中医辨证治疗性病后综合征的临床疗效研究

姚慧蓉

中医辨证治疗性病后综合征的临床疗效研究

姚慧蓉

目的 探讨中医辨证治疗性病后综合征的临床疗效。方法 选取120例性病后综合征患者，随机均分成对照组和观察组（n=60），对照组实施常规治疗法，观察组实施中医辨证治疗法。对比2组患者治疗后的治疗总有效率及肝胆湿热、气滞血瘀、肝肾不足、气滞痰阻等型的症状的改善情况。结果 观察组的治疗总有效率为96.6%，高于对照组的85.0%，差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者肝胆湿热、气滞血瘀、肝肾不足、气滞痰阻等型的症状改善率分别为8.3%、8.3%、6.7%和5.0%，均低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 中医辨证治疗性病后综合征具有良好的临床治疗效果，缓解患者的不良症状，提高治疗有效率，值得在临床上推广。

中医辨证；性病后综合征

性病后综合征(Post STD Syndrome)是性病流行的一种特殊产物，严重影响着患者的身心健康[1]。一些性病患者不规则大量使用抗生素以及心理压力较大所引发性病后综合征的概率较大。社会对该病是否独立疾病的研究和报道较少，存在一定争议，近年来我国患此病的人数呈逐年上增趋势[2]。临床对该病治疗的方法上中医较西医更具优势，本文旨在探讨中医辨证治疗性病后综合征的临床疗效，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取景德镇市皮肤病医院于2013年5月～2014年5月收治的120例性病后综合征患者，随机平均分成对照组和观察组（n=60）。观察组中男36例，女24例，年龄21～63岁，平均年龄(42.0±1.0)岁；对照组中男30例，女30例，年龄22～64岁，平均年龄(43.1±1.1)岁。2组患者的基本资料的差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规治疗，根据患者的临床症状和实际病情对患者的临床症状和病原体进行治疗。

观察组给予中医辨证治疗，根据不同的辩证分型给予不同的治疗。主要分为肝胆湿热、气滞血瘀、肝肾不足、气滞痰阻等综合症型。

（1）肝胆湿热。主要症状有胁肋灼痛胀痛、发热、肝胆功能异常等。治宜清利肝胆湿热，方用龙胆泻肝汤，药方具体为：土茯苓30 g，当归、泽泻、车前子、龙胆草、木通、苦参、黄芩、生地、瞿麦和扁蓄各10 g。

（2）气滞血瘀。主要症状有胸胁胀闷、胁下痞块，妇女出现痛经、闭经等。治宜理气止痛、活血化瘀，方用血府逐瘀汤，药方具体为：当归30 g，红花、川芎、桃仁、五灵脂、枳壳、赤芍、柴胡和蒲黄各10 g。

（3）肝肾不足。主要症状有头晕耳鸣、腰膝酸软或阳萎早泄等。治宜滋补肝肾,方用六味地黄汤，药方具体为：女贞子30 g，生地20 g，何首乌、山萸肉、丹皮、山药、旱莲草和车前子各10 g。

（4）气滞痰阻。主要症状有吞咽不畅、精神不振等症状。治宜理气化痰,方用逍遥散，药方具体规格为：佩兰、丹参各30 g，浙贝母20 g，柴胡、苏子、当归、厚扑、半夏、郁金、香附和陈皮各10 g。

1.3 疗效评价标准[3]治愈：患者下腹坠痛、尿道不适、腰背酸痛等症状完全消失；有效：患者下腹坠痛、尿道不适、头晕失眠、腰背酸痛等症状有所改善；无效：患者下腹坠痛、尿道不适、头晕失眠、腰背酸痛等症状并无好转，甚至加重。治疗总有效率=[(治愈例数+有效例数)/总例数]×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计学软件分析本研究数据，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的治疗总有效率比较 观察组的治愈例数为50例(83.3%)，有效例数为8例(13.3%)，无效例数为2例(3.4%)，治疗总有效率达96.6%；对照组的治愈例数为38例(63.3%)，有效例数为13例(21.7%)，无效例数为9例(15.0%)，治疗总有效率为85.0%。观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 2组患者的治疗总有效率比较[n(%)]

2.2 2组患者的各型症状改善情况 治疗后观察组患者的肝胆湿热、气滞血瘀、肝肾不足、气滞痰阻等型症状均有所改善，且改善程度优于对照组，结果具有统计学意义(P＜0.05)；对照组治疗前后各种症状差异不显著，无统计学意义。见表2。

表2 2组患者的各型症状改善情况比较[n(%)]

3 讨论

性病后综合征是指性病患者，尤其是梅毒、淋病、生殖道衣原体感染、尖锐湿疣等患者经过治疗后基本达到了临床痊愈的标准和要求，但仍然存在一些如瘙痒、阴茎疼痛、尿道口疼痛、失眠、男子阳痿早泄、女子月经不调等不良症状。该病症的主要病因是性病后肾气亏损、湿热外侵、脾胃运化异常、吸烟饮酒致湿热内生等[4]。中医辨证疗法是根据患者发病原因和发病机制，采取辨证治疗疾病的一种方法[5-6]。该方法能根据患者的个人病情、症状、心理情况、身体状态等进行针对性的辨证治疗，有良好的治疗效果。黄晓云在对98例性病综合征患者行中医辨证治疗的研究中表明，中医辨证治疗患者的治疗总有效率高达93%以上，有良好的治疗效果[7]。本研究结果显示，观察组的治疗总有效率高达96.6%，明显高于对照组的85.0%，表明中医辨证能有效提高性病后综合症患者的治疗总有效率；观察组患者的肝胆湿热、气滞血瘀、肝肾不足、气滞痰阻等各型症状均得到了一定程度的改善，且改善情况明显优于对照组，这表明与传统的常规治疗相比，中医辨证治疗法更具优越性，能有效提高患者的生活质量。本研究结果与以往文献数据相符[8]。

综上所述，中医辨证对治疗性病后综合征具有良好优势，能有效改善患者肝胆湿热、气滞血瘀、肝肾不足、气滞痰阻等各型症状，帮助患者早日恢复身心健康，值得在临床上推广使用。

[1] 吴云波,王去非,赵文佳.米诺环素联合中药辨证治疗男性非淋菌性尿道炎疗效观察[J].中外医疗,2012,26(12):19-20.

[2] 莫怀民,林锐辉.复方马齿苋片治疗病毒性皮肤病和性病疗效观察[J].中国中医药现代远程教育,2011,29(3):16-17.

[3] 聂榕春.中医辨证联合维思通治疗精神分裂症96例疗效研究[J].当代医学,2013,9(35):26-27.

[4] 邓勇.中医辨证施治治疗80例肺结核疗效分析[J].中国社区医师(医学专业),2013,29(7):35-36.

[5] 邓天真.心脑血管疾病的中医辨证治疗[J].当代医学,2013, 26(11):37-38.

[6] 康乐霞.怎样学习中医皮肤性病学知识[J].求医问药(下半月), 2013,33(2):19-20.

[7] 黄晓云.中医辨证治疗性病后综合症方法探讨[J].大家健康(学术版),2014,28(7):36-37.

[8] 杨志强，刘杰，张菲中医辨证干预治疗代谢综合征临床疗效观察[J].长春中医药大学学报,2013,29(3):415-416.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.33.107

江西 333000 景德镇市皮肤病医院（姚慧蓉）