿病合并冠心病患者护理中应用价值研究[J].中外医疗,2014,32:152-153,156.

[2] 热依汉古丽·阿卜杜克力木,古丽努尔·热木图拉. 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2014,10:144-145.

[3] 廖华艳.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J]. 湖北科技学院学报(医学版),2014,01:60-61.

[4] 王咏梅.多样性护理方式在糖尿病合并冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床医药杂志,2014,04:13-16. [5] 杨秀娟.多样性护理应用在糖尿病合并冠心病护理的效果研究[J]. 糖尿病新世界,2014,04:154.

表1 两组患者效果比较 [n（%）]

3 讨 论

脑中风具有病情复杂、危重、住院时间长的特点，除了临床对症治疗外，精心、细致的护理也至关重要。康复护理可有效改善患者脑血管功能，改善其运动功能，提高其肢体肌张力；加强肌体主被动训练，可增加皮质血流量，降低脑萎缩、畸形的发生概率；加强关节运动，可促进中枢神经功能的重建，因此针对脑中风患者进行预防康复护理可有效提高患者的生活质量。本研究中观察组采用康复护理，其治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）[4-5]，由此可见，针对脑中风患者加强预防及康复护理，可提高疗效，改善患者预后，值得临床推广。

参考文献

[1] 高怀民,瓮长水,于增志.重症脑卒中偏瘫患者步行功能的重建[J].中国康复医学杂志,2014,14(3):118.

[2] 李秀峰.脑卒中患者早期肢体功能的康复护理[J].齐鲁护理杂志,2013,9(7):551-552.

[3] 陈黎黎,李晓雪,张 军.高血压脑出血120例急性期与康复期护理体会[J].齐鲁护理杂志,2014,13(14):76-77.

[4] 纪树荣,周士枋,高问铸,等.运动疗法技术学[M].华夏出版社,2014:342-343.

[5] 庄礼兴,等.中风病治疗与护理[M].上海科学技术文献出版社,2014:418-419.

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ISSN.2095-6681.2015.08.158.02