探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

王北辰

（河南新安县中医院，河南 洛阳 471800）

探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床疗效

王北辰

（河南新安县中医院，河南 洛阳 471800）

目的 探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法 选择2009年1月至2014年1月我院收治的150例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，并将其随机分为观察组与对照组。对照组患者以西药法进行治疗，观察组患者以中医学治疗法进行治疗，对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果 ①观察组患者在乏力、肝区不适、消化道症状等临床症状改善方面优于对照组（P＜0.05）；②观察组患者的HBV DNA、HBeAg转阴率明显高于对照组患者，而HBsAb阳性率明显低于对照组患者，两组均具有统计学意义（P＜0.05）；③观察组患者的肝功能指标改善情况明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论 中医养阴柔肝、化湿解毒法治疗慢性乙型肝炎安全性高，药效缓和持久，药物不良反应较低，获得显著的临床效果，值得临床推广应用，从而使得更多的患者受益。

中医；养阴柔肝；化湿解毒；慢性乙型肝炎；临床效果

慢性乙型肝炎是临床上较为常见的一类传染性肝胆疾病，该病主要临床特征为患病时间超过半年以上、乙型肝炎病毒检测为阳性及具有乙型肝炎临床表现等［1］。本文选取2009年1月至2014年1月我院收治的150例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，旨在探讨中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床效果，现进行如下报道。

1　资料与方法

表1　两组患者的病症改善情况比较［n（%）］

表2　两组患者的HBV DNA、HBeAg转阴率及HBsAb阳性率比较

1.1临床资料：选择2009年1月至2014年1月我院收治的150例慢性乙型肝炎患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组75例。观察组中男性35例、女性40例，年龄为最大72岁，最小36岁，平均年龄（36.9±2.4）岁；对照组中男性46例、女性29例，年龄最大71岁，最小34岁，平均年龄为（39.8±2.5）岁。两组患者在性别、年龄、职业、病程等一般临床资料上无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

1.2治疗方法：①对照组患者以西药法进行治疗，具体情况如下：澳泰乐颗粒（吉林敖东集团力源制药股份有限公司生产），冲水服用，每次1袋，每天3次。②观察组患者以中药法进行治疗，具体情况如下：丹参30 g、板蓝根20 g、沙参、车前子、生地、白芍、茵陈、虎杖、川石斛、泽泻、半枝莲各15 g、苦参12 g、苍术12 g、生甘草6 g为主要剂方。另对于神疲乏力者，加以黄芪、党参、桑寄生各15 g以水煎服；对于腹胀者，加以柴胡、生枳壳、青皮各9 g以水煎服；对于腰膝酸软者，加以枸杞子、怀牛膝、女贞子各15 g以水煎服。每天1剂，早晚各服1次。两组患者均连续用药3个月，并于半年后进行随访。

1.3观察指标。①病症改善情况：包括乏力症状改善、肝区不适症状改善和消化道症状改善；②HBV DNA、HBeAg转阴率及HBsAb阳性率；③肝功能改善情况：包括ALT、AST、TBil、Alb肝功能指标。

1.4统计学处理：采用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，以t检验作为计量资料；以χ2检验作为计数资料，P＜0.05时差异具有统计意义。

2　结　果

2.1两组患者病症改善情况：观察组患者在乏力、肝区不适、消化道症状等临床症状改善方面效果显著，与对照组患者存在显著差异，结果具有统计意义（P＜0.05），具体见表1。

2.2HBV DNA、HBeAg转阴率及HBsAb阳性率比较：观察组患者的HBV DNA、HBeAg转阴率明显高于对照组患者，而HBsAb阳性率明显低于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05），具体见表2。

2.3患者肝功能改善情况：观察组患者的ALT、AST、TBil、Alb肝功能指标改善情况明显优于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义（P＜0.05），具体见表3。

表3　两组患者肝功能改善情况比较

3　讨　论

近年来，乙型肝炎病毒感染人数有明显的上升趋势，乙型肝炎具有传染性，因此，笔者呼吁每位乙型肝炎病毒携带者积极接受临床治疗，对自己负责，对他人负责。目前，临床上治疗乙型肝炎的方法包括中、西医治疗法两类。虽西药法服用方便，起效迅速，但其对乙型肝炎病毒较难根治［2-3］。在此次调查中，我院将主要探讨中医养阴柔肝、化湿解毒法治疗乙型肝炎的临床效果。此次调查中，我院主要以丹参、板蓝根、沙参、车前子、生地、白芍、茵陈、虎杖、川石斛、泽泻、半枝莲、苦参、苍术、生甘草等中药组成主要剂方［4］。在该组剂方中，丹参具有抗菌保肝之功效；板蓝根具有清热解毒之功效［5］；沙参、虎杖、半枝莲具有清热养阴之功效；车前子、生地具有清热利尿之功效；白芍具有补血柔肝之功效；茵陈具有保肝抗炎之功效；川石斛具有除痹下气之功效；泽泻具有泄热通淋之功效；苦参、苍术具有清热燥湿之功效；生甘草具有解毒调味之功效，将上述药物进行配伍后可改善患者的肝肾功能，提高患者的机体免疫能力，帮助患者逐步改善由乙型肝炎病毒所造成的机体不适症状［6］。由此次调查结果可知观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者，其在肝功能改善方面、临床症状改善方面及相应的实验室检测方面均具有显著效果，该种治疗方法具有重要的临床价值。同时，中药性味温和，不易对机体造成不良刺激，药物不良反应小。可见，以中医学治疗法治疗慢性乙型肝炎是具有一定的可行性的。

总而言之，中医养阴柔肝、化湿解毒法治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床效果。中医学治疗法具有根本同治的特点，安全性高，药效缓和持久。该种治疗方法值得在临床上广泛推广，以帮助更多患者受益。

［1］赵大现.中医养阴柔肝、化湿解毒治疗慢性乙型肝炎的临床研究［J］.中国医药指南，2013，11（27）:226.

［2］杨毅勇，陆菁.中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎疗效观察［J］.同济大学学报（医学版），2011，32（6）:100-103.

［3］Alessandra Maciel A，Anderson Lourenço da S，Mariângela Leal C，et al.Chronic Hepatitis B Treatment:The Cost-Effectiveness of Interferon Compared to Lamivudin e［J］.Value Health，2011，14（5）: S24-S28.

［4］崔爽.中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎疗效观察［J］.亚太传统医药，2013，9（8）:85-86.

［5］陈凯，窦月，陈智，等.板蓝根抗病毒与抗内毒素等清热解毒药效作用及化学基础研究进展［J］.中国实验方剂学杂志，2011，17（18）: 285-288.

［6］桂靖.中医养阴柔肝化湿解毒方治疗慢性乙型肝炎疗效观察［J］.亚太传统医药，2014，10（20）:124-125.

R256.4

B

1671-8194（2015）17-0195-02