手术治疗急性出血性胃炎的临床疗效分析

邹丹丽

（福建省南平市中心血站供血科，福建 南平 353000）

手术治疗急性出血性胃炎的临床疗效分析

邹丹丽

（福建省南平市中心血站供血科，福建 南平 353000）

目的 探究临床上使用手术治疗方式治疗急性出血性胃炎的疗效，对手术治疗方式进行总结分析。方法 本研究对我科室于2012年12月至2014年12月收治的86例急性出血性胃炎患者进行了回顾分析，将86例患者随机分组，分为试验组43例和对照组43例，试验组采用手术治疗方式，而对照组采用传统的药物治疗。对两组患者的治疗效果进行统计学分析。结果 患者经过有效的治疗，逐渐稳定了病情。由于部分患者经药物治疗后无效，转而实施手术治疗，经治疗后痊愈。经药物治疗无效转而实施手术治疗的病例有13例，占药物治疗患者总数的30.2%。结论 对于急性出血性胃炎的患者，采用传统的药物治疗方式，其疗效往往不尽如人意，而手术治疗可以及时有效的稳定患者的病情，治愈率高，患者的病痛较轻，适合在急性出血性胃炎的临床治疗上进行推广。

出血性；胃炎；手术治疗；临床疗效

急性的出血性胃炎，临床上一般被称为急性的胃黏膜的病变。在临床上，该种疾病的危害性极大，病患的病死率很高。患者一旦被确诊，应及时采取有效的治疗，且患者会出现糜烂、出血等临床症状。而手术治疗方式的兴起，使得临床上该种疾病患者的治愈率有了很大的提高，减轻了患者痛苦，降低了病死率［1］。所以，对病患进行有效的手术治疗，是未来的发展趋势。本研究对对我科室于2012年12月至2014年12月收治的86例急性出血性胃炎患者的治疗效果进行了回顾分析，现将具体的总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2012年12月至2014年12月我科室收治的86例急性出血性胃炎患者，其中男/女为45/41，病患年纪范围为19～74岁，平均年龄为（38.2±4.3）岁。将患者随机分为试验组和对照组，试验组43例，对照组43例。试验组采用手术治疗方式，对病患的胃左右动脉进行结扎治疗。而对照组采用传统的药物治疗。对两组患者的治疗效果进行统计学分析。

1.2方法

1.2.1传统药物治疗：对对照组病患给予奥美拉唑（10毫克/片），药物治疗出血性胃炎，2片/天。连续给药1周。观察并记录患者的临床症状，包括肝肾的功能检查，以及血常规检查。对用药前后患者肝肾和血常规的情况进行对比，均保持正常，且没有显著性差异［2］。

1.2.2新型手术治疗：试验组患者全部采用新型的手术治疗方式，由于对照组有13例患者经传统药物治疗后无效，转而实施了手术。因此，总体来说，经药物治疗的病患为30例，占总病患的34.9%，经手术治疗的病患为56例，占总病患的65.1%。对患者的胃动脉结扎。若手术过程中患者出现胃黏膜大出血现象，应立即停止手术。

1.3统计学分析：运用统计学软件，对结果进行统计学分析，组间差异使用χ2检验，结果P＜0.05，说明统计学上差异明显。

2　结 果

使用传统的药物奥美拉唑来治疗出血性胃炎，患者的不良反应相对于手术治疗来说，比较大，患者会出现恶心、胀气、上腹疼痛等一系列胃肠道的不良反应。偶尔还会出现皮疹、嗜睡、头晕头痛等不良反应。而手术治疗的患者，几乎无不良反应，且患者治愈率较高，耐受性好。对试验组和对照组患者治疗的疗效进行了统计学分析。见表1。

表1　试验组和对照组患者治疗前后症状对比

表2　两组出现不良反应的情况对比

3　讨 论

患者由于多种原因，都会导致急性出血性的胃炎，遇到此类疾病，需进行及时有效的治疗，预防患者出现更严重的反应。一般来说，应紧密结合患者的实际情况，可以遵循“个体化治疗”的原则，对患者进行治疗［3］。根据实际，患者病情较轻时，可以优先选择传统的药物治疗，药物治疗比较保守，也相对来说比较安全，但治愈率不高，如果药物治疗无效，应及时进行手术治疗，缓解患者的痛苦。

由于胃的血液供应很丰富，对其动脉进行结扎，只会导致其一部分的血供收到阻碍，整体来说，不会影响胃的供血。更不会对今后胃的消化能力有任何影响。该种手术方案对患者的损伤较小，起效快，疗效稳定，能拯救患者的生命，可以替换传统的药物治疗，成为一种新型的高效稳定的治疗方式。且该手术一般没有相关并发症，对患者今后的生活没有任何坏的影响［4］。

本研究中，药物治愈率仅有69.8%，而与此同时，手术治疗的治愈率达到了100%，远远高于传统的药物治疗方式，且传统药物治疗的不良反应较大，达到了25.6%，而试验组的出现不良反应的概率却只有0.2%。两组对比，其差异性具有显著的统计学意义。

综上所述，临床上遇到急性的出血性胃炎患者时，应该采用传统药物治疗与手术治疗相结合的方式，进行治疗。应依据患者的“个体化”情况，进行“个体化治疗”，选择合适的治疗方式。但据本研究得出的结论，传统的药物治疗由于具有很大的不良反应，且治愈率不高，其使用前景堪忧，逐渐会被治愈率高，疗效好，不良反应小的手术治疗方式所替换［5］。

［1］胡威.急性胃十二指肠穿孔外科手术治疗的临床疗效［J］.中国医药指南，2012，10（23）：230-231.

［2］王美玉.急性出血性胃炎临床治疗探究［J］.中国卫生产业，2012，9（23）：146.

［3］张洋平.急性出血性胃炎临床治疗探析［J］.航空航天医学杂志，2014，25（12）：1686-1687.

［4］刘进全，李春娥，付丽，等.手术治疗急性出血性肠炎58例临床分析［J］.航空航天医学杂志，2012，23（2）：215-216.

［5］王波.手术治疗急性出血性胃炎15例临床分析［J］.实用医技杂志，2005，12（9A）：2432-2433.

R573.3

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1671-8194（2015）27-0148-02