情景模拟教学法在中职卫校妇产科护理教学中的应用

李 珍

（闽东卫生学校，福建 福安 355000）

情景模拟教学法是指在教师指导下，根据教学目标和教学内容的需要，创设一定的模拟情景，使学生在接近现实的情况下通过扮演某种角色来进行学习、研究，从而提高教学效果的一种教学方法[1]。笔者在妇产科护理教学中采用了情景模拟教学法，该教学法在试行中取得了较满意的效果，现介绍如下。

1 对象与教材

1.1 对象

随机抽取我校2012级三年制护理专业两个班学生作为研究对象，均为女生。其中一个班为实验组（77人），采用情景模拟教学法；另一个班为对照组（79人），采用传统教学法。两组学生在性别、年龄、基础课程成绩等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 教师与教材

两组学生均由同一教师任教。教材均选自人民卫生出版社出版，由刘文娜主编的全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材《妇产科护理》（第二版）。

2 方法

2.1 教学方法

对照组采用传统教学法。按照教学大纲要求，以教师讲授为主，以教材内容为主线，辅以板书、幻灯片、多媒体课件、案例等展开教学，学生按要求掌握重难点并进行课后复习。授课过程：简单复习回顾上次课内容→导入新课→教师讲解→教师总结→学生课堂练习→课后复习。而技能强化则在理论课结束后到妇产科实训室进行，在实验员的协同配合下，由教师进行示范与指导。

实验组采用情景模拟教学法。按照教学大纲要求，精心设计情景教学过程，每次课均分为理论教学与课堂实训两个阶段。授课过程：课前分组、布置预习任务、提供案例→学生自主学习、小组讨论、推举代表→学生代表讲课，其他学生补充评价→教师巩固提升，突破重难点→学生课堂演练，进行病史采集、体格检查，提出护理诊断，制订和实施护理措施→拓展应用，课后小组制作宣传海报。

2.2 评价方法

评价内容包括：（1）学生评价。对实验组学生进行问卷调查。（2）理论与技能考试成绩评价。理论考试由教务科从计算机出题系统中选择试题组卷，并以密封流水作业形式改卷。技能考试也由教务科用电脑随机选题，由固定的考评团考核。（3）教师同行评价。邀请同课程教师、相关专业课教师听课并进行课后评估反馈[2]。

2.3 统计学方法

3 结果

3.1 实验组学生对情景模拟教学法的评价（见表1）

对实验组学生进行问卷调查，发放调查问卷77份，回收有效问卷77份，有效问卷回收率100%。调查结果显示，实验组90%以上的学生对情景模拟教学法持肯定态度。同时调查学生不赞成采用情景模拟教学法的主要原因，包括学习压力太大、怯场等。实验组88.31%的学生表示乐意参与情景模拟教学。

表1 实验组学生对情景模拟教学法的评价[n（%），人]

3.2 两组学生考试成绩比较（见表2）

实验组无论理论考试成绩、技能考试成绩均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。

表2 两组学生考试成绩比较（，分）

表2 两组学生考试成绩比较（，分）

组别 人数 理论成绩 技能成绩实验组 77 75.117±2.405 92.909±1.024对照组 79 70.089±3.889 83.468±0.805 t-2.143 14.244 P-＜0.05 ＜0.01

3.3 教师评价比较

抽取教研室教师听课记录共30次，每组各15次，对听课记录反馈成绩进行统计学处理。实验组为（90.936±3.144）分，显著高于对照组的（87.073±1.528）分，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

4 讨论

4.1 情景模拟教学法可以调动学生的学习积极性

随着高等教育的普及，中等职业教育面临着生源素质下降的问题。中职学生普遍具有学习热情不高、学习主动性差、抽象理解能力差、好表现、对临床充满好奇心、网络知识丰富等特点。传统教学以被动学习为主，学生易产生依赖心理，也易产生疲劳与厌倦，听课效率低下，沟通能力下降，影响学习积极性[3]。而情景模拟教学充分利用了中职学生的优势，以学生为主体，通过让学生亲身实践，切实参与到教学过程中，满足了学生的表现欲、激发了学生的学习兴趣，使学生化被动学习为主动学习。同时，通过角色扮演培养了学生的团队协作能力、组织沟通能力、分析问题与解决问题能力，使学生在学习中做到动脑、动手、动口、动情。

4.2 情景模拟教学法可以实现理论实践一体化

传统教学仍采用基础、临床、实习“三段式”教学，学生在校学习期间很少接触临床，理论与实践相脱节，动手能力和解决问题的能力不足，知识的综合运用能力较差。而情景模拟教学围绕案例，通过角色扮演在课堂实践中完成了病史采集、体格检查，提出了护理诊断，制订和实施了护理措施。这种教学模式克服了传统教学的不足，将理论知识迅速转变为实践能力，锻炼了学生的交流沟通能力，特别是实践与创新能力，优化了学生的思维方式，使学生整体素质得到提高[4]。

4.3 情景模拟教学法可以提高教师专业素养

情景模拟教学较传统教学更具有多变性与挑战性。教师不仅要熟悉教材，结合临床实际设计合理的情景供学生模拟，还要应对课堂上可能出现的各种问题，调控讨论方向与节奏，保证教学的顺利进行。这就需要教师具有广博的知识面和敏捷的思维。情景模拟教学促使教师学习新理论、新知识，促进了教师自身素质和专业能力的提升。

4.4 情景模拟教学法存在的问题

情景模拟教学在实践中展现出诸多优势，但同时也暴露出不足之处：（1）更适合小班教学。大班人数众多，无论分组、任务分配、课堂实训等均会增大难度，难免出现部分学生“浑水摸鱼”现象。（2）适用于部分章节与内容。情景模拟教学法耗时、耗力，部分病理性体征不易模拟，且课时有限，故无法在妇产科护理教学中全程开展。（3）课堂预期效果存在不确定性。由于授课对象、实践活动人员、教学内容不同以及教师经验、对课堂驾驭能力有差异等都会影响教学效果。

[1]唐新明.情景模拟教学法在内科护理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2010，28（2）：48-49.

[2]卜秀梅，董博.APIE导引模式在护理本科生内科护理实践教学中的应用[J].护理研究，2012，26（4）：937-939.

[3]梁静.产前检查情景模拟教学法在妇产科护理学教学中的应用[J].医药教育，2013，20（25）：155-157.

[4]邢振江，董肖慧.构建以情景模拟为核心的“三合一”教学模式——以能力培养为目标[J].甘肃联合大学学报，2012，9（5）：91-95.