173例儿童两对半检验结果的分析

姚桂芹

（江苏省徐州市鼓楼区丰财社区卫生服务中心检验科，江苏 徐州 221009）

173例儿童两对半检验结果的分析

姚桂芹

（江苏省徐州市鼓楼区丰财社区卫生服务中心检验科，江苏 徐州 221009）

目的 探讨对儿童接种疫苗两对半检验后结果进行分析。方法 选取2012年3月至2013年5月于我院进行疫苗接种的儿童共173例，对儿童进行乙型肝炎血清学检验，并检验其乙型肝炎两对半，具体采用金标快速免疫层析法进行相关操作。结果 对于降低人群HbsAg阳性效果显著，伴随着儿童年龄逐年增长，一些儿童血清抗-HBs抗体阳性率出现变弱的趋势。结论 通过普及相关知识并有效使用乙型肝炎疫苗对儿童进行接种，可以有效控制和预防乙型肝炎传播，值得在临床上大力推广。

两对半检验；乙型肝炎疫苗；儿童；结果分析

对儿童进行两对半检验的意义在于检验其是否产生乙型肝炎抗体及感染的相关情况。且其进行两对半检验的结果一般为不同指标阳性或阴性的组合。本次研究的主要目的是探讨对儿童接种疫苗后两对半检验后结果进行分析。选取2012年3月到2013年5月于我院进行疫苗接种的儿童共173例，作为本次研究的对象，现将具体内容研究如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2012年3月至2013年5月于我院进行疫苗接种的儿童共173例，作为本次研究的对象。入院标准：①使用乙型肝炎血清学对儿童进行两对半检验；②将正在进行免疫治疗的儿童排除在外；③过去1周内有免疫功能损伤、有过敏史、有感染疾病及已诊断为HbsAg阳性的儿童。男性患儿86例，女性患儿87例，年龄1～10岁，其中患儿年龄1～5岁共93例，年龄6～10岁共80例，两组儿童在性别、年龄等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05）；具有可比性。

1.2一般方法：检验方法：采用金标检测试剂板以及重组酵母乙型肝炎疫苗，含HbsAg 10 μg，每次0.5 mL。对儿童开始相关操作（静脉采血，肝素抗凝分离血浆）。使用金标快速免疫层析法乙型肝炎两对半检测试剂板快速免疫层析法对儿童进行肝病毒五项血清的检验。严格依照相关要求说明正常进行，并得出检验结果。一般情况下，如果检验纸条质控区域出现的红色条带，则是分析层析过程是否符合正常的标准[1]。并且检验的结果是依据相关说明书上的标准进行分析。在20～30 min内进行判断检测结果，半个小时候后，则检验结果为无效。

1.3观察指标：观察173例儿童进行疫苗接种后两对半的检测中，分析其接种后的两对半检验各项数据比较。

1.4统计学方法：使用SPSS19.0统计学软件对各项数据进行分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P＜0.05为有显著性差异统计学意义。

2　结 果

173例儿童疫苗接种后两对半的检测中，抗HBs阳性儿童共152例（87.9%），抗HBc阳性儿童共17例（9.8%），乙型肝炎表面抗原为阳性HbsAg儿童共3例（3.2%），其余均为阴性，并且在1-5岁中没有HbsAg阳性儿童，因此，产生抗体的百分率很高，见表1。

3　讨 论

乙型肝炎两对半检查是判断和了解病因的重要依据。通常说来乙型肝炎两对半极少出现较大的变化，要检查病情是否有波动，与此同时还要进行检测肝功和腹部B超[2]。在正常情况时，确实有许多人的肝功能从影像学看肝脏逐渐有些损害。因此在做健康体检的时候不仅仅腹部B超，同时也要做肝功能检查[3]。五项乙型肝炎检查不一定需要检测过勤。在这以前出生的小孩现在绝大多数在各地区的中小学和高中学习，因此，应该做好小学生和中学生的乙型肝炎防治及控制工作，从小学、初中到高中就实施乙型肝炎标志物检测工作，且对乙型肝炎标志物五项检测都是阴性的学生强制进行乙型肝炎疫苗的接种[4]。据有关文献报道，乙型肝炎疫苗接种HBsAb阳性率可以达到至少80%以上。只有如此才可能使乙型肝炎的感染率逐渐下降。

表1　173例儿童乙型肝炎疫苗接种后的两对半检验结果对比[n（%）]

值得关注的是，通过以上检验分析，对儿童进行接种乙型肝炎疫苗是非常有必要的。即使儿童身体内的抗体可能减弱，也要及时地注射乙型肝炎疫苗。因此，需要进行儿童的普查是非常有必要的。通过两对半的普查，一方面能够及时地发现呈阳性的儿童，及时采取必要的措施；另外一方面，要求幼儿园、小学和家长提高卫生健康意识，做好必要的预防措施，且要对儿童进行规范接种乙型肝炎疫苗，预防HBV的感染或者流行[5]。

根据以上所述，要消除人们不必要的心理恐慌和心理歧视，就一定要提高乙型肝炎方面的有关知识的普及率和教育程度，这样有利于孩子的心理健康。

[1] 丰芳.对儿童疫苗接种后检测两对半的结果讨论[J].中国保健营养(下旬刊),2014,22(1):569-570.

[2] 杨彩云.37例乙肝病毒性肝炎患者两对半检验结果分析[J].中外健康文摘,2013,10(16):198-198.

[3] 姜世辉,李红春,刘芳,等.乙型肝炎病毒前S1抗原与乙型肝炎“两对半”不同模式间的关系[J].国际检验医学杂志,2011,32(16): 1881-1882.

[4] 王丙国.我院214例乙肝两对半检测结果分析[J].医学信息,2014, 27(13):168-169.

[5] 林社润.3～6岁儿童乙型肝炎免疫效果分析[J].吉林医学,2013,34 (18):3610-3611.

R446.1

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1671-8194（2015）30-0141-01