参麦注射液治疗心力衰竭的疗效与安全性评价

洪其古丽·依比

（新疆自治区喀什地区泽普县人民医院内科，新疆 喀什 844800）

参麦注射液治疗心力衰竭的疗效与安全性评价

洪其古丽·依比

（新疆自治区喀什地区泽普县人民医院内科，新疆 喀什 844800）

目的 评价参麦注射液治疗心力衰竭病症的疗效与安全性。方法 选取2013年12月～2014年12月我院收治的心力衰竭患者80例，随机分为观察组与对照组，各40例。对照组患者给予常规西医综合法治疗。观察组在对照组的基础上给予参麦注射液治疗。比较两组患者的疗效。结果 治疗后，观察组总有效率、并发症率与患者满意度均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 参麦注射液结合常规西医治疗比单纯西医治疗的疗效更为显著，安全性高，能够提高患者满意度，值得临床广泛推广及应用。

参麦注射液；心力衰竭；安全性

心力衰竭又称心衰，主要是指心脏舒张与收缩功能障碍，导致部分静脉回血不能有效排出心脏，致使静脉系统的血液不断淤积，造成动脉系统的血液量不足，引发心脏循环障碍症候群[1]。参麦注射液是目前临床治疗心力衰竭的常用药。为了提高心力衰竭治疗的效率与质量，减轻患者痛苦，提升患者与家属满意度，本文对常规西医治疗与参麦注射液结合西医治疗的疗效进行对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12月我院收治的心力衰竭患者80例作为研究对象，随机分为观察组与对照组，各40例。所有患者及其家属均对本研究知情同意，并签署知情同意书。本研究已获我院伦理委员会批准。观察组女22例，男18例，年龄28～72岁，平均年龄（50.5±7.5）岁，体重35～75 kg，平均体重（55.5±8.5）kg；对照组女21例，男19例，年龄30～70岁，平均年龄（50.0±8.5）岁，体重38～75 kg，平均体重（57.5±8.5）kg。

1.2 纳入标准

患者原发病：扩张型心肌病、风湿性心脏病、病毒性心肌炎、肺源性心脏病、冠心病、高血压性心脏病[2]。

1.3 排除标准

排除肝肾功能不全、急性心肌梗死、急性脑猝、急性左心衰患者。

1.4 治疗方法

对照组给予常规西医治疗。观察组在对照组的基础上结合参麦注射液治疗。参麦注射液20～100 mL溶于5%葡萄糖250～500 mL中，静脉滴注，1次/d。两组疗程均为10天。

1.5 疗效评价标准

显效：患者临床症状明显好转甚至消失、心衰程度转为Ⅰ度；有效：临床症状有一定好转，心衰症状基本得到控制，心衰程度明显降低；无效：患者临床症状无好转，甚至有加剧现象[3]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 19.0统计学软件中进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

比较两组患者的疗效，观察组总有效率为97.50%、并发症率为2.50%、患者满意度为97.50%，均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效、并发症及患者满意度对比 [n（%）]

3 讨 论

心力衰竭是内科常见病症，临床表现为：四肢乏力、呼吸困难、肺淤血、烦躁不安水肿等，若不及时医治，将严重影响患者的身心健康乃至生命安全[4]。相关调查研究显示，心力衰竭的致病原因为：心肌梗死、血流动力负荷超重、心肌病、炎症等造成了心肌损伤，从而导致心肌结构与功能变化，进而引发心室充盈功能下降或者心室泵血[5]。

近年来，参麦注射液逐渐应用于心力衰竭的临床治疗当中。其主要成分为：①红参；②冬麦；③聚山梨酯80[6]。其功效主要有：①养阴生津、益气、生脉；②能够显著提升心力衰竭患者左室射血分数；③有效改善患者的心室舒张功能；④提升心力衰竭患者机体的耐缺氧能力，有效降低心肌的耗氧总量，逐步修复患者心肌细胞，从而有效缓解心力衰竭患者四肢乏力、呼吸困难、肺淤血、烦躁不安水肿等临床症状。参麦注射液使用过程中需要注意以下几点：①参麦注射液不宜同其它药物混合；②合理存储防止过期与变质；③使用之前认真检查是否有沉淀、变色、漏气等情况发生；④对本药品过敏者严禁使用。

本研究显示：参麦注射液结合常规西医治疗心力衰竭较单独采取西医治疗疗效更为显著，安全性更高，并发症少，能够有效改善患者的生活质量，减少住院时间，值得临床广泛推广及应用。

[1] 卢建敏,孙 琳,吴 彧,等.参麦注射液联合左卡尼汀治疗老年缺血性心肌病心力衰竭疗效观察[J].中国全科医学,2008,11(14):1287-1288.

[2] 侯雅竹,毛静远,王贤良,等.参麦注射液治疗心力衰竭疗效与安全性的系统评价[J].中国循证医学杂志,2010,10(8):939-945.

[3] 钮炜西,华 宁,齐 帜,等.心力衰竭患者心功能的改善与参麦注射液及血清炎症因子水平的关系[J].中国临床康复,2005,9(19):134-135.

[4] 王旭玲,吴 立.参麦注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2012,10(9):1041-1042.

[5] 李芳学.左卡尼汀联合参麦注射液治疗缺血性心肌病心力衰竭35例效果观察[J].山东医药,2010,50(51):59-60.

[6] 谢建文,刘羽祥,王俊松.参麦注射液上市后安全性再评价分析[J].数理医药学杂志,2013,26(01):81-82.

表2 两组患者不良反应比较 [n（%）]

3 讨 论

曲美他嗪是一种哌嗪类衍生物，属于新型的心肌细胞代谢调控药物，有助于维持线粒体的正常功能、抑制心肌中性粒细胞浸润，从而发挥良好的抗心肌缺血作用。中医上认为心肌缺血归于“心痛”、“胸痹”[4]。通心络胶囊的主要作用有止痛通络、活血益气，能显著改善心肌缺血症状[5]。本文比较了单独使用曲美他嗪和通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效，结果可见，联用药组的治疗有效率显著高于单用药组，且无明显不良反应。

综上所述，通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺疗效确切，能有效改善心肌缺血症状，值得临床推广使用。

参考文献

[1] 邵初阳.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2011,20(19):2370-2372.

[2] 张媛华.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗心肌缺血的疗效观察[J].中国卫生产业,2014,18(12):84,86.

[3] 冯 琰.曲美他嗪联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛56例[J].医学信息,2014,23(31):335.

[4] 林懿才,刘 晖,黄 平,等.通心络胶囊联合曲美他嗪治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察[J].新中医,2008,40(6):33-34.

[5] 周书婷,肖春月,郭瑞敏,等.通心络联合曲美他嗪对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者血脂及心功能的影响[J].中国医药导报,2014,11(14):66-69.

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ISSN.2095-6681.2015.08.089.02