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急腹症的B超检查诊断价值观察

2015-10-12周晓凌

大家健康(学术版) 2015年13期
关键词:误诊率包块积液

周晓凌

(毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700)

急腹症是一种临床中的多发病与常见病,其牵涉着血管、消化与泌尿等多个系统,此疾病的临床症状主要是急性腹痛。临床中常见的急腹症主要为泌尿系结石、急性胰腺炎、急性胆道感染、急性胃肠穿孔、腹部外伤、胆石症、急性肠梗阻与急性阑尾炎,其具备着较高的发病率,又由于妇科急腹症具有着发病急、进展快、病因多与病情重等特征,所以一定要及时的采取有效措施对其进行诊断与治疗[1]。其中,超声是一种临床中提供检查依据的快捷与无创的关键方法,而B超诊断则可以准确及时的为临床诊断与临床鉴别诊断提供一定的帮助,因此,相关医务人员应该对此引起更加高度的关注。本研究中选择我院2012年3月-2014年3月收治治疗的114例急腹症患者作为研究对象,以探讨分析应用B超检查对急腹症患者进行诊断的临床效果以及相关价值,现总结如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年3月~2014年3月收治治疗的114例急腹症患者作为研究对象,所有患者都是女性,其年龄为19~56岁,平均为(36.9±2.9)岁。全部急腹症患者都存在程度不同的腹痛,且疼痛时间为2-15小时,平均为(7.2±1.1)小时。全部患者的基本临床资料进行比较,均不存在明显的差异,具备可比性(P>0.05)。

1.2 方法

就经腹超声检查的患者来说,患者应该时刻保持平卧位,其探头频率是3.5兆赫,适度的对膀胱实施充盈处理,将探头放置在患者下腹部耻骨连接上方的位置,且实施多方位的检查;就经阴道超声检查的患者来说,应该选择膀胱截石位,其探头频率是6.5兆赫,把膀胱排空,将探头放置在患者阴道内,且对患者子宫实施横、斜与纵多切面检查,严密的对患者包块情况、附件区是否存在积液、子宫形态、盆腔区是否存在积液、子宫大小、宫腔形态以及内膜形态等实施观察,由此对包块大小、包块积液深度以及积液范围等进行明确。比较B超检查结果与手术病理诊断结果,及时的对患者B超诊断结果具有的准确性实施判断。

1.3 统计学方法

本研究采用统计学SPSS17.0对两组患者的基本临床数据进行了分析、统计与处理,采取卡方对计数资料进行检验,采用t对计量资料进行检验,若P<0.05则代表差异具有统计学意义。

2.结果

在114例急腹症患者中,超声诊断结果与手术病例诊断结果实施分析比较,其中有103例患者符合B超诊断结果与手术病理诊断结果,其诊断符合率是90.3%,而发生误诊情况的患者为11例,其误诊率是9.7%。详情见下表1:

表1 114例妇科急腹症患者的超声诊断结果

3.讨论

急腹症具备着起病迅速以及死亡率高等临床特征,其牵涉着血管、消化与泌尿等多个系统,临床中常见的急腹症主要为泌尿系结石、急性胰腺炎、急性胆道感染、急性胃肠穿孔、腹部外伤、胆石症、急性肠梗阻与急性阑尾炎等。在临床中,如果可以及时有效的对其进行诊断具备着至关重要的作用,其可以有效的对患者生命安全进行保证,有效的使患者的病死率得到降低,并减少发生并发症的概率[2]。现阶段,临床中往往选择X线透视、超声与螺旋CT等对急腹症进行诊断,而如果合理有效的对检查方法进行选择具备着至关重要的作用。其中,B超检查具备着检查速度快与检查时间短等优势,其可以最大密度的对各角度图像进行重建,以此更加明显的使病变征象与病变部位得到呈现[3]。除此之外,超声检查既操作简便快捷,且具备较高的准确率,是一种必不可少的急腹症检查方法,但在实际检查的过程中应该严密的对声像图变化特点进行观察,以此降低误诊率。

本组研究结果显示,在114例急腹症患者中,超声诊断结果与手术病例诊断结果实施分析比较,其中有103例患者符合B超诊断结果与手术病理诊断结果,其诊断符合率是90.35%,而发生误诊情况的患者为11例,其误诊率是9.65%。

综上所述,对于急腹症患者来说,超声检查既操作简便快捷,且具备较高的准确率,是一种必不可少的急腹症检查方法,但在实际检查的过程中应该严密的对声像图变化特点进行观察,以此降低误诊率,在临床中值得广泛的推广应用。

[1]祝莉,夏隽,苏光明,高军,李茂云.123例妇产科急腹症声像图表现及其误诊分析[J].中国超声诊断杂志,2010,15(11)∶66-69.

[2]王虹,王洪波,侯秀娟,王晓蕾,周显礼.超声对腹腔占位性病变伴急腹症的诊断价值探讨[A].庆祝中国超声诊断50年暨第十届全国超声医学学术会议论文汇编[C].2008,17(26):83-86.

[3]王虹,王洪波,侯秀娟,王晓蕾,周显礼.超声对腹腔占位性病变伴急腹症的诊断价值探讨[A].中华医学会第十次全国超声医学学术会议论文汇编[C].2009,25(16):121-125.

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