呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果观察

王晓宁

（沈阳市皇姑区三洞桥社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110031）

呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果观察

王晓宁

（沈阳市皇姑区三洞桥社区卫生服务中心，辽宁 沈阳 110031）

目的 研究呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果观察。方法 选取某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者作为研究对象，采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上给予呼吸护理。结果 两组患者呼吸道感染情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者对护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对急性左心衰竭患者采用呼吸护理进行预防院内呼吸道感染能够有效降低患者呼吸道感染率，提高护理满意度，具有临床应用及推广价值。

急性左心衰竭；呼吸道感染；呼吸护理

急性左心衰竭主要是指患者突发性心脏结构和功能异常导致的患者在短期内排血量降低，由于身体各项组织器官供血不足所导致的一种突发性静脉急性淤血,主要表现为呼吸困难和急性肺水肿[1]。由于急性左心衰竭患者发病期较短，发病较快。因此，需要及时的对患者进行治疗[2]。本次研究中对某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者的临床护理进行分析，研究呼吸护理对急性左心衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理效果观察，现报道结果如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取某院2014年1月至2015年2月收治的46例急性左心衰竭患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。其中观察组23例，男13例，女10例，年龄51～79岁，平均年龄（68.57±3.25）岁。对照组23例，男12例，女11例，年龄52～78岁，平均年龄（68.98±2.95）岁。本次研究的纳入标准为：①符合急性左心衰竭及治疗诊断标准；②患者均表现出不同程度的咳嗽；③患者常规检测中体温在37.5 ℃以上，且白细胞的数量在10×109/L；④患者经X光片检测均为可见性炎症；⑤无严重肺部感染患者及语言障碍、精神障碍患者。两组患者性别、年龄、纳入标准，一般基线资料差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上给予呼吸护理。呼吸护理：在常规护理的基础上患者进行活动指导。向患者讲解生理护理方面的常识。通过对患者的呼吸方式及咳痰方式进行辅导，帮助患者顺利咳出呼吸道内部的分泌物。如果发现患者咳出的分泌物伴有粉红色泡沫性，应立即对患者进行肺内泡沫清除。及时与主治医师进行沟通，帮助患者及时的进行呼吸道治疗。对于呼吸严重不畅者，给予鼻导管吸氧，通过人工气道的建立，帮助患者进行呼吸。再对患者进行护理过程中护理人员应坚持无菌操作的流程，从而避免人为造成呼吸道感染。

1.3观察指标：观察两组患者呼吸道感染情况，其中包括体温、白细胞数量、细菌培养等情况；对两组患者进行护理满意度调查，其中包括护理内容、护理方式、护理情绪、呼吸护理、护理主动性、护理环境等内容。

1.4疗效判定：采用院内自制的护理满意度调查表，其中对每项内容进行10分制评价，最终以平均值得方式进行统计，其中分为：①非常满意≥90分；②满意90～75分；③一般满意75～60分；④不满意60～45分；⑤非常不满意≤45分。总满意=（①+②）/（①+②+③+④+⑤）×100%。

表1　比较两组患者呼吸道感染情况[n（%）]

表2　两组患者治疗效果满意度比较[n（%）]

1.5统计学处理：本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用卡方值进行校验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组患者呼吸道感染情况：对照组患者感染16例，感染率为69.57%；观察组患者感染9例，感染率为39.13%，两组患者呼吸道感染情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表1。

2.2比较两组患者对护理满意度：对照组患者总满意15例，总满意度为65.22%，观察组患者总满意21例，总满意度为91.30%，两组患者对护理满意度比较差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果见表2。

3　讨论

呼吸道感染是急性左心衰竭老年患者中常见的一种并发症。本次研究中通过对观察组患者采用呼吸护理的方式进行临床分析，研究结果显示：对照组患者感染16例，感染率为69.57%；观察组患者感染9例，感染率为39.13%，两组患者呼吸道感染情况比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过对研究结果进行分析发现，采用呼吸护理对急性左心衰竭患者进行临床护理能够有效降低老年患者的呼吸道感染率。在呼吸护理中需要对老年患者进行无菌操作，通过对患者进行呼吸道清理的方式降低呼吸道炎症的产生。由此不难看出，对急性左心衰竭患者采用呼吸护理进行预防院内呼吸道感染能够有效降低患者呼吸道感染率，提高护理满意度，具有临床应用及推广价值。

[1] 黄亚琼.呼吸护理对急性左心力衰竭病患预防院内呼吸道感染的护理体会[J].大家健康(学术版),2015,4(2):253-254.

[2] 桑翠萍.呼吸护理对预防急性左心衰竭患者院内呼吸道感染的效果观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2014,5(6):151-152.

R473.5

B

1671-8194（2015）36-0275-02