穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘60例

赵心慧

（辽宁省营口市中医院呼吸内科，营口115000）

穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘60例

赵心慧

（辽宁省营口市中医院呼吸内科，营口115000）

目的分析研究穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘的临床效果及安全性。方法选择2014年2月—2014年6月治疗的慢性支气管炎及支气管哮喘患者120例，将全部患者随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组患者给予对症支持疗法，观察组在对照组基础上给予穴位敷贴，比较两组患者疗效。结果观察组总有效率及临床治愈率均显著高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05）；观察组咳嗽，咯痰及喘息症状改善优于对照组（P＜0.05）。结论穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘临床疗效满意，且可明显改善患者呼吸困难症状，值得在临床上使用。

慢性支气管炎；支气管哮喘；穴位敷贴；咳喘

慢性呼吸系统疾病主要包括慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等，因患病人数多、死亡率高，近年来已经成为全世界各个国家所面对的重要的公共卫生问题［1］。此类疾病反复发作，一般治疗上应用祛痰剂、止咳、平喘药等对症处理，但临床上疗效不显著［2］。已有资料显示，穴位敷贴治疗能明显地减轻患者临床症状、延缓肺功能下降、改善患者生活质量［3］。本文回顾2014年2月—2014年6月我院采用穴位贴敷治疗慢性支气管炎及支气管哮喘患者的情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本组患者共计120例，男59例，女61例；年龄11～78岁，平均（53.1士2.6）岁；病程1～12年，平均（5.0士1.4）年；其中支气管哮喘42例，慢性支气管炎78例。主要临床表现为具有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息的症状。排除严重心脏疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、严重过敏体质、局部或全身皮肤感染等。将全部患者随机分为观察组和对照组。观察组60例，男31例，女29例；年龄11～78岁，平均（54.2±1.7）岁；病程1～12年，平均（4.8±1.9）年；其中支气管哮喘24例，慢性支气管炎36例。对照组60例，男28例，女32例；年龄11～78岁，平均（52.0±3.5）岁；病程1～12年，平均（5.2±0.9）年；其中支气管哮喘18例，慢性支气管炎42例。两组患者基本资料比较具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法对照组予抗感染、止咳、平喘、化痰等常规治疗。观察组在对照组基础上给予中药穴位贴敷，敷贴配方：白芥子24 g，细辛12 g，麻黄12 g，桂枝12 g，荜茇12 g，延胡索12 g，麝香0.5支。将其磨成粉，用生姜汁调成膏状，做成直径为1～1.5 cm的药饼备用。取穴：双侧肺俞、脾俞、肾俞、风门、心俞、厥阴俞，咳喘明显者去脾俞穴加定喘穴，1次/ d，4～6 h/次。两组患者疗程均为7 d。

1.3 疗效判定治愈：症状控制，1个月以上无复发；好转：症状减轻，急性发作次数减少；无效：症状未减轻［4］。

1.4 统计学处理应用SPSS17.0统计软件，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，应用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床效果比较观察组总有效率及临床治愈率均显著高于对照组，组间比较差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组临床效果比较［例（%）］

2.2 两组临床指标比较观察组咳嗽，咯痰及喘息症状改善优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组临床指标比较（x±s）

3 讨论

慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，以咳嗽、咳痰或喘息为主要症状［5］。

支气管哮喘是一种常见的由嗜酸粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症性疾病。属于中医“哮证”范畴，因痰饮内伏、外邪侵袭、饮食不节、情志刺激、体虚劳倦致痰气博结，壅阻气道，肺失宣降，肺气上逆而发哮喘［6］。

穴位敷贴是中医外治法的重要组成部分，其通过穴位将刺激内传经络、脏腑，以调理阴阳与脏腑气血，而且所贴敷的药物有不同的性味与功效，通过穴位局部皮肤的吸收产生不同的药理作用；通过穴位刺激与药物的双重作用，起到宣肺散寒、化痰定喘之功用［7］。大量研究已经证实［8-9］，穴位敷贴治疗支气管哮喘临床疗效明显，具有操作方便、痛苦小、效佳之特点。本组资料结果显示，常规治疗基础上给予穴位敷贴，有效率高于对照组，且患者咳嗽，咯痰及喘息症状改善优于对照组，说明中药穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘患者疗效肯定，值得在临床上使用。

［1］姚建义，苗树军，纪雪梅，等.我国城市居民主要疾病死亡率分析［J］.中国实用医药，2010，5（10）:15-17．

［2］徐永红.穴位敷贴治疗慢性呼吸系统疾病46例疗效观察与护理［J］.中国民族民间医药，2014（2）：64-65.

［3］龙文英.穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期（肺肾气虚证）的疗效观察与护理［J］.中医临床研究，2013，5（13）:108-109.

［4］罗淑文.中药穴位敷贴治疗慢性支气管炎及支气管哮喘200例［J］.实用中医药杂志，2014，30（2）:146-147.

［5］钱一飞.“冬病夏治”穴位敷贴法治疗慢性支气管炎40例［J］.内蒙古中医药，2014（36）:53.

［6］付勇，周娟娟，陈日新，等.热敏腧穴穴穴位敷贴治疗支气管哮喘（慢性持续期）20例［J］.江西中医药大学学报，2014，26（3）：43-45.

［7］董健，严明炎，夏北平，等.穴位敷贴加微波照射治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察［J］.湖北中医杂志，2014，36（1）：27-28.

［8］张瑾，于素霞，顾怡中.冬病夏治防治支气管哮喘疗效观察［J］.世界中西医结合杂志，2011，6（4）：294-297．

［9］殷莉波.消喘膏穴位敷贴防治支气管哮喘52例［J］.山东中医杂志，2009，28（3）：174-175．

Point Application for the Treatment of Chronic Bronchitis and Bronchial Asthma for 60 Cases

ZHAOXinhui
（Department of Respiratory Medicine，Yingkou Hospital of Traditional Chinese Medicine，Liaoning Province，Yingkou115000，China）

Objective To analyze the clinical therapeutic effect of point application for the treatment of chronic bronchitis and bronchial asthma.Methods 120 patients with chronic bronchitis and bronchial asthma were recruited from February 2014 to June 2014，and they were randomly divided into observation group and control group，with 60 cases in each group.The control group received symptomatic treatment，while the observation group was treated with the point application on the basis of symptomatic treatment.The therapeutic effect was compared.Results The clinical effective rate and cure rate of the observation group were significantly better than those of the control group（P＜0.05），and the difference was statistical significant.The improvement of cough，stethocatharsis and gasping score of the observation group were better than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion Point application treatment is effective in treating chronic bronchitis and bronchial asthma，and it is worthy of clinical application.

chronic bronchitis；bronchial asthma；point application；cough and dyspnea

10.3969/j.issn.1672-2779.2015.14.030

1672-2779（2015）-14-0057-02

：张文娟本文校对：原质

2015-05-21）