96例小儿反复呼吸道感染的临床治疗分析

密颖华

（河南省临颍县人民医院，河南 临颍 462600）

96例小儿反复呼吸道感染的临床治疗分析

密颖华

（河南省临颍县人民医院，河南 临颍 462600）

目的 研究分析小儿反复呼吸道感染的治疗方法及治疗效果。方法 对2011年至2013年本院收治的96例小儿反复呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析，将这96例患儿随机分为治疗组和对照组，治疗组和对照组均为48例。对照组患者接受常规抗炎治疗，并采取相应的抗病毒措施进行医治。治疗组在对照组的治疗方法的基础上对患者进行药物治疗，让患者使用具有增强免疫力作用的药物。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果 通过治疗，治疗组有34例患者取得显效效果，有效的有11例，无效的有3例，有效率为93.7%。对照组的48例患者中，有18例患者取得治愈效果，有效的有14例，无效的有16例，有效率为66.7%，治疗组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论 给予反复呼吸道感染患儿常规抗炎、抗病毒治疗的基础上，采取药物治疗手段增加小儿的免疫力，可以较好地提高小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果，值得临床推广。

小儿；反复呼吸道感染；治疗效果

反复呼吸道感染是小儿常见病种，临床上常表现为反复发热、咳嗽、气短等，具有易反复发作且易迁延的特点，极大地影响了儿童的健康和生活质量，给儿童带来了很大的痛苦［1］。本次研究通过对近两年本院收治的96例小儿反复呼吸道感染患者的临床资料进行回顾性分析，分析其治疗方法及效果发现，在对患儿进行抗炎、抗病毒治疗的基础上使用增强免疫力的药物进行辅助治疗，可以有效提高其临床疗效，现将具体情况总结如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：随机抽取2011年至2013年期间本院收治的96例小儿反复呼吸道感染患者，将其按每组48例，分为治疗组和对照组。96例患者中，男患儿为44例，女患儿为52例，所有患者的年龄跨度均在6个月～14岁，其中，年龄在6个月～1岁的有25例，年龄在1～3岁的有48例，年龄在4～7岁的有16例，年龄在8～14岁的有7例。观察96例患者的临床症状，出现反复化脓性扁桃体炎的有32例，出现单纯性反复上呼吸道感染的有36例，出现反复呼吸道感染合并支气管哮喘的有12例，合并鼻窦炎的有4例，合并病毒性心肌炎的有5例，合并胃溃疡的有2例，合并慢性胃炎的有3例，合并营养不良性贫血的有2例。所有患者均根据相关诊断标准被诊断为反复性呼吸道感染。两组患者在年龄、性别、病史等一般资料的比较无明显差异，具有可比性（P＜0.05）。

1.2方法：给予两组患者阿奇霉素注射液治疗，治疗第1天，根据患儿的体质量决定服药量，按10 mg/kg单次服用，一天内的用药量应控制在0.5 g以内［2］。治疗第2～5天，按5 mg/kg给予患儿口服本药物，将每天的药用量控制在0.25 g以内。治疗组在以上治疗方法的基础上，让患者另外服用锌硒宝片，4～11个月的患儿按2片/次，1次/天服用，1～3岁的儿童按3片/次，1次/天服用，4～7岁的患儿按2片/次，3次/天服用，8～12岁的儿童按3片/次，3次/天服用，超过13岁的患儿按4片/次，3次/天服用［3］。患者一个治疗疗程为1～3个月，坚持接受3个疗程的治疗。

1.3临床效果判定标准。①显效效果：患者临床体征、临床症状全部消失，治疗后基本无复发现象。②有效效果：逐渐减轻临床体征、临床症状，治疗后发病率比治疗前下降50%以上［4］。③无效效果：临床体征、临床症状没有改变或者更加严重，发病次数无变化。

1.4统计学分析：两组数据的分析处理工作均通过使用SPSS13.0数据统计学软件进行，通过χ2表示组间计量资料，若P＜0.05，则差异具有统计学意义。

2　结　果

治疗组的48例患者治疗后有34例取得显效效果，有效的有11例，无效的有3例，有效率为93.7%。对照组通过治疗有18例患者取得显效效果，有效的有14例，无效的有16例，有效率为66.7%，治疗组的总体有效率显著高于对照组（P＜0.05）。具体情况见表1。

表1　两组患者临床治疗有效率对比

3　讨　论

小儿反复呼吸道感染是指一年内出现呼吸道感染或肺炎的频率过高，超出了一定范围的呼吸道感染［5］。相对于急性呼吸道感染来说，小儿反复呼吸道感染的发病原因具有一定的特殊性，大部分的反复呼吸道感染都是由一些基础性疾病引发的，例如先天性心脏病、佝偻病和维生素A贫乏等，患儿体内的微量元素无法满足正常需求的情况下，反复呼吸道感染的发病概率就会升高。就佝偻病患者来说，因为他们缺乏维生素D，对钙磷的吸收能力就会下降，进而减弱了患儿的免疫功能，因此较容易患上该疾病［6］。维生素A是合成糖蛋白的主要要素，对人体上皮完整性的维持具有重要影响，人在缺乏维生素A的情况下很容易会出现鼻、咽等呼吸道内膜角质化，进而导致呼吸道感染的发生，有调查表明，因维生素A的缺乏引发呼吸道感染的概率为5%［7］。反复呼吸道感染的临床表现与急性呼吸道感染极为相似，患者均会出现发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状，但是因为患有急性呼吸道感染的患者的免疫力相对较高，其感染症状比较轻微，多为上呼吸道感染，只有少数患者会发展为下呼吸道感染，所以急性呼吸道感染的鼻塞、流鼻涕反应更加明显，而反复呼吸道感染的患者则多属于下呼吸道感染，其咳嗽症状更加明显［8］。引发儿童反复呼吸道感染的原因很复杂，对其进行治疗必须要对患者的身体素质和个人病情进行具体分析，使用大环内酯抗生素及抗病毒药物给予临床治疗。此外，使用具有增加患者免疫力作用的药物增强患者的体质，促进治疗效果的提高。抗生素对急性感染具有一定疗效，在一定程度上能改善患者的病情，但是无法防止感染的反复发生。本次研究中使用的增加免疫力的ā硒宝中富含鋅、硒、碘等微量元素的活性蛋白质，能够有效补充患儿对以上元素的需求，可以显著提高患儿的体液免疫力和细胞免疫功能，进而大大提高小儿反复呼吸道感染的治疗效果，提高患儿的身体素质和生活质量［9］。综上所述，我们在给予反复呼吸道感染患儿常规抗炎、抗病毒治疗的基础上，采取药物治疗手段增加小儿的免疫力，可以提高小儿反复呼吸道感染的临床治疗效果，值得临床推广。

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［4］孙静，刘茜，周红丽.小儿反复呼吸道感染相关因素分析及护理［J］.齐鲁护理杂志，2013，9（11）:45-46.

［5］魏红.小儿反复呼吸道感染的临床病因分析［J］.中国实用医药，2011，8（3）:23-24.

［6］梁瑞乾.维生素A治疗反复呼吸道感染56例分析［J］.吉林医院，2010，7（9）:67-68.

［7］王树坚.匹多莫德口服液辅治小儿反复呼吸道感染43例疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2010，4（3）:8-9.

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［9］李海园，刘志伟.维生素D的免疫调节作用与儿童疾病［J］.临床儿科杂志，2012，8（8）:95-96.

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1671-8194（2015）17-0141-02