术前访视在手术室护理中的实施体会

马晓玲

(山西省运城市中心医院手术室 山西 运城 044000)

随着社会经济的发展，患者在医院手术室护理当中的主体地位越来越高，医院的手术室护理模式也在不断完善，护理观念也在不断转变。对患者进行术前访视是手术室护士的责任之一，目前，术前访视在手术室护理当中的作用越来越大，不仅可以有效提高医院护士护理的质量，还可以推动医院临床护理的长期稳定发展。护士要想做好术前访视工作，必须具有较强的耐心和责任心，另外还要有爱心，术前方式突出了手术室护理的服务个性化和服务人性化，突出了患者的主体地位［1］。所以，医院护理人员要根据患者的实际情况，在术前和患者进行耐心的交流和沟通，做好手术前和手术后的随访工作，最终提高医院护理的质量和患者的满意度。为了探讨术前访视在手术室护理中的重要作用，本文选取2013年1月到2014年1月来我院做手术的100例患者作为研究对象进行分析，结果报告如下:

1.资料与方法

1.1 一般资料我们选取了2013年1月至2014年1月期间来我院做手术的100例患者作为研究对象，男性50例，女性50例，年龄在22－80岁之间，平均年龄(45.00±5.00)岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组，每组分别50例患者。其中对照组男性25例，女性25例，年龄在22－80岁之间，平均年龄为(45.00±5.00)岁。观察组男性25例，女性25例，年龄在22－80岁之间，平均年龄为(45.00±5.00)岁。两组患者在病情状况、年龄、性别等方面均没有明显差异(p＞0.05)，具有可比性，差异不具有统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 观察组根据病人的实际情况，在手术前一天，护士根据手术通知单的相关内容，拿着访视记录单和相关材料到患者病房与患者进行面对面交流，认真对访视记录单进行填写，制作出简单易懂，带有图文的访视记录单，让患者对访视单上的所有内容进行了解，访视的内容主要包括:(1)对患者的病历进行了解，了解患者有无特殊病史和药物过敏史，做好患者的各项检查，解决与患者手术相关的问题，对患者的经济水平和文化程度进行了解。(2)与患者进行面对面的交流和沟通，与患者建立良好的关系，获取患者的信任，让患者了解护理的作用、手术的大致过程和各种配合要点，还要对手术室的环境条件和与手术相关的内容进行讲解。(3)对于那些有特殊病史的患者，在手术之前进行详细的讨论，对手术过程中可能出现的各种并发症进行预防，制定出一系列的护理防护措施。(4)帮助患者了解与手术相关的知识内容，对患者进行手术前的教育，帮助患者建立自信心，消除恐惧和不安。

1.2.2 对照组在患者手术之前，护士只和患者进行简单的交流，只向患者发放手术须知。

1.3 评价指标(1)患者手术室护理满意程度;(2)患者心率。

1.4 统计学方法采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，P＜0.05两组患者资料差异存在统计学意义。

2.结果

2.1 两组在手术室护理效果上的比较观察组患者手术室护理满意率明显高于对照组患者手术室护理满意率。结果见表1。

表1 两组在患者手术室护理满意率上的比较

2.2 两组在手术后心率的比较观察组手术后心率明显比对照组手术后心率正常。结果见表2。

表2 两组在患者术后心率稳定性上的比较

3.讨论

在手术室护理过程中，对患者进行术前访视是十分重要的，是保证手术室护理质量提高的关键。术前访视具有以患者为中心主体的护理理念，要想提高手术的成功率，必须用最好的术前访视手段，对患者进行全方面的护理，个性化和人性化护理能够有效提高护理质量，大大提高护理人员的护理水平。通过术前访视能够对患者的实际情况和相关病史进行了解，提高手术方案的合理性，为手术室护理人员业务水平的提高打下了坚实的基础，并且可以提前做好手术中可能出现问题的预防准备工作，掌握手术全过程，减少医疗事故的发生率。比如，面对些有特殊病史的患者，必须提前准备好替代那些消毒液等易过敏的药品，为那些体重过重的患者准备好软垫，避免意外事故发生。要把手术室的环境温度控制在正常范围之内，保证检测体温在35℃以上，使用各种加温手段，为患者进行保温，让患者在舒适的环境下进行手术治疗，对于那些高血压患者，要及时进行体温和血压监测，禁止在手术过程中使用升压药，要提前做好抢救措施和相关药物［2］。

在手术之前对患者进行术前访视，不仅丰富了护理工作的内容，还提高了护理人员的护理水平和综合素质，更新了护士的知识面，提高了护理人员的实际操作能力，加强了护理人员和患者的联系，提高了护理人员的工作积极性，增加了护理人员的责任感，提高了应对紧急医疗的能力，提高了患者对手术室护理的满意度，最终保证了手术的成功率，提高了手术室护理的质量和效率。本次研究结果表明患者在手术之前的血压和心率都没有特别大的差别，但都会有一定程度的紧张和不安，对手术的效果造成影响，提高引发并发症的发病率［3］。因此，想要缓解患者的术前焦虑，护理人员必须和患者建立起良好的关系，减轻患者的心理压力，增强患者的自信心。在手术前对患者进行术前访视，大大增强了患者对护理人员的信任度，让患者在术前达到了最好的心理状态，提高了患者对手术室护理满意度。从对患者进行术前访视的实践当中可以看出，这种护理方式是十分有效的。此外，还要做好术后的随访工作，要加大对手术室护理人员的监督力度。从手术后患者的伤口愈合程度和心理状态以及恢复速度来看，在手术前对患者进行访视是十分必要的，对患者进行术前访视不仅能够全面的判断护理人员护理规划的周全性和护理方案的合理性，还能不断完善护理人员的护理体系，让护理人员不断优化自己的护理措施，提高护理人员的护理水平，增强护理人员和患者沟通交流能力，促进手术室护理工作顺利进展。通过本研究发现，对患者进行术前访视可以大大提高手术室护理质量，提高患者的满意程度，说明术前访视在手术室护理中的作用是比较大的，值得临床推广。

［1］陈娟.术前访视在手术室护理中的实施体会［J］.山西医药杂志(下半月版)，2012，41(22):1203 －1204.

［2］校玉兰.术前访视在手术室护理中的实施及体会［J］.内蒙古中医药，2010，29(10):172 －173.

［3］肖泽敏.术前访视在手术室护理中的实施与体会［J］.现代医药卫生，2014，(14):2195 －2196.