裸花紫珠胶囊联合复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮

胡沙沙，胡 杨

（1.延庆县医院皮肤科，北京 102100;2.南华大学附属南华医院，湖南衡阳 421000）

裸花紫珠胶囊联合复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮

胡沙沙1，胡 杨2

（1.延庆县医院皮肤科，北京 102100;2.南华大学附属南华医院，湖南衡阳 421000）

目的 观察裸花紫珠胶囊联合复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮的疗效。方法 选取298例寻常痤疮患者，随机分为裸花紫珠胶囊联合复方多黏菌素B软膏组（治疗组）143例和复方多黏菌素B软膏组（对照组）155例，2组均给予复方多黏菌素B软膏治疗，治疗组在上述治疗的基础上加用口服裸花紫珠胶囊，4周为1疗程。结果治疗组治疗4周后总有效率为93%，对照组为81.3%，2组比较，P＜0.05。结论 裸花紫珠胶囊联合复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮，可显著减轻炎性丘疹、疼痛，抑制脓疱形成及色素沉着，防止瘢痕形成。

裸花紫珠胶囊;复方多黏菌素B软膏;寻常痤疮

寻常痤疮多发生于青春期，属皮肤科常见病，是以毛囊和皮脂腺的慢性炎症为主要表现的皮肤病［1-3］。中医学将寻常痤疮称为粉刺、面疮、肺风粉刺。由于其多发于青春期，痤疮消退后常留下瘢痕、色素沉着等，给患者的生活、社交及心理健康造成不良影响。笔者为观察裸花紫珠胶囊联合复方多黏菌素B软膏治疗寻常痤疮的效果，选取2011年11月—2014年10月收治的寻常痤疮患者，给予该疗法治疗。现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年11月—2014年10月我院门诊收治的寻常痤疮患者298例，随机分为治疗组143例和对照组155例。治疗组男79例，女64例;年龄16～39岁，平均年龄（19.5±3.2）岁;病程3月～3年，平均病程（6.2±4.5）月;对照组男83例，女72例;年龄15～37岁，平均年龄（20.1±2.7）岁，病程3月～3年，平均病程（6.4±4.5）月。2组患者年龄、病程、皮损分布比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。诊断标准:1）青春期开始发病，皮损对称分布，多见于面部、背部、上胸等部位;2）皮损为黑头粉刺、毛囊性丘疹、脓疱、囊肿、瘢痕结节，呈慢性过程，常伴有皮脂溢出。

1.2 治疗方法 治疗组患者给予复方多黏菌素B软膏（浙江日升昌药业）涂于患处，并轻轻按摩，2次/d，用药过程中避免药物接触眼、口等部位，同时口服裸花紫珠胶囊（江西杏林白马药业）3次/d，3粒/d，疗程共4周。对照组患者仅给予复方多黏菌素B软膏治疗，用药方法同治疗组。

1.3 疗效标准 痊愈:皮损全部消退，临床症状基本消失，治疗指数≥90%;显效:皮损大部分消退，临床症状显著减轻，治疗指数≥60%;好转:皮损部分消退，临床症状有所减轻，治疗指数≥20%;无效:皮损消退不明显，临床症状减轻不显著，治疗指数＜20%。

1.4 统计学方法 数据分析采用SPSS 10.0软件统计，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组临床疗效结果比较 见表1。

表1 2组临床疗效结果比较 例（%）

2.2 安全性评价 所有入组患者治疗前后均进行血尿常规、肝肾功能的相关指标检测，2组患者均未发现肝肾功能明显异常，表明口服裸花紫珠胶囊及外用复方多黏菌素B软膏较为安全。

2.3 不良反应 治疗组有1例患者治疗期间出现大便变稀，未予处理，自行好转，考虑与其感冒期间服用清热的药物有关，对照组未见不良反应。

3 小结

复方多黏菌素B软膏是复方制剂，主要成分为新霉素、多黏菌素B及杆菌肽，在国外的同类产品称之为三抗软膏，是临床上治疗细菌性皮肤感染中使用最为广泛的药物，亦是抗菌效果最强的制剂［4-8］。裸花紫珠为马鞭草科紫珠属植物，其性平、味苦、微辛，具有解毒收敛、消炎止血的功效，临床主要用于治疗急性传染性肝炎、化脓性炎症、烧伤、烫伤等［9-10］。裸花紫珠化学成分复杂，其中含有大量挥发油、鞣质、酚类物质、糖类物质等多种化合物、黄酮类化合物。裸花紫珠胶囊主要成分为裸花紫珠药材水煎提取物，主要有收敛镇痛、消炎解毒及止血的功效。现代药理学证实［11-12］，裸花紫珠胶囊可有效控制炎症发展，口服后对痤疮丙酸杆菌、白色葡萄球菌等多种细菌均具有显著的杀灭作用;另外裸花紫珠胶囊可有效抑制溶脂酶的产生，降低皮脂中三酰甘油产生游离脂肪酸，还有良好的抗炎作用［13-14］。因此，裸花紫珠胶囊能针对痤疮发病的多个环节进行治疗，可显著减轻炎性丘疹、疼痛，抑制脓疱形成及色素沉着，防止瘢痕形成。

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Efficiency of Callicarpa Nudiflora Capsules and Compound Polymyxin B ointment on treating acne vulgaris

HU Shasha1，HU Yang2
（1.Department of Dermatology，Yanqing County Hospital，Beijing 102100，China;2.Nanhua Hospital Affiliated to Nanhua University，Hengyang 421000，Hunan Province，China）

ObjectiveTo observer the clinical efficacy of callicarpa nudiflora capsules with compound polymyxin B ointment on acne vulgaris.MethodsThe 298 cases of acne vulgaris were randomly divided into callicarpa nudiflora capsules with compound polymyxin B ointment group（group A，143 cases）and compound polymyxin B ointment group（group B，155 cases）.Adverse reactions were recorded before treatment and 4 w after treatment in each group successively and the therapeutic effects were judged.ResultsIn 4 w of treatment，the total effective rate was 93%in group A and was 81.3%in group B.The efficacy in group A was superior to that in group B（P ＜0.05）.ConclusionThe combined therapy of callicrpa nudiflora capsules and compound polymyxin B ointment is much more effective than single application of compound polymyxin B ointment in treatment of acne vulgaris.

Callicarpa Nudiflora Capsules;Compound Polymyxin B ointment;acne vulgaris

R275.9

A

2095－6258（2015）04－0820－02

10.13463/j.cnki.cczyy.2015.04.060

衡阳市科学技术发展计划项目（2014KJ16）。

胡沙沙（1975－），男，硕士，主治医师，主要从事皮肤疾病诊疗。

2015－05－04）