优质护理在手外伤患者护理过程中的实践探讨

许淑梅

【摘 要】目的 分析优质护理在手外伤患者护理过程中的实践效果，为临床提供参考。方法 选取我院收治的100例手外伤患者作为观察对象，收治时间为2012年12月至2015年4月，采用随机分组的方式将100例手外伤患者分成两组，每组50例。对照组采取常规护理，实验组在对照组的基础上采取优质护理，观察比较两组手外伤患者护理后并发症发生率以及护理前后的焦虑评分。结果 对照组的并发症发生率（24.00%）显著高于实验组的并发症发生率（6.00%）；且两组手外伤患者护理后焦虑评分的比较结果存在显著差异，p<0.05，差异有统计学意义。结论 对手外伤患者采取优质护理，能够有效降低患者发生并发症的机率，缓解患者的心理压力，值得推广。

【关键词】优质护理；手外伤；实践

手外伤属于临床多见的疾病之一，在临床中发现，患者常存在手腕部血管、肌腱以及神经等多处组织损伤，严重影响了患者的身心健康和生活质量[1]。我院对手外伤患者采取优质护理，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院收治的100例手外伤患者作为观察对象，收治时间为2012年12月至2015年4月，采用随机分组的方式将100例手外伤患者分成两组，每组50例。

对照组50例手外伤患者中，男女比例为29：21；患者的年龄介于21至56岁，患者年龄均值为（36.21±2.44）岁；致伤原因：有14例患者为刺伤，有16例患者为切割伤，有7例患者为撕裂伤，有10例患者为烧伤，有3例患者为其他伤。

实验组50例手外伤患者中，男女比例为30：20；患者的年龄介于22至55岁，患者年龄均值为（36.15±2.38）岁；致伤原因：有13例患者为刺伤，有15例患者为切割伤，有8例患者为撕裂伤，有10例患者为烧伤，有4例患者为其他伤。

对比分析两组手外伤患者的临床资料，P值大于0.05，组间无显著差异，可以进行对比分析。

1.2 护理方法

对照组采取常规护理，主要是指护理人员遵医嘱对患者实施病房环境护理、生活护理、健康教育等；实验组在对照组的基础上采取优质护理，主要是指护理人员遵医嘱对患者实施心理护理、疼痛护理以及睡眠护理，通过对患者实施优质护理，达到缓解患者心理压力，降低患者发生并发症的机率，减轻患者痛苦，促进患者预后，提高患者生活质量的效果。

1.3 观察指标

观察比较两组手外伤患者护理后并发症发生率以及护理前后的焦虑评分。焦虑评分选用焦虑自评量表，计分采用1至4分制，共20个题，总分100分，得分越高，表示患者的焦虑程度越严重[2]。并发症主要包括感染、肌健与关节粘连、患肢肿胀、关节僵硬和创伤性关节炎等[3]。

1.4 统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件对两组手外伤患者护理后并发症发生率以及护理前后的焦虑评分进行数据分析，焦虑评分属于计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（±S）表示，并发症发生率属于计数资料，组间比较采用χ2检验，结果用率表示，检验水准α=0.05，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

对照组中，有12例患者出现并发症，其并发症发生率为24.00%；实验组中，有3例患者出现并发症，其并发症发生率为6.00%；经比较可知，两组手外伤患者护理后并发症发生率及护理后的焦虑评分的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P<0.05），具体结果如表1所示：

表1 对比两组手外伤患者护理前后的焦虑评分（分）

组别 例数 护理前 护理后

实验组 50 52.79±4.58 36.78±3.34

对照组 50 52.67±4.46 45.54±3.71

注：两组手外伤患者护理后的焦虑评分相比较（P<0.05）。

3 讨论

为保证治疗效果以及促进患者预后，对患者实施一定的护理干预显得尤为重要，本研究对患者实施优质护理，具体护理措施如下：

1.心理护理：对任何人而言，手都至关重要，尤其是青壮年劳动群体，而手创伤患者多以为青壮年群体为主，因此，大部分患者均会存在不同程度的心理负面情绪，例如焦虑、担心、恐惧等，护理人员应结合患者的实际情况以及病情程度，遵医嘱对该类患者实施针对性的心理疏导，主动告知患者手创伤的相关知识（治疗方法、注意事项、并发症等），并向患者讲述成功治愈的病例，使其建立治愈疾病的信心，同时护理人员可以指导患者家属多对患者进行支持、关心和鼓励，使其积极配合医护人员的工作，促进患者预后。

2.疼痛护理：由于该类患者均会存在不同程度的疼痛感，护理人员应遵医嘱主动告知患者疼痛属于正常现象，让患者有充分的心理准备，尽量增加患者的疼痛耐受程度；同时对患者的疼痛情况进行观察和判断，结合评估结果对患者实施相应的疼痛护理，例如可以播放患者喜欢的电视节目、音乐，转移患者的注意力，指导患者进行深呼吸运动等，必要时，可以遵医嘱对患者实施针灸止痛、药物止痛。

3.睡眠护理：由于充足的睡眠有助于患者预后，因此，护理人员应遵医嘱对患者实施相应的睡眠护理，主动告知患者在睡前可以用热水足浴，同时结合患者的实际情况调节病房温度和湿度，尽量给患者营造一个温馨、舒适的环境，此外，尽量安排患者在白天进行治疗，避免干扰患者睡眠，若存在失眠的患者，应遵医嘱给予适量药物，以保证患者的睡眠质量[4]。

總结得出，对手外伤患者采取优质护理，能够有效降低患者发生并发症的机率，缓解患者的心理压力，值得推广。

参考文献：

[1]樊梅，张亚军，罗晓云等.优质护理在手外伤患者护理过程中的实践探讨[J].西部中医药，2012，25（9）：113-114.

[2]赵明明，曲静，张华志等.MEBT/MEBO治疗手外伤康复护理的临床研究[J].中国烧伤创疡杂志，2012，24（3）：205-206.

[3]赵淑芳，吴兰英，赵凤娥等.护理干预在手部软组织缺损皮瓣修复术后的应用[J].中国当代医药，2012，19（18）：117-118.

[4]刘名珠.整体护理在手外科病房中的应用[C].//第十二届全军显微外科学术大会暨中国康复医学会修复重建专业委员会皮瓣学组2013年会论文集.2013：600-601.