评价内外合治法治疗小儿肺炎的临床疗效

何华丽

（遂宁市第一人民医院，四川 遂宁 629000）

评价内外合治法治疗小儿肺炎的临床疗效

何华丽

（遂宁市第一人民医院，四川 遂宁 629000）

目的 对评价内外合治法治疗小儿肺炎的临床疗效进行评价。方法 选取我院在2010年7月至2013年6月收治的260例小儿肺炎患者为研究对象，将这些患者随机的分为对照组和观察组，在常规基础治疗的基础之上使其中的130例对照组患者内服小儿清肺饮、中药止咳散，另外还要外敷安慰剂；在常规治疗的基础之上使130例观察组患者内服小儿清肺饮、中药止咳散，进行头孢针静注，加外敷敷胸散。对两组患者的临床症状以及疗效进行观察。结果 观察组患者达到了91.6%的总有效率，相对于对照组的84.5%的总有效率而言明显要优，两组相比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用内外合治法对小儿肺炎进行治疗具有显著地临床效果，值得在临床上应用和推广。

内外合治；小儿肺炎；临床疗效

作为小儿中常见的肺病之一，小儿肺炎的临床症状主要表现为鼻煽、发热、气急以及咳嗽等［1］。相关的统计数据表明，在每年我国的小儿疾病当中小儿肺炎约占到1/3。所以我国卫生部亦将将小儿肺炎列为对小儿疾病进行重点防治的范围之一［2］。我院在对小儿肺炎进行治疗的时候，在进行常规基础治疗的基础之上，让患者内服小儿清肺饮、中药止咳散，并用头孢针进行静脉注射，此外，还采用了外敷敷胸散的方法，取得的临床效果较好，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取我院在2010年7月至2013年6月收治的260例小儿肺炎患者为研究对象，将这些患者随机的分为对照组和观察组。观察组共有130例患者，男72例，女58例；年龄1.6～6.6岁，平均年龄为3.6岁；具有3～7 d的病程；观察组共有130例患者，男82例，女48例；年龄1～6.6岁，平均年龄为3.1岁；具有1.5～8 d的病程。鼻煽、发热、气急以及咳嗽等均是两组患者的临床症状表现，都被确诊为小儿肺炎。在病情程度、年龄以及性别等方面，两组患者差异不显著具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：首先，针对两组患者均进行常规基础治疗。其次，采用不同的内外合治方法对两组患者进行治疗。均采用相同的中药内服的方式对两组患者进行治疗，小儿清肺饮、中药止咳散为所需药物［3］。其中止咳散由桔梗、桑叶、前胡以及野菊花组成，服用的时间为餐前30 min，每日服用2次。以儿童的不同年龄为根据采用不同的服用剂量，1岁的儿童服用0.5 g的剂量。针对1～4岁的儿童每增加一岁就要增加0.5 g的剂量［4］；采用2.5 g的固定剂量针对5岁以上的儿童。其中小儿清肺饮由炒杏仁、石膏、炙麻黄、苏子以及黄岑组成；每日分3次服用，以不同的年龄为根据采用不同的剂量，1岁服用5 mL，针对1～7岁的年龄每增加一岁就要增加5 mL的剂量，采用40 mL的剂量针对8岁以上的儿童［5］。采用不同的外敷药物针对两组患者进行治疗，用敷胸散为观察组的外敷药物，用安慰剂作为对照组患者的外敷药物。

1.3统计学分析：对数据库的录入及统计分析均通过SPSS16.0软件实现。其组间构成比较用卡方检验，组间疗效比较用等级资料的秩和检验分析，两组均数比较用t检验，治疗前后比较用配对t进行相关检验。

2　结　果

两组患者的总疗效比较，见表1。结果显示，观察组患者达到了91.6%的总有效率，而对照组患者达到了84.5%的总有效率，两组比较差异显著具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨　论

作为儿科常见的肺系疾病，小儿肺炎多发于婴幼儿，而且具有年龄越小发病率越高的特征，所以必须要及时的进行住院治疗。相关的统计数据表明，在每年我国的小儿疾病当中小儿肺炎约占到1/3。所以我国卫生部亦也将小儿肺炎列为对小儿疾病进行重点防治的范围之一。小儿肺炎的临床症状主要表现为鼻煽、发热、气急以及咳嗽等，具有相对较慢的肺炎啰音吸收，经常会对出院造成不必要的影响，从而使患者住院的时间延长［6］。

表1　两组患者的疗效比较

目前，临床上对小儿肺炎的治疗主要是以抗感染为主要治疗方法，具有显著的抗感染治疗效果，然而却不能够对病原体引起的组织损伤以及免疫紊乱进行有效的调节，所以，不能够对患儿的病情起到完全意义上的改善作用。在对患者进行治疗的时候，以西药的运用作为基础，再用中药进行配合治疗，与此同时，再加上外敷药物，可以有效地促进患者体内体液循环的改善，并起到调节人体免疫力、抗炎以及抗纤维化的作用［7］。患儿的病情可以由于中西医结合治疗从而实现更好更快的得以改善。

本院在对住院的260例患儿进行退热以及抗感染等常规治疗的基础之上，充分的运用了中药内服以及外敷的疗法，在精心的治疗下，患儿鼻煽、发热、气急以及咳嗽等症状得到了有效的改善，而且缩短了将近3 d的平均住院时间，与此同时，患者出现并发症的现象也大大减少。

综上所述，采用内外合治法针对小儿肺炎进行治疗可以有效地促进治疗效果的提高，并能够对患者的病情起到显著的改善作用，值得在临床上推广和应用。

［1］刘坤.内外合治小儿肺炎喘嗽20例［J］.中国中医急症，2011，20（3）:471.

［2］吕玉霞，黄阳，陈雁雁，等.内外合治法治疗小儿肺炎的疗效观察［J］.中国中西医结合儿科学，2010，2（3）:205-207.

［3］王雪峰，刘芳，董丹，等.内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效评价［J］.中国中西医结合杂志，2012，25（6）:537-539.

［4］王海云.中医内外合治小儿肺炎临床疗效评价［J］.中国中西医结合杂志，2009，14（7）:812-813.

［5］雷新峰，赵龙，魏新强，等.内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效评价［J］.中国中西医结合儿科学，2008，4（10）:511-513.

［6］陈万吉，史晓霞，李思，等.中医内外合治法治疗小儿肺炎临床疗效评价［J］.中医药信息，2007，12（9）:1331-1333.

［7］赛琴.内外合治法治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效评价［J］.中国医药指南，2009，7（11）:1523-1525.

R725.6

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1671-8194（2015）17-0182-01