心内科心脏早搏的药物治疗分析

杨硕

【摘要】目的：探讨临床中使用稳心颗粒来进行心脏早搏的治疗效果。方法：选择2013年2月至2014年8月入住我院接受治疗的106例心脏早搏患者作为研究对象，为106例心脏早搏患者使用稳心颗粒进行治疗，每天使用三次，一次9克，以温水进行服用，4周为一个治疗周期，持续进行3个周期的治疗，在完成三周治疗后，患者的有效率为91.51%，其中有4例患者出现了头晕的不良反应，2例患者出现了胸闷的不良反应，临床中患者没有出现心律失常的情况。 结论：稳心颗粒对于心脏早搏的治疗效果比较好，临床不良反应情况还是比较少的，因此具有很高的应用价值。

【关键词】稳心颗粒；心脏早搏；疗效观察

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0280-02

心脏早搏是临床中比较多见的一种心律失常疾病，在临床中的发病率比较高[1]，普通人以及患有器质性心脏病的人均有发病几率，患者发病后出现了胸闷、心慌、气促、失眠等等癥状，对患者的生活带来了非常大的影响[2]。临床中治疗心律失常的药物比较多，使用的一些西药治疗效果往往差强人意，而且患者还出现了各类不良反应的情况，此次根据我院2013年2月至2014年8月接收的106例心脏早搏患者来进行研究分析，这些患者在接受稳心颗粒治疗后，获得了比较好的效果，现有如下报道。

1资料与方法

11一般资料：2013年2月至2014年8月我院一共有106例心脏早搏患者接受治疗，其中男性患者64例，女性患者42例，患者的年龄从36岁到80岁不等，出现室性早搏的患者共有56例，房性早搏患者42例，8例患者房性早搏和室性早搏同时存在。全部患者的临床诊断均符合器质性心脏病合并频发室性早搏、房性早搏等疾病的症状，还存在心慌、胸闷的症状。

12治疗方法所有患者均给予稳心颗粒（山东步长制药有限公司生产）进行治疗，每次9g，3次/d，温水冲服，以4周为一疗程，治疗3个疗程。对于正在治疗的早搏患者，停用目前服用的抗心律失常药物至少5个半衰期，给予治疗基础疾病的常规药物；新发早搏患者，不应用其他抗心律失常药。

13观察指标：为患者进行治疗前后的诊断，使用听诊器来进行听诊，用心电图进行记录，持续的进行动态心电图监测，完成各项功能检查，对患者使用药物后的不良反应情况进行观察。

14疗效判定标准显效：在完成治疗后，患者不存在早搏，或者是早搏的次数降低到治疗之前的10%以下；有效：早搏次数为治疗之前的一半；无效：早搏次数仍然和治疗之前一样，没有改善。药物致心律失常的标准：出现治疗前没有的心律失常，心脏早搏较治疗前明显增多或恶化。

15统计学方法所有数据采用SPSS140统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<005为差异具有统计学意义。

2结果

21临床疗效经3个疗程的治疗后，患者显效74例，占6981%，有效23例，占2170%，无效9例，占849%，总有效率为9151%。其中，56例室性早搏患者，显效38例，占6786%，有效13例，占2321%，无效5例，占893%，总有效率为9107%；42例房性早搏患者，显效30例，占7143%，有效9例，占2143%，无效3例，占714%，总有效率为9286%；8例房性早搏、室性早搏同时存在患者显效6例，占7500%，有效1例，占1250%，无效1例，总有效率为8750%，不同类型早搏之间疗效无明显差异（P>005）。

22106例患者接受治疗后，并没有一例因为药物而引起的心律失常症状，有4例患者有较轻微的头晕症状，可以继续使用药物治疗，2例出现胸闷头晕，在停药后，其不良反应也随之消失，该药物并不会影响患者的血尿常规、以及血液功能。

3讨论

心脏早搏在各类心血管疾病中都存在，此疾病的发病因素比较复杂，临床中各类因素都有几率引起发病，激动、异常自律性增加等。在国内外的研究中关于稳心颗粒对于心律失常的研究表示，其治疗效果显著[3]。此次研究中稳心颗粒对于心脏早搏患者的临床总体有效率达到了9151%，而且该药物并不会让患者出现心律失常的症状。稳心颗粒在治疗心脏早搏中具有很高的安全性，临床效果比较优秀。现代药学研究显示稳心颗粒对于血液粘稠度、血液微循环具有很好的改善，能让心肌供氧得到促进，让患者的心功能趋于正常[4]。

心脏早搏属中医心悸、怔忡范畴，其病因多由情志内伤，气滞血瘀，气血生化之源不足肝失疏泄，脾失健运或思虑过度损伤心、脾所引起，治疗上应以补虚、滋阴、活血化瘀、行气通络为主。步长稳心颗粒是抗心律失常药，是由党参、黄精、三七、甘松、琥珀5味中药组成的中药复方制剂[5]，该方中党参补中益气、生津，黄精补气养阴、健脾益肾，三七消肿止痛、散瘀止血，琥珀镇静、安神，可用于治疗失眠、心悸，甘松可改善因心肌缺血引发的异位兴奋灶所引起的心律失常。该中药制剂具有益气养阴、活血化瘀、定悸复脉之功效，能有效地治疗心脏早搏，且对患者的血、尿常规，电解质、血脂、肝肾功能、血糖、凝血功能无明显的影响。

总之，对于稳心颗粒在心脏早搏的治疗研究中，我们认为不管是现代药理还是中医理论，其对于心脏早搏都具有很好的治疗效果，也是目前临床中应用比较多的治疗方法，安全有效，具有很高的临床应用价值。

参考文献

[1]景德全稳心颗粒治疗女性心脏早搏疗效观察[J]中西医结合心脑血管病杂志，2010，8（8）：922-923

[2]周燕玉步长稳心颗粒治疗心脏早搏60例疗效观察[J]内蒙古中医药，2011：4-5

[3]章茂顺，张新军，葛宁，等步长稳心颗粒治疗老年快速性期前收缩临床研究总结报告[J]中国医学论坛报，2004，3（26）：381

[4]唐国栋稳心颗粒治疗早搏的疗效观察[J]中国现代药物应用，2010，4（21）：138-139

[5]张淑慧，王晓红稳心颗粒治疗心律失常的疗效观察[J]中西医结合心脑血管病杂志，2008，6（4）：475-476