计划生育服务站避孕环放置人群的心理变化与护理干预

岳桂华

（山东省茌平县计划生育服务站，山东 茌平 252100）

计划生育服务站避孕环放置人群的心理变化与护理干预

岳桂华

（山东省茌平县计划生育服务站，山东 茌平 252100）

目的 总结计划生育服务站避孕环放置人群的心理变化，探讨护理干预的应用效果。方法 选取茌平县计划生育服务站2013年1月～12月期间100例避孕环放置的人群作为对照组，自2014年1月开始给予综合护理干预，选取2014年1月～12月期间100例人群作为观察组，对护理干预的实施结果进行评价。结果 放置前两组女性人群的SAS评分与SDS评分均无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）；放置后，观察组心理状态比较稳定，对照组SAS与SDS评分显著上升，均显著高于干预前与观察组，均有统计学差异（P＜0.05）；放置1周后，观察组SAS与SDS评分有下降趋势，均显著低于对照组同期水平，均有统计学差异（P＜0.05）。观察组人群对整个护理操作的满意度达到97%，显著高于对照组70%，有统计学差异（P＜0.05）。结论 开展护理干预活动，有利于避孕环放置人群焦虑抑郁情绪的消除，有利于提高护理服务的满意度，值得在护理工作中借鉴使用。

计划生育；避孕环；护理；焦虑抑郁

避孕环放置术是计划生育服务站常见手术方式。近年来，随着人们避孕要求的不断提高，避孕环放置术的认可度明显上升，但是避孕环毕竟是异物，加之女性生殖系统的特殊性，由此产生的焦虑抑郁情绪困扰着广大女性朋友。避孕环放置后引发女性人群生理反应与心理变化，严重影响女性朋友的生活质量［1］。2014年我站开展了以干预女性人群避孕环放置术后焦虑抑郁情绪为主题的护理活动，经过1年的护理实践，改善了心理状态，提高了女性人群的满意度，为我们计划生育服务站提升了服务形象。

1　资料与方法

1.1研究对象：选取茌平县计划生育服务站2013年1月～12月期间100例避孕环放置的人群作为对照组，选取2014年1月～12月期间100例人群作为观察组，观察组中年龄28～44岁，平均（38.79±4.29）岁；对照组年龄29～45岁，平均（39.65±4.57）岁。经统计学检验两组女性人群的一般情况无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法：在2014年1月之前，给予常规的避孕环放置术的基本护理措施，不再赘述。自2014年1月之后，采用了综合性的护理措施，由科室护理人员通过自动报名的形式组成护理小组，召开护理活动会议，小组成员就科室需要解决的问题进行讨论，确定以“减少避孕环放置术后女性人群的焦虑抑郁情绪”为活动的主题，集体讨论选择优质护理，陪伴女性人群的左右，为女性人群挡风遮雨，减少避孕环放置术后女性人群的不良情绪［2］。对于进入计划生育服务站的女性朋友，对各个环境都很陌生，给与女性人群积极地入站介绍，让女性人群充分的熟悉和了解科室医疗护理人员、各规章制度、医院病室周围的环境［3］；完成脉搏、体温、血压、呼吸等测量工作并且做好记录，完善入站的护理评估，减少女性人群的陌生感，指导良好的生活作息，给与卫生处置，进行心理、舒适护理，协助女性人群完成辅助检查及实验室检查，为女性人群提供温馨、舒适的环境，减少女性人群对避孕环的恐惧、沮丧、焦虑、孤独、绝望等心理［4］。心理护理时主动与女性人群沟通，了解女性人群近期行为举止，以揣测其心状态，倾听主诉，根据女性人群具体心理问题给予心理诱导，使其对避孕环放置术产生信心，积极配合治疗。放置术后再次给予心理诱导，告知女性人群及其家属避孕效果良好，病情稳定或有所好转，从而使女性人群得到极大精神支持。

1.3评价标准：主要评价女性人群的焦虑抑郁情况、护理满意度情况。使用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评估患者心理状态，分值≥50分则为焦虑抑郁，分值越高说明抑郁越严重。满意度的评价采用笔者自制的满意度评价量表，根据满意程度分为非常满意，一般满意，不满意，满意率=（非常满意人数+一般满意人数）/总人数×100%［5］。

1.4统计软件：本研究采用的统计版本是SPSS 22.0，具体焦虑抑郁评分以（均数±标准差）描述，组间比较采用t检验，以0.05作为检验标准，P＜0.05具有统计学差异。

2　结 果

2.1焦虑抑郁状态：放置前两组女性人群的SAS评分与SDS评分均无统计学差异，具有可比性（P＞0.05）；放置后，观察组心理状态比较稳定，对照组SAS与SDS评分显著上升，均显著高于干预前与观察组，均有统计学差异（P＜0.05）；放置1周后，观察组SAS与SDS评分有下降趋势，均显著低于对照组同期水平，均有统计学差异（P＜0.05）。具体见表1。

