中医情志护理干预围绝经期患者中的应用

郑雪珍 周 玲

（江西省广丰县妇幼保健院护理部，广丰334600）

中医情志护理干预围绝经期患者中的应用

郑雪珍 周 玲

（江西省广丰县妇幼保健院护理部，广丰334600）

目的探讨中医情志护理干预在围绝经期患者中的应用效果。方法选取2014年1月—2014年12月收治的74例围绝经期患者，随机将患者分为对照组和观察组，每组37例，给予对照组患者实施常规护理，给予观察组患者在常规护理的基础上实施中医情志护理干预，观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者的临床治疗总有效率为91.9%，对照组患者的临床治疗总有效率为75.6%，两组患者的数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，同时对患者进行调查，观察组患者的护理满意度为94.5%。明显高于对照组患者的72.9%，数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05。结论中医情志护理干预在围绝经期患者中的应用，能够有效的提高临床疗效，防止患者病症的复发，促进了护患关系的和谐，值得在临床护理中更好的应用。

中医情志；中医护理；围绝经期；天癸

围绝经期功血是指妇女在由排卵期至无排卵期的过渡阶段子宫不正常出血的一种病症。围绝经期的出现不是生殖器本身的疾病导致的，而主要是内分泌失调所引发的，围绝经期功血患者的情志易受病情的左右，情志的急剧变化会导致出血症状加重，对患者的生命健康造成严重威胁［1］。所以，在治疗的过程中对患者进行有效地护理相当重要。我院在2014年1月—2014年12月对收治的74例围绝经期患者采用中医情志护理干预，取得了良好的临床疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取我院自2014年1月—2014年12月间收治的74例围绝经期患者，随机将患者分为对照组和观察组。对照组患者37例；年龄45～53岁，平均年龄（47.3±1.8）岁；病程6个月～3年，平均病程（1.2±0.4）岁；经量增多14例，经期延长18例，贫血5例。观察组患者37例；年龄44～53岁，平均年龄（48.1±1.6）岁；病程5个月～3年，平均病程（1.3±0.5）岁；经量增多17例，经期延长13例，贫血7例。两组患者在年龄、病程、以及临床病症等一般资料对比差异不具有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法两组患者在围绝经期治疗中，给予对照组患者实施常规护理，护理过程中宣教绝经期相关知识，给患者讲解治疗与预后的基本情况，保证病患能够良好配合临床治疗；给予观察组患者在常规护理的基础上实施中医情志护理干预，具体的护理措施如下：

1.2.1 环境护理患者在医院治疗期间，护理人员要给患者提供舒适与安稳的住院环境，以热情的态度对待患者，使患者能够尽快的融入到陌生环境中，避免陌生环境对病患心理造成的异常影响。同时要与患者经常进行交流和沟通，了解患者的性格、爱好和生活习惯，针对不同情况的患者给予适当的情志护理干预，使患者能够在舒适的环境中接受治疗。

1.2.2 针对性情志干预在中医情志护理中，护理人员要充分利用以情胜情法对患者的个性化情绪状态进行分析，从围绝经期患者的生活起居对患者进行调养，缓解与干预患者的不良情绪的影响，在患者接受治疗前，护理人员要充分了解患者的基本情况，在护理中能够将护理内容与患者的性情相结合，对患者讲解有关围绝经期的相关知识，并将相关成功的个案病例对患者进行讲解，使患者对围绝经期有一个充分的了解，然后对患者进行有针对性的情志护理干预，使患者的焦虑心情逐渐转移，从而缓解患者的紧张、焦虑等负面情绪。

1.2.3 自我干预围绝经期妇女在社会和家庭中扮演了多重角色，在这个特殊时期，妇女往往会遇到很多生活事件，对大多数妇女来说，进入围绝经期本身就是一种应激［2］。所以在治疗过程中，护理人员应该让患者学会自我调节情绪，并且能够有效的控制自己的情绪，同时，护理人员要对患者的自我干预进行指导，给患者制定自我护理健康计划，培养患者健康的生活方式，并要求患者的家属给以患者精神支持，使患者能够保持良好的情绪。

1.2.4 安神静志护理护理人员要经常和患者进行交流和沟通，根据患者的特点，给与患者暗示性的语言干预，并指导患者做一些保健运动，对患者进行按摩护理，使患者的身心得到放松，还可以依据患者的爱好，让患者养花，缓解患者在围绝经期的焦躁情绪，综合改善围绝经期患者的情志状态。

