急性心肌梗死后早期心绞痛的临床护理

黄 玲

（常德市第一人民医院，湖南 常德 415003）

急性心肌梗死后早期心绞痛的临床护理

黄 玲

（常德市第一人民医院，湖南 常德 415003）

目的 探讨对急性心肌梗死后早期心绞痛进行临床护理干预所得到的临床效果。方法 选择曾在我院进行治疗的心肌梗死患者132例，将这些患者以随机方法分为数量相等的两组，并且将这两组患者分别以观察组与对照组进行表示，对两组患者均进行助理干预，对照组中患者进行常规护理干预，观察组中患者在对照组的基础上对其行针对性护理干预，观察两组患者护理前后的心绞痛发生率以及患者的护理满意度。结果 在经过护理治疗之后，观察两组患者的心绞痛发生率变化情况，两组患者的心绞痛发生率均在一定程度上有所降低，但观察组中患者的降低程度明显优于对照组；观察两组患者的护理满意率，观察组中患者的护理满意率为93.9%，对照组中患者的护理满意度为75.8%，两组患者之间差异明显。结论 对急性心肌梗死后早期心绞痛行针对性临床护理干预，能够使心绞痛的发生率明显降低，减轻患者痛苦，并且能够使患者的护理满意度提高，从而使其医疗纠纷发生率降低，在临床上可进行进一步推广。

急性心肌梗死；心绞痛；临床护理

急性心肌梗死在发病之后的48 h～1个月之间内有心绞痛出现，则叫做梗死后早期心绞痛，是现代临床上比较严重的一种疾病，对患者生命健康有着十分重要的影响［1］。本文选择曾在我院接受治疗的急性心肌梗死患者132例，分别对其行常规护理与针对性护理，并比较这两种方法在降低心绞痛发生率方面所取得的临床效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1资料来源：资料来源于曾在我院接受治疗的132例心肌梗死患者。将所有患者均根据随机方法分为两组，将这两组分别当作观察组与对照组。对照组中有66例患者，在这些患者中有36例为男性患者，另外30例为女性患者，患者年龄40～60岁，其平均年龄为（54.5±2.4）岁；观察组中有66例患者，其中男性患者有34例，女性患者有32例，患者年龄42～64岁，患者平均年龄为（55.6±2.8）岁。这两组患者在年龄、性别等一般情况方面并不存在显著差异，有可比性。

1.2方法：所有患者在进入医院之后均以常规方法对其进行对症治疗，主要包括给予单硝酸异山梨酯氯化钠注射液，从而使其冠状动脉扩张，以肝素对其行抗凝治疗，以阿司匹林与β2受体阻滞剂使患者口服，同时要监护患者血压以及心电。对照组中患者对其进行常规护理，主要包括饮食护理、吸氧护理以及疼痛护理与卧床休息；观察组患者在对照组的基础上对其行针对性护理，主要包括以下几个方面：第一，心理护理，在发病之后，患者往往会在不同程度上存在紧张以及悲观等不良情绪，从而造成心绞痛更加严重，对疾病治疗有十分不利的影响。对患者进行心理护理，能够使其不良情绪得到有效缓解，提高其临床治疗效果。护理人员与患者之间要加强沟通，确定治疗方案，使其将心情放松，使其精神压力降低，防止其存在紧张情绪，与治疗积极配合，防止心肌梗死再次发生［2］。第二，夜间观察。在夜间与白天相比较，患者更容易有交感神经张力减弱现象发生，从而使其心肌缺血程度加重，有心肌再梗死现象发生。在夜间护理人员要给予患者更集中注意力，对患者的心电图示波等方面的情况进行随时观察，若有不良情况发生，要对其进行及时处理［3］。第三，用药指导。患者在心肌梗死后心绞痛发生之后，会使得患者在不同程度上心肌受到损害，大多需要1个多月时间才能够恢复，在其恢复过程中，仍有疾病恶化风险存在。在出院时患者并未完全康复，出院之后往往由于不注意而将继续药物治疗重要性忽略。在患者出院之前，护士要将继续药物治疗的重要性以及必要性向患者讲解，使患者出院之后仍能够坚持服药［4］。

1.3统计学分析：利用统计学软件SPSS13.0对患者的心绞痛发生降低程度与患者的护理满意率进行统计分析，对结果中计量数据以均数±标准差对其进行表示，并且以t对其进行检验，对于两组患者之间的比较，以χ2进行检验，在本文研究中，将P＜0.05作为有统计学意义存在。

2　结　果

2.1观察两组患者的心绞痛发生率变化情况：在进行护理之前，观察两组患者的心绞痛发生率，观察组中患者的发生率为30.3%，对照组中患者的发生率为33.3%，在经过护理治疗之后，观察组中患者的发生率为9.1%，对照组中患者的发生率为22.7%，两组患者之间存在明显差异。

2.2观察两组患者的护理满意率：在经过治疗之后，观察两组患者的护理满意率，观察组中患者的护理满意率为93.9%，对照组中患者的护理满意度为75.8%，两组患者之间差异明显，两组之间具体比较情况如表1。

表1　观察两组患者的护理满意率比较

3　讨　论

急性心肌梗死为冠状动脉急性以及持续性缺血缺氧而造成的心肌坏死。急性心肌梗死在临床的主要表现就是胸骨后剧烈及持久疼痛，通过休息以及给予硝酸酯类药物之后并不能使疾病得到全部缓解，并且很容易合并心律失常、休克或者心力衰竭，对患者生命造成严重威胁。而急性心肌梗死后很容易出现心绞痛，给患者带来很大痛苦，而在临床上通过对患者进行针对性护理，能够使患者保持积极心态进行治疗，并能够对所发生的心绞痛进行有效预防，从而降低心绞痛发生率。另外，在常规护理基础上对患者进行针对性护理，能够拉近护患之间距离，使患者满意率得到提高，进而降低医疗纠纷发生率［5］。

综上所述，对急性心肌梗死后早期心绞痛行针对性临床护理干预，能够使心绞痛的发生率明显降低，减轻患者痛苦，并且能够使患者的护理满意度提高，从而使其医疗纠纷发生率降低，在临床上可进行进一步推广。

［1］赵闯.急性心肌梗死后早期心绞痛临床探析［J］.亚太传统医药，2013，2（33）:89-90.

［2］张金月.急性心肌梗死患者的护理分析［J］.中国保健营养，2013，3（18）:796-797.

［3］宋淑怡.急性心肌梗死患者的临床护理［J］.考试周刊，2013，1（14）: 196-198.

［4］黄毅.急性心肌梗死患者的临床护理进展［J］.中国保健营养，2013，8（25）:2180-2181.

［5］王娟.急性心肌梗死患者的临床护理［J］.护士进修杂志，2012，4（16）:374-375.

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1671-8194（2015）17-0241-02