乳晕切口行乳腺手术的效果观察

余晓霞

（云南省曲靖市妇幼保健医院 小儿外科，云南 曲靖 655000）

乳晕切口行乳腺手术的效果观察

余晓霞

（云南省曲靖市妇幼保健医院 小儿外科，云南 曲靖 655000）

目的 研究经乳晕切口行乳腺手术的治疗效果进行分析。方法 选取我院2012年4月至2014年6月收治的102例患有乳腺疾病患者，随机将其分为观察组以及对照组，每组患者各为51例，对照组患者采用普通切口手术对其乳腺进行治疗，观察组患者采用经乳晕切口对乳腺进行治疗，比较两组患者经过手术后的治疗效果。结果 对两组患者治疗后的效果进行对比，其观察组患者在治疗后的总有效率（96.07%）明显大于对照组患者的总有效率（91.18%），由此说明观察组患者在治疗后具有显著的效果。结论 经乳腺切口行乳腺手术对乳腺疾病进行相应的治疗，具有良好的治疗效果，且存在安全可靠性，具备临床使用价值。

乳腺疾病；乳晕切口；效果观察

伴随人们生活水平的不断提升以及社会的不断进步，人们逐渐提升其美学的标准［1］，所以，微创以及整形手术渐渐流行起来。然而，多数女性对消费观念的转变，致使乳腺疾病的发生率逐年呈现上升趋势。对于传统手术治疗其女性的乳腺疾病而言，是在肿块的表面进行相应的治疗，因此会留下较为明显的瘢痕［2］。现对我院2012年4月至2014年6月收治的102例患有乳腺疾病患者的临床资料进行探究。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院于2012年4月至2014年6月收治的102例患有乳腺疾病患者，且根据随机法将其分为观察组以及对照组，每组患者为51例，患者年龄均为23～51岁，平均年龄为（24.5±5.8）岁，对两组患者的年龄、患病时间、病症类型进行对比，其P＞0.05，不具有统计学意义，但是具有可比性。并且所有患者均在治疗前签订同意书，自愿参加此次研究。

1.2方法：①对照组：对照组患者采用经其他部位行切口手术对患者进行相应的治疗。②观察组：对观察组患者采用经乳晕切口行手术对患者进行相应的治疗，首先对患者进行局部麻醉，利用1%利多卡因，同时按照一定比例在其中增加盐酸肾上腺素，对皮下以及乳腺周边进行相应的麻醉，选取乳晕外周皮肤存在较差色差的交接处位置为主要切口，依照肿块的大小程度来确定其手术切口的长度 ，通常情况下，其切口的长度大致为乳晕周长的30%～60%。当完成麻醉后，对皮肤以及皮下组织进行切开翻瓣处理，需要从腺体地外周向肿块位置实行翻瓣，经拉钩将远端皮肤以及皮下组织进行相互牵拉，经直血管钳把腺体提夹，而后向反方向再一次进行牵拉，尽最大限度将术野暴露出来，促使皮下以及腺体之间存在相应的张力，随后将打开前所具有的间隙，其中翻瓣范围需要大于病灶外侧2 cm，尽可能将乳腺总面积控制在50%之内，一旦患者乳腺存在多个肿瘤，需要利用乳腺后所存在的间隙对肿瘤进行切除。

1.3疗效判定标准：患者在进行治疗后，其乳头溢液、乳房疼痛及乳内肿块等症状完全消失则为显效；其乳头溢液、乳房疼痛及乳内肿块等症状有所改善则为有效；其乳头溢液、乳房疼痛及乳内肿块等症状无改善现象，或症状加重则为无效。

1.4统计学处理：采用SPSS18.0统计学数据进行相应的分析以及处理，其P＜0.05，具有统计学意义。

2　结 果

对两组患者治疗后的效果进行对比，其观察组患者在治疗后的总有效率（96.07%）明显大于对照组患者的总有效率（91.18%），由此说明观察组患者在治疗后具有显著的效果。见表1。

3　讨 论

乳房是女性身体中最为主要的标志，而乳腺则是其中较为重要的组成部分，乳腺形成于胚胎期，退缩于老年期，其经过时期通常划分为胚胎、婴幼、青春、妊娠、哺乳与老年这六个期间［3］。其经历时期不同，会因为女性自身产生的内分泌影响其乳腺的总体变化，这就是所说的卵巢周期变化，然而此变化会致使女性的乳腺发生一系列的改变。通常而言，其内分泌一旦造成紊乱则会引起乳腺疾病的发生，同时期乳腺疾病的发生还会受到一系列因素的影响，例如受到感染、饮食生活习惯以及自身因素等。大量的临床实践表明，乳腺疾病患者主要的病症为：单纯性乳腺上皮增生，乳腺病、乳腺存在导管扩张以及乳腺存在相应的良性肿瘤等。而乳腺临床症状不外乎为乳头存在溢液以及疼痛状况以及乳内具有肿块现象。

表1　两组患者治疗效果进行对比［n（%）］

然而对乳腺疾病采取的传统手术方法通常是选取放射状的切口进行相应的治疗，即使传统手术治疗可以对乳腺病变的位置进行切除，但是会在乳房表面遗留下一定的瘢痕，影响了女性对于美的需求，同时为女性带来了较大的困扰，乃至给女性患者造成了严重的心理阴影。因此，大多数患者并不愿意采用传统手术进行相应的治疗。然而随着医疗技术的不断进步，大部分的医学工作者发现经乳晕切口行乳腺手术对乳腺疾病进行治疗能够满足女性患者爱美的需求。采用此种方法治疗的患者在术后并不影响其乳房所具有的美感。经大量的临床实践能够看出，此种手术对乳房外观存在较小的创伤，不但具有良好的治疗效果，还会实现其美容的目的。然而并不是所有的乳腺良性肿瘤都可以采用此种方法来进行相应的治疗，因此，在实际临床操作中，需要做好相应的诊断检查工作，一旦不能采用此种手术治疗需要及时采取其他方法对患者进行治疗，以免错过治疗的最佳时机。

综上所述，对女性患者采用经乳晕切口行乳腺手对其进行相应治疗，具有较为显著地疗效，此种治疗方法对女性患者的损伤程度较低，同样在术后没有并发症产生，是一种安全可靠的治疗手段，且对女性乳房的外观并没有造成一定的影响，值得在临床实践中推广应用。

［1］杨永军.77例乳晕切口行乳腺手术的效果观察［J］.中国实用医药，2012，7（8）：92.

［2］胡小花，刘慧.乳晕切口行乳腺手术的效果观察［J］.中国当代医药，2013，20（36）：162.

［3］王炳奎.77例乳晕切口行乳腺手术的效果观察［J］.医学美学美容（中旬刊），2013，21（8）：221.

R655.8

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1671-8194（2015）28-0174-01