老年糖尿病患者胰岛素注射的护理干预

张美玲王红霞郭洪升

（1 青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300；2 青岛市胶州北关卫生院，山东 青岛 266300）

老年糖尿病患者胰岛素注射的护理干预

张美玲1王红霞1郭洪升2

（1 青岛市胶州中心医院，山东 青岛 266300；2 青岛市胶州北关卫生院，山东 青岛 266300）

目的 研究分析护理干预在老年糖尿病患者胰岛素注射后的临床治疗效果及安全性。方法 选择2012年5月至2013年6月在本院收治的40例老年糖尿病患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。所有患者均行以胰岛素注射，对照组患者采用常规护理措施；实验组患者采用护理干预，比较两组患者在行以护理措施后血糖的控制情况与并发症情况。结果 实验组患者的血糖均基本恢复正常，与对照组比较有显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对老年糖尿病患者注射胰岛素进行科学有效的护理干预，能够很好的提高老年糖尿病患者对于胰岛素注射相关知识的了解，值得临床上广泛应用。

老年糖尿病；胰岛素注射；护理干预措施

伴随着目前人口老龄化进程的逐步深入，老年糖尿病患者的比例也逐步增多。为了提高对老年糖尿病患者的临床治疗效果，医护人员在临床工作中需要对患者进行护理干预［1］。选择我院自2012年5月至2013年6月在本院收治的40例老年糖尿病患者作为临床试验研究对象，分析护理效果。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择2012年5月至2013年6月在本院收治的40例老年糖尿病患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。所有患者均符合世界卫生组织所制定的糖尿病诊断相关标准。实验组20例患者中，男性患者为12例，女性患者为8例，平均年龄为（54.08±5.22）岁；对照组20例患者中，男性患者为14例，女性患者为6例，平均年龄为（55.12± 5.08）岁。对比两组患者的一般资料不具有显著差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2护理方法［1-2］

1.2.1对照组：对照组患者在入院以后给予常规护理措施。护士的护理工作是为患者给予治疗性操作，给予健康教育和心理护理，做好康复训练等。

1.2.2实验组：实验组患者在入院以后给予护理干预措施。大致可以从以下几方面入手：第一，保证病患餐前进行胰岛素注射。将需要注射的胰岛素的病患房间号、床号书写在忽视办公黑白上，进行特别标注，同时进行登记。相应责任忽视在饭前提醒患者进行胰岛素注射，加深患者的记忆［2］。同时，针对一些记忆力较差、年龄较大的患者，嘱托患者家属提醒患者注射胰岛素。针对一些需要特殊检查的病患，责任护士应在患者的床头悬挂标识牌，然后由主管忽视在患者饭前给予提醒；第二，配合用餐时间。因为不同胰岛素注射的时间存在区别，所以，应合理调整患者的进食时间，防止出现低血糖情况。对于门冬胰岛素来讲，其属于一类重组胰岛素的药物，因为天冬氨酸代替人体内胰岛素氨基酸链同受体进行结合，所以患者在注射该类药物后，吸收更快，通常注射15 min以后就可以发挥药效，所以，患者应在注射后5～10 min以内进食；而针对诺和灵30 R、50 R等你要输，因为药物代谢具备双峰特点，该药物皮下注射后半小时才可以发挥药效，所以，患者需要在注射药物后5～30 min以内进食即可。同时，医护人员需要针对不同患者的注射时间、药物用量等进行标注，同时指导患者按时注射药物，预防出现提前注射或者延后注射药物的情况［3］；第三，保证注射药物的计量精确。每间隔一段时间对患者实施一次培训，帮助患者了解注射胰岛素的方法、用量等，医护人员为患者做好示范作用，让患者进行观摩、学习，同时组织患者进行实践，找寻患者存在的问题，予以指导。同时，针对一些视力不好的患者，可以指导患者通过听声音判断胰岛素的药量。另外，告诫患者应用正规的注射设备及药剂，没有医师的许可，不可以随意改变注射计量。

1.3疗效判定标准：通过问卷调查的形式，对患者安全注射胰岛素技能进行调查，包含胰岛素的注射计量、注射时间、方法、进食时间配合等，对比观察组与实验组患者的了解情况。

1.4统计学处理：应用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析，以P＜0.05表示结果具有统计学意义。

2　结 果

2.1实验组与对照组患者血糖情况：实验组患者的血糖均基本恢复正常，与对照组比较有显著差异，P＜0.05，差异具有统计学意义，见表1。

表1　两组患者护理干预前后的血糖变化情况比较（mmol/L）

2.2实验组与对照组患者注射胰岛素能力及药物知识掌握情况：经统计，实验组患者了解药量、注射方法、进食时间配合、药物知识等情况明显高于对照组患者，组间差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，见表2。

表2　实验组与对照组患者注射胰岛素能力及药物知识掌握情况对比

3　讨 论

对于老年糖尿病疾病来讲，患者患病时间相对较差，症状没有典型特点，同时发病症较多并且严重，血糖控制相对不稳定，极容易造成血管病变，引发微血管病变，对患者的生活及工作造成严重影响。由于患者病程时间相对较长，所以口服药物已经无法平稳控血糖，所以需要通过注射胰岛素进行控制［4］。

我院选择自2012年5月至2013年6月在本院收治的40例老年糖尿病患者作为临床试验研究对象，采用随机的方法将其划分成观察组与对照组，每组人数20例，观察组患者采用护理干预进行治疗，对照组采用常规方法进行治疗，对比两组患者的治疗效果，经统计学处理，观察组患者治疗效果明显高于对照组，组间差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。因此，对老年糖尿病患者注射胰岛素进行护理干预能够提高治疗效果，帮助患者平稳控制血糖，是值得临床推广与应用的措施。

综上所述，对老年糖尿病患者注射胰岛素进行科学有效的护理干预，能够很好的提高老年糖尿病患者对于胰岛素注射相关知识的了解，促使患者对于胰岛素操作更为规范，从而有效的提高血糖控制效果，减少合并症，值得临床上广泛应用。

［1］王丁儿.护理干预对老年糖尿病患者的影响［J］.中国实用护理杂志，2012，28（6）：11-12.

［2］丁莉.护理干预对老年糖尿病患者自我护理的影响［J］.中华现代护理杂志，2011，17（11）：1271-1273.

［3］沈荣华，吴红莲，张雪玉，等.护理干预对老年糖尿病患者安全注射胰岛素的影响［J］.现代临床护理，2010，9（4）：37-39.

［4］石红丽，张小曼，李惠敏，等.老年糖尿病患者胰岛素自我注射技能社区护理干预效果研究［J］.中国护理管理，2012，12（9）：65-67.

R473.5

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1671-8194（2015）28-0228-02