中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

孔庆波

（平乡县医院消化内科，河北 邢台 054500）

・临床交流・

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

孔庆波

（平乡县医院消化内科，河北 邢台 054500）

目的 观察乌梅丸联合巴柳氮治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 选取我院2010年11月～2011年9月消化内科收治的溃疡性结肠炎患者267例，随机分为治疗组134例和参照组133例。参照组患者单纯给予中药乌梅丸治疗，治疗组患者在此基础上加用巴柳氮治疗，待患者用药3个疗程后对其疗效进行总体评价。结果 治疗组患者的治疗总有效率为93.28%，明显高于对照组的76.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎，西药能够迅速缓解胃肠道的不适症状，减轻患者的痛苦，中药从根本上治疗溃疡性结肠炎，并能够增强患者的机体免疫力，因此采用中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎具有协同作用，值得在临床上应用推广。

溃疡性结肠炎；乌梅丸；巴柳氮

溃疡性结肠炎为发生在结肠和（或）直肠黏膜层处的自身免疫系统疾病，属于弥漫性非特异性的肠道炎症，本病发病不受年龄和性别的限制，以青壮年多见[1]。临床表现为轻重不一的腹痛、腹泻，且时发时止，里急后重等症状。若不及时采取治疗可致病情反复发作，迁延不愈，导致巨结肠，甚至癌变，严重威胁患者的生命安全[2]。由于此病没有可以治愈的特效药物，因此被世界卫生组织归属为难治病之一。为更好的治疗溃疡性结肠炎本文采用乌梅丸联合巴柳氮进行治疗，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年11月～2011年9月消化内科收治的溃疡性结肠炎患者267例作为研究对象。将其随机分为治疗组134例和参照组133例。治疗组中男66例、女68例，年龄19～56岁。参照组中男53例、女80例，年龄21～62岁。对比两组患者的性别、年龄，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者单纯给予中药乌梅丸治疗，药物组成：党参15 g，干姜10 g，乌梅、黄柏、黄连各9 g，制附片、川椒、当归各6 g，肉桂5 g，细辛3 g。1剂/d，分两次温服。同时可根据患者的不同临床表现对乌梅丸进行药物加减。治疗组患者在此基础上加用巴柳氮治疗，1.5 g/次，3次/d口服。30天为1个疗程，待患者用药3个疗程后对其疗效进行总体评价。

1.3 疗效判定标准

显效：患者腹痛、腹泻等临床症状完全消失，可正常排便，临床结肠镜检查及其他辅助性检查均未见异常；有效：患者腹痛、腹泻等临床症状基本消失，基本上可正常排便，临床结肠镜检查及其他辅助性均有明显的改善；无效：患者腹痛、腹泻等临床症状与治疗前相比无任何差别，某些症状反而加重，临床结肠镜检查及其他辅助性检查未见任何改变[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

对患者资料的分析处理采用SPSS 16.0统计学软件完成。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组患者的治疗总有效率为93.28%，明显高于对照组的76.69%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

溃疡性结肠炎的病变部位在结肠和直肠，根据其临床表现可归属为中医学的“久痢”、“久泻”等范畴，病性为本虚标实，病机以脾虚胃弱为本，内生湿热为标，病因为湿邪内生中焦致气机升降失调，气机郁久化热，湿热下注肠腑，脉络气血受损则腹痛、腹泻等肠腑病症，临床还可表现为里急后重，肛门灼热等不适症状[4]。治疗以行气导滞、清热除湿为主，辅以活血之品为基本原则。

乌梅丸方中寒热并用，攻补兼施，达到调和阴阳、养血驱寒、温养脏腑的目的。君药乌梅酸敛固涩、解冷热痢；当归抗炎镇痛，活血破瘀，使补中有行，行中有补；黄柏有增强机体免疫功能，破除脓血，重建肠道功能；干姜、党参可扶阳驱寒，补益元气；川椒破阴通阳；黄连解毒消炎、调理胃肠；肉桂促消化，消积排气，解痉[5]。巴柳氮钠为一种新型的5-氨基水杨酸药物，口服后以原药形式作用于结肠，能够抑制肠道内的中性粒细胞，清除自由基，副作用轻，对溃疡性结肠炎有良好的耐药性及疗效[6]。

综上所述，中西医结合治疗溃疡性结肠炎，可利用西药能够迅速缓解胃肠道的不适症状，减轻患者的痛苦，中药从根本上治疗溃疡性结肠炎，能够增强患者的机体免疫力，因此采用中西医结合的方法治疗溃疡性结肠炎具有协同作用，值得在临床上应用推广。

[1] 韩 柯,胡丽庆.益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎的疗效及安全性分析[J].中国生化药物杂志,2014,34(4):98-99,103.

[2] 张晓婧,贾育新.祖国医学治疗溃疡性结肠炎研究进展[J].中医临床研究,2014,6(1):143-144,146.

[3] 许继艳,常秀武,丁瑞峰,等.白及愈疡汤对老年溃疡性结肠炎患者免疫功能的影响[J].中国老年学杂志,2014,8:2121-2122.

[4] 牛斌斌,叶树凤,陈宝余,等.美沙拉嗪颗粒联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的Meta分析[J].中成药,2014,36(11):2275-2279.

[5] 蒋波涛,张 朋,李荣华,等.中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效评价[J].中医临床研究,2014,6(3):7-10.

[6] 徐炳梅.乌梅丸治疗溃疡性结肠炎32例[J].中国中医药现代远程教育,2014,12(6):28-29.

R574.62

B

ISSN.2095-6681.2015.08.011.02