行为护理对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响分析

田 丽

【摘 要】目的：研究并探讨行为护理对慢性肾功能衰竭患者的生活质量的影响。方法：选取100例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，选取自2013年1月～2015年1月。按照电脑随机抽取的方法，将这100例患者分为对照组和观察组。对照组仅行常规治疗，观察组患者在常规治疗过程中实施行为护理干预措施。使用GQOL-74生活质量量表对患者的生活质量进行评价。结果：与对照组相比，观察组患者的生活质量评分明显更高，说明其生活质量更佳，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在慢性肾功能衰竭患者临床治疗的过程中实施行为护理，可有效提高患者的生活质量。

【关键词】慢性肾功能衰竭；行为护理；生活质量

慢性肾功能衰竭是一类由多种发病因素共同导致的慢性进行性的肾实质损伤，临床表现以酸碱失衡、水电解质紊乱、代谢产物潴留为主[1]，严重时会使患者出现全身性的系统障碍和器官受损。目前，在临床上治疗慢性肾功能衰竭的方法主要为血液透析、腹膜透析[2]，但透析治疗往往需要长期进行，对患者的生活造成了影响。本次研究特选取100例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，选取自2013年1月～2015年1月，在其中50例患者的临床治疗过程中实施行为护理干预措施，通过与另50例仅进行常规治疗的患者对比，以探讨行为护理对慢性肾功能衰竭患者的生活质量的影响，为慢性肾功能衰竭的临床治疗与护理提供参考依据。现报告如下。

1资料和方法

1.1基本资料

选取100例慢性肾功能衰竭患者作为研究对象，选取自2013年1月～2015年1月。所有患者均符合慢性肾功能衰竭的诊断标准，被确诊为慢性肾功能衰竭，排除精神障碍患者、认知障碍患者。所有患者在进行研究前均对研究方法和目的有所了解，并自愿签署知情同意书。

按照电脑随机抽取的方法，将这100例患者分为对照组和观察组。对照组中，男女比例29：21，年龄分布于45～75岁之间，平均（60.67±2.37）岁；病程1～6年，平均（3.24±0.26）年。观察组中，男女比例30：20，年龄分布于44～76岁之间，平均（60.71±2.41）岁；病程1～7年，平均（3.29±0.31）年。

两组患者就基本资料进行对比，P>0.05，差异无统计学意义，可进行对比研究。

1.2方法

对照组仅行常规治疗，主要为血液透析治疗。观察组患者在常规治疗过程中实施行为护理干预措施，主要包括行为评估、健康教育、心理护理、行为干预。

1.3观察指标

使用GQOL-74生活质量量表对患者的生活质量进行评价。GQOL-74生活质量量表[3]包括躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活等4个项目，每个项目评分为0～100分，总共有74个条目，总分为0～100分，分值越高，表示生活质量越高。

1.4统计学方法

将各项研究数据录入到SPSS17.0软件中进行统计学处理。计数资料表示为[n（%）]，进行χ2检验；计量资料表示为（ ），进行t检验。以P<0.05表示数据间差异具有统计学意义。

2结果

与对照组相比，观察组患者的生活质量评分明显更高，说明其生活质量更佳，P<0.05，差异有统计学意义。详情见表1。

表1 两组患者的生活质量评分对比（ ）

组别 例数 躯体功能 心理健康 社会功能 物质生活 总分

對照组 50 63.58±5.53 69.72±5.83 64.23±6.31 73.81±6.92 67.82±6.03

观察组 50 76.47±5.69* 79.14±6.43* 79.81±6.65* 84.52±7.67* 80.24±6.71*

注：与对照组相比，*P<0.05。

3讨论

慢性肾功能衰竭是指由于肾功能受到损伤引起的代谢紊乱综合征，患者往往需要进行长期治疗。在长期治疗的过程中，患者往往会受到病情、经济及社会等因素的干扰，心理状况不佳，出现焦虑、不安、抑郁等不良情绪，对疾病的治疗较为不利[4]。在这种形势下，在慢性肾功能衰竭患者治疗的过程中，我们不仅要注意患者的身体健康，还应重视患者的心理健康，通过对患者的身心健康予以重视，采取相应的措施，使患者的生活质量得到提高[5]。因此，在慢性肾功能衰竭患者的临床治疗过程中，实施有效的护理干预措施是十分必要的。

本次研究中，对照组仅行常规治疗，主要为血液透析治疗；观察组患者在常规治疗过程中实施行为护理干预措施，主要包括行为评估、健康教育、心理护理、行为干预，具体措施如下[6]：①行为评估：在进行行为护理干预前，对患者进行全面的评估，评估内容包括患者对疾病与治疗方法的认知程度、患者的心理状况、患者的处事原则等。护理人员在对患者进行评估的过程中，应保持耐心、和蔼的态度，认真聆听患者的倾诉，无论患者讲述什么，均不能表露出不认同的态度，并及时予以回应。②健康教育：根据患者的认知评估结果，对患者进行个性化的健康教育。可采取发放知识手册、观看视频的方式，向患者传输疾病相关知识，如患者提出疑问，应耐心为患者解答，语言尽量通俗易懂。③心理护理：在与患者接触的过程中，适当对患者表示支持和理解。根据患者的心理状况评估结果，给予患者相对应的心理疏导。劝告患者家属多关心患者，使患者感受到家庭的温暖；同时，还可以为患者讲述治疗成功的病例，使患者对治疗重拾信心，消除患者的不良情绪。④行为干预：根据患者的行为评估结果，对患者采取相对应的干预措施，对患者的不良行为予以纠正，满足患者的合理需求，鼓励患者积极参与正常的社会活动。

研究结果显示，与对照组相比，观察组患者的生活质量评分明显更高，说明其生活质量更佳，P<0.05，差异有统计学意义。由此可见，在慢性肾功能衰竭患者临床治疗的过程中实施行为护理干预，可有效提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]翟丽萍，张素珍，邱丽清等.行为护理对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2010，29（1）：122-124.

[2]覃芳.行为护理对慢性肾功能衰竭患者生活质量的影响[J].医学信息，2015，29（3）：148-149.

[3]薛云丽.认知行为护理对慢性肾功能衰竭行血液透析患者负性情绪和慢性贫血的影响[J].中国现代医生，2013，51（20）：88-89，91.

[4]陈秀羽，王旭斐，杨秀华等.认知行为干预对慢性肾功能衰竭患者血液透析治疗的影响[J].中国实用护理杂志，2012，28（20）：30-31.

[5]石霞.血液滤过治疗在临床应用中的行为护理[J].吉林医学，2015，58（6）：1220-1221.

[6]王荣翠.认知行为干预对慢性肾功能衰竭患者介入血液透析治疗的影响[J].继续医学教育，2011，25（7）：43-45.