1.3 疗效评价指标治愈：患者在用药期间或者用药后无阴道不规则出血，月经恢复正常，经量恢复正常；好转：患者在用药期间，阴道不规则出血症状显著减少，月经基本正常，经量基本恢复正常；无效：在用药期间，患者的阴道不规则出血无明显变化。在患者出院后，对患者护理工作的满意度进行调查，满意度等级分为非常满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计数资料采用%表示，计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的临床治疗总有效率为91.9%，对照组患者的临床治疗总有效率为75.6%，两组患者的数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，同时对患者进行调查，观察组患者的护理满意度为94.5%。明显高于对照组患者的（72.9%），数据对比差异具有统计学意义，P＜0.05，详细结果见表1。

表1 两组患者临床疗效和护理满意度对比［例（%）］

3 讨论

中医情志护理主要是指在患者护理的全过程中，护理人员都以心理学和中医情志学说为指导方向，及时掌握患者的心理动态，把握患者的内心需求，改变不健康的心理状态和行为对患者造成的不利影响，使患者提高对疾病的认知度，增强患者战胜病魔的决心和信心，促进患者的康复。中医情志护理是中医学在不断实践和发展过程中创造的宝贵成果，它是一种积极的心理治疗疾病的方法，对患者的恢复和病情好转起着至关重要的作用［3］。正常情况下的七情并不会导致患病，但是如果七情发生异常，对患者的病情有着严重不利影响。绝经是每一位妇女一生中的必经阶段，绝经意味着卵巢功能的衰退，生殖能力已走向终结。有40%的围绝经期妇女可以通过自我调节内分泌而使其达到新的平衡点，并没有发生自觉症状，而60%的围绝经期妇女由于受到性激素减少的影响，出现了一系列的病症［4］。

在本调查研究中，我们可以通过数据得知中医情志护理干预对围绝经期妇女是有疗效的。观察组患者在治疗过程中的临床总有效率为91.9%。

对照组患者在治疗过程中的临床总有效率为75.6%，两组患者的数据对比差异具有统计学的意义，对两组患者进行调查，观察组患者的护理满意度为94.5%，明显高于对照组患者的护理满意度为72.9%。具有统计学意义。所以，中医情志护理对围绝经期患者具有重要意义。

综上所述，中医情志护理对对围绝经期妇女至关重要。护理人员应该充分考虑并且理解围绝经期妇女的心理。护理人员应该对围绝经期妇女多关心，多照顾，同时医护人员应该加强对围绝经期相关知识进行有效地宣传和咨询。减少围绝经期妇女的痛苦，促进她们的身体健康。中医情志护理对呵护妇女身体健康，维护家庭和睦，促进社会和谐具有重要的临床和现实意义。本研究表明，中医情志护理对围绝经期病症具有良好的疗效，值得在临床治疗中广泛推广。

［1］石国凤，张帆，周秀芳，等.“治未病”中医情志护理干预对围绝经期患者焦虑和抑郁的影响［J］.贵阳中医学院学报，2011，9（25）:289-290.

［2］王艳艳，李玉香.中医情志护理在围手术期患者中的应用［J］.河北中医，2013，8（28）:567-568.

［3］赵翠萍，王京菊.中医情志护理初探［J］.中医药导报，2013，19（3）:121-122.

［4］缪燕灵，林丽萍，李远芬.综合护理干预在围绝经期综合征妇女中的应用分析［J］.中国医学创新，2013，7（5）:894-895.

Application of TCM Mental Nursing Intervention in Perimenopausal Patients

ZHENGXuezhen，ZHOU Ling
（Nursing Department，Guangfeng Maternal and Child Health Hospital，Jiangxi Province，Guangfeng334600，China）

Objective To explore the application effect of TCM mental nursing intervention in perimenopausal patients.Methods Selecting 74 cases of patients with perimenopausal syndrome from January 2014 to December 2014，they were randomly divided into control group and observation group，and each group had 37 cases.The control group received the routine nursing care.The observation group received TCM mental nursing intervention based on the control group.The clinical effects of the two groups were observed.Results The total effective rate of the observation group and the control group was 91.9%and 75.6%，respectively，and the difference had statistical significance（P＜0.05）.The nursing satisfaction of the observation group was 94.5%，which was significantly higher than 72.9%of the control group，and the difference had statistical significance P＜0.05.Conclusion TCM mental nursing intervention in perimenopausal patientscan can effectively improve clinical curative effect，prevent recurrence，and promote the harmonious relationship between nurses and patients.It is worthy better application in clinical nursing.

TCM emotion；TCM nursing；perimenopause；tian gui

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.14.063

1672-2779（2015）-14-0121-03

：张文娟本文校对：俞海燕

2015-05-21）