中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效观察

姚彦芬，相巧丽，魏月霞（新乐市医院内一科，河北 石家庄 050700）

中西医结合治疗慢性支气管炎的疗效观察

姚彦芬，相巧丽，魏月霞
（新乐市医院内一科，河北 石家庄 050700）

目的 观察润肺止咳汤辅助常规西药治疗慢性支气管炎的疗效。方法 选取2013年2月～2014年8月我院收治的慢性支气管炎患者385例作为研究对象，将其随机分为观察组193例与对照组192例。所有患者均给予持续低流量吸氧，给予罗红霉素、头孢拉定、阿莫西林、氧氟沙星等进行抗炎、抗感染治疗；观察组在此基础上加用润肺止咳汤进行治疗。治疗后，对两组患者临床症状改善情况、治疗前后肺功能、疗效进行比较。结果 观察组患者喘息、咳嗽、咳痰等临床症状消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前相比，两组1 s用力呼吸量与用力肺活量比值（FEV1%）、1 s用力呼吸容积（FEV1）均有所升高，观察组升高幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者总有效率分别为96.9%、80.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 润肺止咳汤辅助常规西药治疗慢性支气管炎，可明显改善喘息、咳嗽、咳痰等临床症状，促进患者肺功能的恢复，缩短疗程，提高疗效，值得临床推广。

支气管炎；慢性；中西医结合；治疗；疗效

慢性支气管炎是以咳嗽、咳痰、呼吸困难等为主要临床症状的呼吸内科常见病［1］，若治疗不当，可引发肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等严重症状［2］。选取我院慢性支气管炎患者385例作为研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年2月～2014年8月我院收治的慢性支气管炎患者385例作为研究对象。所有患者均已根据第14版《实用内科学》慢性支气管炎相关诊断标准确诊且伴有不同程度的咳痰、咳嗽、呼吸困难、喘息等临床症状。将其随机分为观察组193例与对照组192例。观察组男113例，女80例；年龄20～78岁，平均年龄（58.2±4.1）岁；病程2～17年，平均病程（7.1±1.2）年。对照组男113例，女79例；年龄20～78岁，平均年龄（58.6±4.2）岁；病程2～17年，平均病程（7.3±1.1）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均给予持续低流量吸氧，给予罗红霉素、头孢拉定、阿莫西林、氧氟沙星等进行抗炎、抗感染治疗；观察组在此基础上加用润肺止咳汤进行治疗。组方：炙黄芪30 g、桑白皮12 g、沙参15 g、杏仁12 g、人参13 g、花粉20 g、甘草10 g、麦冬20 g、地骨皮15 g、玉竹12 g、川贝母8 g，加入400 mL水，煎服，1剂/d。治疗后，对患者进行X线检查、临床化验、辅助听诊、症状观察，比较两组患者临床症状改善情况、治疗前后肺功能、疗效。

1.3 疗效判定标准

显效：X线检查、化验结果正常，听诊正常，临床症状基本消失；有效：X现检查、化验结果接近正常，肺部听诊有轻微杂音，临床症状有所好转；无效：化验血象升高，肺部听诊有明显哮鸣音，临床症状无改善。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 临床症状改善情况

观察组患者喘息、咳嗽、咳痰等临床症状消失时间、住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者临床症状改善情况（±s，d）

表1 两组患者临床症状改善情况（±s，d）

注：与对照组比较，*P＜0.05

组别n喘息消失咳嗽消失咳痰消失住院时间观察组1933.3±0.8*4.9±1*4.1±0.8*7.1±1.1*对照组1925.8±1.19.5±1.78.5±1.29.5±1.3

2.2 治疗前后肺功能

与治疗前比较，两组FEV1%、FEV1均有所升高，观察组升高幅度大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗前后肺功能指标比较（±s）

表2 两组患者治疗前后肺功能指标比较（±s）

注：与治疗前比较，*P＜0.05；与对照组比较，#P＜0.05

组别n时间FEV1%FEV1/mL观察组193治疗前43.28±2.671839.27±8.26治疗后69.83±3.16*#2341.58±9.53*#对照组192治疗前43.29±2.711838.72±8.72治疗后55.96±2.81*2061.37±9.45*

2.3 两组患者疗效比较

两组患者总有效率分别为96.9%、80.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者疗效比较 ［n（%）］

3 讨 论

慢性支气管炎是呼吸道黏膜上皮细胞完整性受损引起的一种慢性非特异炎症［3］，与烟雾刺激、感染、吸烟、寒冷刺激、大气污染等因素密切相关。随着环境污染的加重及人口老龄化趋势的发展，慢性支气管炎的发病率不断升高［4］，某些地区甚至高达20%～30%。临床治疗该病主要以西药抗炎为主，常选用阿莫西林、罗红霉素、左氧氟沙星等药物，虽可控制病情，有一定疗效，但治愈率较低［5］。我院在常规西药治疗的基础上辅以润肺止咳汤，方中诸药可生津清肺、化痰止咳、泻火的同时润肺滋阴，可有效提高疗效。

本次研究结果显示，润肺止咳汤辅助常规西药治疗慢性支气管炎，可明显改善喘息、咳嗽、咳痰等临床症状，促进患者肺功能的恢复，缩短疗程，提高疗效，值得临床推广。

［1］ 邹市明.两种中成药联合治疗慢性支气管炎的临床疗效研究［J］.临床合理用药杂志，2014，28（16）:264-265.

［2］ 盛景涛.两种药物治疗慢性支气管炎的临床效果及不良反应分析［J］.湖南科学技术出版社，2011，16（12）:134-136.

［3］ 石玉峰.润肺止咳汤治疗慢性支气管炎的疗效及副作用观察［J］.中国医药指南，2013，21（16）:764-765.

［4］ 徐洪耀.润肺止咳汤治疗慢性支气管炎的现代药理学研究［J］.陕西中医，2012，30（16）:329-332.

［5］ 马国兵.中药汤剂辅助西药治疗慢性支气管炎的临床效果研究［J］.临床合理用药杂志，2011，38（11）:324-327.

R562.2

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ISSN.2095-6681.2015.13.012.02