中西医结合治疗急性心肌梗死的疗效观察

李世强，翁娅岚（.陕西省咸阳市秦都区联盟二路9394部队卫生队，陕西 咸阳 7000；.南京军区空军通信团卫生队，江苏 南京 0000）

中西医结合治疗急性心肌梗死的疗效观察

李世强1，翁娅岚2
（1.陕西省咸阳市秦都区联盟二路93942部队卫生队，陕西 咸阳 712000；2.南京军区空军通信团卫生队，江苏 南京 210000）

目的 探讨中西医结合治疗急性心肌梗死的疗效。方法 选取2013年4月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者80例，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组实施常规西医治疗，观察组实施中西结合治疗，观察比较两组患者的疗效。结果 经过不同的方法治疗后，对照组患者治疗的总有效率为77.5%，观察组患者治疗的总有效率达97.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；在心律失常发生率、心力衰竭发生率等临床指标方面，观察组患者优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用中西医结合治疗急性心肌梗塞死具有显著的疗效，值得临床推广应用。

急性心肌梗死；中西医结合治疗；疗效观察

急性心肌梗死是一种较为常见的内科疾病，该病并发症较多，发病率极高且病情严重。急性心肌梗死大多是由于心肌急性供血不足引发的心律失常或心前区疼痛，提高患者的生存率，促进预后，合理有效的治疗方法非常重要。本研究选取我院收治的急性心肌梗死患者80例，对部分患者采用中西医结合治疗［1-2］，取得了较为显著的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年4月～2015年2月我院收治的急性心肌梗死患者80例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各40例。对照组男21例，女19例，年龄34～75岁，平均年龄（42.7±8.3）岁，观察组男22例，女18例，年龄3～73岁，平均年龄（42.9±8.6）岁。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均实施常规西药治疗，具体包括供氧、镇痛、给予缓解心绞痛药物，静脉滴注硝酸甘油，按照其不同程度的心功能联合β-受体阻滞剂进行治疗。观察组患者在常规西药治疗的基础上给予通络宣痹汤口服。组方：元胡、佩兰、全当归各12 g、甘松、丹参各15 g、生大黄、人参、半夏各10 g、生黄芪20 g、甘草6 g，1剂/d，水煎服，1个疗程为1周。

1.3 疗效判定标准

显效：经过治疗后患者的临床症状消失或者得到极大的改善，各个临床观察指标均恢复正常。有效：经过治疗后，患者的临床症状明显改善，心电图有了一定的缓解但未完全恢复正常。无效：经过治疗后患者的临床症状未发生任何改变或者更加严重，甚至有死亡的现象发生，心电图显示无明显变化。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以“±s”表示，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效对比

对照组总有效率为72.5%，观察组总有效率达97.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效对比 ［n（%）］

2.2 两组患者各项观察指标对比

观察组治疗后的各项临床观察指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者各项观察指标对比

3 讨 论

近年来，急性心肌梗死的患病人数呈上升趋势，其主要临床特征为病情严重且发病突然，容易导致死亡，该病症的突发人群多为老年人。引起急性心肌梗死的因素很多，如饮食不当、情志失调、年迈体虚及寒邪内侵等，急性心肌梗死患者要尽量避免消耗过多的氧气、剧烈运动，以卧床休息为宜。患者的并发症发生率较大，常常会伴有心律失常或心力衰竭等，大大增加了治疗的难度，降低了药物的疗效。如今随着医学技术的不断发展与进步，临床上采用中西医结合的方法治疗急性心肌梗死患者，能够有效地降低并发症的发生率［3-4］，弥补单纯西医治疗的不足，两者有效的结合达到了相得益彰的疗效。

通络宣痹汤主要是由丹参、人参、元胡、甘松、生大黄、生黄芪、半夏以及甘草等组成，采用通络宣痹汤治疗急性心肌梗死患者，能够有效促进心功能尽快恢复正常，还可以预防心力衰竭以及心律失常等，促使心肌瘢痕愈合。通过本次研究可知，采用单纯西药治疗的对照组的总有效率仅72.5%，其中无效率占22.5%，而观察组的总有效率达97.5%，无效率仅2.5%，两组患者的总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组患者采用中西医结合方法治疗后的各项观察指标均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。总之，急性心肌梗死患者采用中西医结合的方法进行治疗，具有良好的疗效，值得临床推广应用［5］。

［1］ 高 怡.中西医结合治疗急性心肌梗死46例疗效观察［J］.中国医药指南，2013，23:275-276.

［2］ 刘昌华.中西医结合治疗急性心肌梗死临床研究［J］.中医学报，2013，10:1556-1557.

［3］ 路甲鹏，郭青青，赵玉凤，王 斌.中西医结合治疗急性心肌梗死临床疗效的meta分析［J］.临床误诊误治，2014，06:91-95.

［4］ 姚文山.中西医结合治疗急性心肌梗死应用疗效评价［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，12:63-64.

［5］ 热萨莱提·艾萨，塞亚古丽·努尔你牙孜.中西医结合治疗急性心肌梗死疗效观察［J］.中西医结合心血管病电子杂志，2014，15:58-59.

R542.22

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ISSN.2095-6681.2015.13.024.02