新时期医院档案数字化建设的创新与思考

徐敏

摘 要：随着大数据时代的到来，医院的档案管理也迎来了一个新的发展方向，医院档案的数字化管理已经势在必行，鉴于此，本文对医院档案数字化管理进行了探讨。

关键词：医院；档案；数字化建设；创新思考

档案数据化的建设需要信息化技术的支撑，利用成熟可行的信息技术，实现档案信息资源的收集、管理，通过大规模网络设施对档案信息资源进行归纳整理，并且通过高速网络设施进行资源的整合、分享。特别是随着医疗水平的不断提高、医疗设备的自动化改善、病理分析研究的深入，医院的档案信息总量在不断的增加。在这种情况下，医院的档案管理方式就必须随着做出改变以适应医院医疗档案总量不断增加的现状。这样就需要在已有医院档案管理模式上做出改变，运用更多信息化技术，完成医院档案的数字化建设。

1 档案数字化建设的必要性

档案数据化的建设需要信息化技术的支撑，利用成熟可行的信息技术，实现档案信息资源的收集、管理，通过大规模网络设施对档案信息资源进行归纳整理，并且通过高速网络设施进行资源的整合、分享。长期以来，我国医院传统档案在管理存在诸多弊端：①档案信息共享性差，由于科室不同，各个部门相对独立，病人信息及各类档案各自管理，不能够实现档案的统一收集整理归纳，不仅仅不能资源共享，反而会因为档案信息的各种不一致性造成医疗资源的浪费。②管理手段方式滞后，因为旧有的管理方式的落后，从事档案管理的人员专业水平的限制，工作性质单一枯燥等的影响，档案管理工作工作量巨大但是效率低下。③档案安全系数低，在我们需要调取档案信息进行分析研究时，主要形式还是调阅纸质档案，由于频繁的调取档案，不可避免会造成纸质档案的磨损，丢失。④缺乏现代化的开发利用手段，由于传统档案的性质限制，人们在调取档案时需要消耗浪费的精力时间很大，查询的速度慢并且精度也不高，不能够快速准确及时地向医务人员提供档案信息，使档案信息不能发挥应有的作用。

随着大数据时代的到来，医院已经逐步开始采用电子信息技术，并且电子信息技术在医院中得到越来越广泛的应用。例如电子档案、数字化医学影像等等由此也产生了大量的电子文件、档案。但是与此同时医院的档案管理系统并没有随着电子信息技术的改变作出相应的改变，导致大量的电子档案管理混乱甚至损坏流失，传统的档案管理工作已经无法满足目前医院管理工作的需求，所以加快医院档案管理制度的革新已经迫不容缓。采用与现代电子技术相匹配的数字化管理，实现档案信息的有效整合建立大数据库实现档案信息的资源共享已经成为医院的又一重要内容。

2 医院档案数字化建设的问题

2.1 基础建设不够完善

医疗档案在医院完成其使命中有着重要作用，它不仅仅是一份记录以往工作的资料，更重要的是它可以为当下甚至以后的医疗服务提供重要依据。但是，眼下的大部分医疗机构只重视对医疗设备的更新，忽视对医疗档案的管理，没有或者不愿在医疗档案建设方面投入资金，导致其基础设施匮乏，使医疗档案难以发挥其重要作用，进而导致医疗资源的严重浪费。

2.2 不同类型的档案原件并存

由于医院在引入电子信息技术之后并没有很好得与已有档案管理制度相结合，导致数字化建设与传统档案管理制度并存，所以档案就以电子档案和纸质档案两种形式存在，但是电子档案本身并不能实现信息的交流整合以及传输，它需要档案信息资源共同链接之后才可以，但是不管是电子档案还是纸质档案，它们的本质作用还是实现信息的记录与储存，所以不管是电子档案还是纸质档案，都有着不可替代的作用。同时从目前的现状来看，完全使用电子档案来代替纸质档案也是不现实的。

2.3 数字档案的安全问题

数字档案的建设依托现代电子信息技术的发展，所以数字档案主要还是以电子文件为主，通过电子计算机将档案信息分类收录，并且储存在磁盘或者光盘上，但是由于电子储存的特性，信息与载体是分离的并且由于电子文件只是一种数据信息所以容易被篡改或者损坏丢失。

3 医院档案数字化建设的创新与思考

3.1 建立科学系统的数字化档案

（1）顺应社会发展，依托最新技术，提高对医院档案数字化建设的认识，增加对医院档案数字化建设的投资，购置足够的电子设备及各种软硬件，完善医院档案数字化建设所需的基础设施，确立数字化建设在档案管理中的核心作用，进一步加快档案系统中大量数据的处理和存储功能。

（2）大力提倡医院联网举措，建立专门的医院交流网络平台，特别是在医院内部建立完善的局域网，使医院的各个部门能够通过局域网做好联接，最大程度地共享档案信息。

3.2 建设高科技的档案数字化

数字化档案建设离不开科技的支撑，医院的数字化档案建设是建立在社会大数据时代到来的基础上，它不是由原有档案管理制度演变而成的，所以数字化档案建设对相关科学技术有着很大的依赖，没有当前网络技术的支撑，档案的数字化建设根本不可能完成，所以通过高科技的数字模拟技术将各类档案信息归纳整理并且数字化非常重要，通过网络共享，依托大数据时代的背景，在高速网络化的基础上使医院档案信息不受地域限制自由传输，才能更好为人们服务。

3.3 加强医院档案管理水平

无论何种沟通交流都需要一个统一的标准，同样医院档案的数字化建设也离不开一个科学、规范、完善的管理制度，只有具备一个规范统一的制度，数字化建设的真正作用才能更好的体现出来，只有制定一个合理规范的制度，信息资源的共享才能更好更快的进行。而科学、规范、完善的制度的建立需要医院在各级领导以及档案人员和技术人员的合作下才能建立，只有建立了一个标准的制度在医院档案数字化建设中各个职能部门才能更好地合作，才能加快医院档案数字化建设的进程，更好更快地完成医院档案数字化建设。而在完成医院档案数字化建设之后，也只有统一规范的标准才能更好地完成诸如各类档案数据的交换、档案信息的传递、档案资源共享等一系列作用。

3.4 提高医院档案管理人员素质

不管技术有多么的先进，设备有多么齐全，所有的工作最后还是离不开人。所以在医院档案数字化建设的过程中，医院更重要的是积极培养档案数字化建设的专门人才，如果医院档案管理人员的专业知识水平达不到管理数字化档案管理的要求，那么再先进的技术设备也只能够成为摆设。所以实现医院档案的数字化建设，就需要专业的人才支撑，只有医院档案管理人员具有较高的知识层次和先进的技术水平才能够满足档案数字化管理的要求，充分发挥档案数字化建设的作用。所以医院需要培养引进专门的数字化档案管理人员，全面提高档案管理人员的素质，只有这样才能更好地带动医院档案数字化建设。

4 结语

综上所述，档案的数字化建设是顺应历史发展，紧跟时代潮流，不断除旧创新完成档案管理现代化的必由之路。只有完善医院档案的数字化建设，更好地发挥档案数字化建设的作用，才能更好地利用资源，为医院的医疗服务提供更多更好的帮助。医院档案的数字化建设目前还只是处于探索阶段，未来还有很长的路要走，还需要很长的时间完善，只有认识到医院档案数字化建设的重要作用，才能更好地完善数字化建设的各种基础工作，才能让医院档案数字化建设之路走的更远。

参考文献

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