尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果

李晓冰

（解放军第一五○中心医院检验科，河南 洛阳 471031）

尿液分析仪隐血检验与显微镜红细胞计数检验在尿液隐血检验中的效果

李晓冰

（解放军第一五○中心医院检验科，河南 洛阳 471031）

目的 讨论采用尿液分析仪对尿液隐血开展的检验，与采用显微镜红细胞进行的计数检测，两种检验方法在对尿液隐血检验中效果的对比。方法 收集我院2013年1月至2014年4月，关于尿液检查的标本一共84例，开展使用尿液分析仪对隐血检测，并且使用显微镜器材对红细胞开展计数进行对比。结果 使用尿液分析仪方法的假阳性方法的比例大约是11.76%，假阴性情况有6.35%。把尿液分析仪的检测方法得到结果作为最终的判断标准，镜检进行检测的假阳性率21.05%，假阴性率一共有3.28%。总的来说，在临床上采用尿液隐血检验中，使用镜检联合尿液分析仪方法，效果比较显著，并且P＜0.05。结论 尿液分析仪隐血的检验同实际镜检，存在一定的差异，单纯仪器的检验不可以完全来确定尿隐血中的阳性，需要开展镜检的联合检查。

尿液；隐血检验；分析仪隐血检验；显微镜红细胞计数检验

尿液常规检验，是当前临床上使用比较广泛的常规实验室项目。其中尿液的隐血检验是尿常规检查中重要的部分。尿中潜血检验的检查结果，成为临床上许多病症检测的指标，可以辅助临床上进行诊断和治疗。收集我院2013年1月至2014年4月，关于尿液检查的标本一共84 例，采用显微镜红细胞计数检验与尿液分析仪隐血检测两种检测方法对其进行研究，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：收集2013年1月至2014年4月，我院收治的检验科门诊中，关于尿液的标本一共84例。对这些患者同时进行显微镜器材下镜检细胞计数，以及尿液的分析仪隐血反应分析。尿液分析仪的原理是采用对尿液里的血红蛋白进行检测，血红蛋白里的亚铁血红素中的过氧化物的酶样活性，可以和试纸中的模块里的过氧化物发生作用，同时释放出来氧元素，与模块中的邻甲苯胺发生氧化效应，使之变成邻联甲苯胺，于是试纸中的模块发生了由黄色到草绿色再变成深蓝色的变化。

1.2方法：使用优利特500尿干化学分析仪，以及日本产的OLYMPUS CX21-FS1型显微镜。

1.2.1采用尿液分析仪的隐血检测。对我院的尿液样本收集10 mL，将试纸条浸到其里面1 s后，再拿出试纸，放置到尿液分析仪里面，开展隐血检测。最后通过仪器把检测后的结果打印出来。结果报告中，主要分为五个级别，分别是微量级、一级、+++、++、+五个级别。

1.2.2使用显微镜红细胞设备计数的检测。收集10 mL的尿液样本，放置到试管之中，离心，速度要求是每分钟1500转，开展离心程序的处理。5 min之后把试管中里的上清液去除，最后的剩余沉淀物量大概是0.2 mL。把混匀处理之后液体，吸取20 μL悬液，将其滴在承载的玻片上，接着盖上盖玻片后，开展显微镜观察，对红细胞计量。

1.3统计学处理：本次所有研究数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析，检验结果均以（）表示，数据间比较采用t进行检验，对于不同时间点的ISQ值运用方差进行分析，计数资料均用百分比表示，当P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

表1　使用两种方法开展尿液隐血检验效果的比较（例）

2　结　果

尿液分析仪中的检测结果呈现阳性一共有17例，阴性一共有4例。使用镜检进行检测的时候是阴性，尿液分析的仪检测结果出现了阳性，一共有4例，阴性情况有59例。把二者通过联合进行检测，结果呈现阳性一共15例，最后使用以镜检测结果作为主要标准，尿液分析仪里的假阳性比例为11.76%，假阴性所占的比例是6.35%。采用尿液分析仪，检测结果为最终判断标准，镜检中的假阳性率一共是21.05%，假阴性率一共是3.28%。检测的结果更加显著，即P＜0.05。见表1。

3　讨　论

尿液分析仪的检验方法，主要利用了半自动的分析仪器，对尿液里的血红蛋白和肌红蛋白以及红细胞进行的检测。通过干化学的反应原理将试带中的颜色进行扫描并且分析，采用一系列的电子转化最终得到结果。分析仪隐血检验的方法，主要的优点是方便快捷，因此也受到大家的肯定，并且也越来越广泛的被用在不同医疗机构进行的尿隐血检验［2］。但是这种方法也存在着一些缺点，因为尿液中血红蛋白的检测灵敏度大约是150 g/L，但是显微镜对红细胞的观察的灵敏度大约是5～10个/高倍视野。所以尿液分析仪在检测的灵敏度方面受到了限制。尽管使用显微镜检验的方法耗时又耗力，但是可以作为一种比较精确的检验方法，是需要被重视的［3］。通过本次研究我们能看出，无论哪一种试验方法都存在其优点及缺陷。两种不同的检测方法，不仅要考虑其自身存在的优点及缺点，还要结合我们的检测要求和检测时的实际条件。

［1］周秋月.不同检验方法在尿液潜血检验中的应用探讨［J］.求医问药（学术版），2011，9（10）:94-95.

［2］张皓，石淑春.尿液沉渣显微镜检查的重要性［J］.赤峰学院学报（自然科学版），2008，11（10）:665.

［3］杨志栋，罗代平.UF-100 尿沉渣分析仪与相差显微镜在血尿来源鉴别中的比较［J］.中国中医药现代远程教育，2008，8（2）:29-31.

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1671-8194（2015）17-0068-01