膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨

郭纪红

（翼中能源峰峰集团总医院，河北　邯郸　056200）

膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨

郭纪红

（翼中能源峰峰集团总医院，河北邯郸056200）

目的 研究中西医护理在膝关节骨性关节炎中的应用效果。方法 选取我院2013年6月～2014年6月收治的膝关节骨性关节炎患者100例，将其随机分为观察组与对照组，对照组患者进行常规护理，观察组患者在对照组患者的基础上进行中西医结合护理，对两组患者的护理效果进行对比分析。结果 观察组的护理满意度显著高于对照组。结论 中西医护理在膝关节骨性关节炎中的应用效果显著，在临床上值得广泛推广。

中西医护理；膝关节骨性关节炎；应用效果

为了研究中西医护理在膝关节骨性关节炎中的应用效果，本研究以我院2013年6月～2014年6月收治的膝关节骨性关节炎患者100例作为研究对象，对其进行对比性研究，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年6月～2014年6月我院收治的膝关节骨性关节炎患者100例作为研究对象，并将其随机分为对照组和观察组，各50例。观察组男28例，女22例，年龄45～75岁，平均年龄（58.3±10.5）岁；对照组男27例，女23例，年龄46～76岁，平均年龄为59.8±12.5）岁。两组患者的年龄、性别等基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组的基础上进行中西医结合护理，具体如下。

1.2.1辨证施护

1.2.1.1寒湿痹阻型

这种类型的患者关节疼痛，遇冷会加剧，预温则会舒缓。患者的舌质淡苔白，脉紧而弦。护理人员在护理的过程中应该嘱咐患者保暖，防止患者受寒，尽量减少关节活动，对其进行中药熏蒸。患者在饮食上应该注意多食用低脂、高维生素以及高热量类型的食物，例如多食狗肉以及猪肉等。

1.2.1.2血瘀气滞型

这种类型的患者关节疼痛十分严重，主要表现为针刺样的疼痛，在活动之后疼痛会加重。其舌质上有瘀斑，有外伤史。护理人员在护理的过程中应该将患者的四肢抬高，帮助其缓解紧张的情绪，以此来减轻患者的疼痛感，对其进行中药熏蒸。指导患者进行不负重的股四头肌功能锻炼，3～4次/d，10～20 min/次。患者要多食用高钙、高蛋白以及高维生素类型的食物，例如豆类食品以及坚果类食物等。如果患者的疼痛较为剧烈，则可以给予其口服镇痛剂。

1.2.1.3肝肾阴虚型

这种类型的患者大多腰膝酸软，劳累之后疼痛会更加严重。护理人员应该嘱咐患者注意休息。如果患者疼痛较为严重，则要嘱咐其保持卧床休息，将其患者抬高15～30 cm，以此来促进血液循环。也可以采用3%红花乙醇对其膝腿进行按摩，多食用强筋健骨以及新鲜的水果蔬菜，例如骨头汤、黑芝麻、枸杞、大枣、羊肉等。

1.2.2心理护理

因为患者膝关节疼痛十分严重，活动在很大程度上受到限制，因此情绪会出现异常化，护理人员要积极主动的与患者进行交流与沟通，根据患者的实际情况对其进行针对性的护理，为患者讲解发病的原因，治疗的方法以及意义。对患者情志的变化进行密切关注，嘱咐患者保持卧床休息，对其进行鼓励与安慰，帮助患者树立治疗信心。

1.2.3生活护理

通常情况下，患者的行走较为困难，因此护理人员要主动对患者表示关心，给予其生活上的照顾与帮助，使患者能够安心的接受治疗，促使其尽快康复。

1.2.4康复指导

护理人员可以指导患者做空蹬锻炼，也就是指导患者平躺于床上做蹬自行车运动，每天3次以上，刚开始锻炼的时间为15 min/次，然后再逐渐增加到30 min/次。但是在锻炼的过程中要注意其强度，如果运动后引起疼痛，持续2 h以上，患者便要进行适当休息。除此之外，护理人员可以指导患者根据自身的实际情况进行不同的户外运动，例如游泳以及散步等。在日常生活中，要对患者的关节进行保护，防止其过度活动，减少疼痛。如果患者肥胖，则需要适当减轻体重，防止其膝关节软骨过度负重。指导患者使用拐杖，并保持身体的平衡，上楼梯时健肢先上，患肢后上。出院之后患者要按时回院进行复查。

1.3观察指标

满意度调查：以护理人员的服务态度、工作积极性以及技能水平为主要依据，对护理满意度进行评价［1］。将其评为非常满意、满意以及不满意这三个等级。满意度=非常满意度+满意度。

1.4统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

观察组的护理满意度为100%，对照组的护理满意度为80%，观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者护理满意度对比表 ［n（%）］

3　讨 论

膝关节骨性关节炎也可以称之为膝关节增生性以及退行性的骨关节炎［2］。造成该病病发的主要原因在于关节软骨的病变。关节肥大变形、骨赘形成、软骨的破损与退变等都属于骨关节炎的病理核心，使患者出现了一系列的临床症状［3］。临床表现主要为不同程度的功能障碍、关节软骨损伤、关节积液以及膝关节疼痛肿胀等［4］。我国中医将膝关节骨性关节炎归为“骨痹”的范畴，认为该病发病的原因在于患者年高体弱、痰淤阻络、气血亏虚以及肝肾不足，该病和脾、肾、肝密切相关［5］。为了减轻膝关节骨性关节炎患者的疼痛，促使其康复，除了对患者进行有效治疗外，对其进行科学有效的护理也是十分重要的。

本研究通过对我院100例膝关节骨性关节炎患者进行对比性研究，观察组的护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中西医护理在膝关节骨性关节炎中的应用效果显著，能够显著提高患者的护理满意度，在临床上具有良好的推广价值。

［1］ 王思茹，蔡 敏，古永恒，黄康露，郑庆元.中药药熨结合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理［J］.护士进修杂志，2014，11（16）：1480-1481.

［2］ 彭谷兰，徐继红，张慧桢，陈秀兰.透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎的护理［J］.现代临床护理，2015，16（04）：23-24.

［3］ 杨 静，荀淑英，孙世栋，范为之.健康教育护理干预对膝关节骨性关节炎的护理效果观察［J］.中医临床研究，2014，17（16）：138-139.

［4］ 夏爱民，彭小玉，王 威，仇湘中，李剑英.膝关节骨性关节炎中医护理规律聚类分析研究［J］.湖南中医杂志，2015，19（12）：151-152.

［5］ 吕慧颐，袁淑娟，梁 英，陈晓青.综合康复护理对膝关节骨性关节炎病人临床疗效的影响［J］.护理研究，2015，18（S1）：24-25.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.019.096.02