表1　对照组、观察组焦虑抑郁状态跟踪调查表

2.2护理满意度：观察组人群对整个护理操作的满意度达到97%，显著高于对照组70%，有统计学差异（P＜0.05），具体见表2。

表2　两组患者满意度对比表

3　讨 论

近些年来，虽然避孕环的负面效应较多，但由于其应用方便有效，仍然在计划生育服务站应用［6］。避孕环放置手术女性人群的不良情绪因病而异并且因人而异［7］。由于女性人群常因缺乏避孕环放置手术知识，而在手术后产生焦虑、恐惧、沮丧心理，护理工作人员应当做好手术相关知识的讲解，探究女性人群的心理水平，减轻女性人群的消极的不良心理状态，向女性人群讲明关于围手术期的相关事宜，取得女性人群积极的配合，树立乐观的细心，努力减轻文化休克的发生［8］。

对于需要改善的措施需要反馈至护理小组的活动计划进行修正，对于在护理避孕环放置手术后焦虑抑郁女性人群工作中出现的突出问题需要反馈到护理活动小组会进行讨论［9］。熊卫红通过文献回顾避孕环放置手术的在护理应用效果，将护理活动应用于技术操作，得出结论是护理活动能够显著改善避孕环放置手术工作的质量，并且保证了护理质量的持续改进，临床效果满意，为本研究提供了理论依据［10］。本研究发现，放置前两组女性人群的SAS评分与SDS评分均无统计学差异，具有可比性（P＞0.05），说明在避孕环放置前，患者的心理状态并未达到焦虑抑郁程度，两组人群评分相当；放置后，观察组心理状态比较稳定，对照组SAS与SDS评分显著上升，均显著高于干预前与观察组，均有统计学差异（P＜0.05），由此可见，放置避孕环之后，人群的心理状态发生了很大的变化，均存在不同程度的不良心理；放置1周后，观察组SAS与SDS评分有下降趋势，均显著低于对照组同期水平，均有统计学差异（P＜0.05），由此我们不难看出，经过了综合的护理措施之后，观察组患者的心理状态相对稳定，比未采取护理粗措施的对照组人群显著改善［11］。观察组人群对整个护理操作的满意度达到97%，显著高于对照组70%，从另一个侧面证明了护理干预的必要性与重要价值。

综上所述，开展护理干预活动，有利于避孕环放置人群焦虑抑郁情绪的消除，有利于提高护理服务的满意度，值得在护理工作中借鉴使用。

［1］李淑安.宫内节育器放置术1379例妇女的临床心理分析及心理护理［J］.基层医学论坛，2014，18（3）:347-349.

［2］唐萍芬.心理护理对行宫内节育器放置术女性人群的影响［J］.中国医药导报，2011，8（3）:104-105.

［3］詹园园.心理护理对妇科手术女性人群焦虑及抑郁心理的影响［J］.中国实用护理杂志，2010，26（33）:38-39.

［4］陈粮，袁荣亲，郭练，等.放置宫内节育器育龄妇女的心理状态分析［J］.中国计划生育学杂志，2011，19（9）:553-554.

［5］丁文香.护理干预对育龄妇女再次放置宫内节育器续用率效果的影响［J］.全科护理，2011（6）:514-515.

［6］何嫱.护理干预对降低放置宫内节育器副作用中的应用［J］.医学信息（中旬刊），2010，22（3）:578-579.

［7］陈盛智.哺乳期妇女放置宫内节育器的心理护理［J］.华夏医学，2011，14（3）:386.

［8］李新爱.育龄妇女宫内放置节育环不良反应的护理［J］.临床合理用药，2014，7（4）:150-152.

［9］韩敏.116例宫内节育器下移原因分析［J］.齐齐哈尔医学院学报，2011，13（4） :581-582.

［10］熊卫红.宫内节育器放置术妇女522例的心理状况分析［J］.中国社区医师，2013，15（10）:286-287.

［11］王玉宏.心理护理干预对妇女放置宫内节育器的影响［J］.中国实用医药，2014，9（31）:223-225.

The Psychological Change and Nursing Intervention of Family Planning Service Station IUD Placed People

YUE Gui-hua
（Chiping County Family Planning Service Station，Chiping 252100，China）

Objective To summarize the family planning service stations placed IUD psychological changes of people，to explore the application effect of nursing intervention. Methods The Chiping county family planning service station in 2013 January -12 months 100 cases of IUD placed people as control group，since 2014 January began to give comprehensive nursing intervention，as the observation group from 2014 January -12 months in 100 cases of nursing intervention group，the results were evaluated. Results There was no significant difference in two groups of women placed before the SAS score and SDS score，comparable （P＞0.05）； after placement，observation group psychological state is relatively stable，the control group SAS and SDS were significantly increased，were significantly higher than before the intervention and observation group，difference was statistically significant （P＜0.05）； placed 1 weeks later，group SAS and SDS score were decreased，the level of the same period were significantly lower than the control group，difference was statistically significant（P＜0.05）. The observation group satisfaction to the nursing operation reached 97%，significantly higher than that of the control group was 70%，there was significant difference （P＜0.05）.Conclusion Nursing intervention activities，helps get rid of anxiety and depression among IUD placed，is conducive to the improvement of nursing service satisfaction，worthy of use in nursing work.

Family planning contraceptive ring； Nursing； Anxiety； Depression

R473.71

B

1671-8194（2015）18-0011-02