小儿感染性腹泻268例的发病特征分析

倪晓琴　晋红娟

【摘 要】 目的：对小儿感染性腹泻的发病特征进行分析。方法：择取小儿感染性腹泻患儿268例，对其流行病学资料、临床资料进行回顾性分析。结果：小儿感染性腹泻以病毒性感染和细菌性感染为主，多发于春、冬季节，尤以农村地区为多，且在各个年龄阶段中，1岁以内的患儿发病率最高，占总数42.91%。结论：小儿感染性腹泻的发病机制复杂，应早预防、早治疗，以降低疾病的发生率。

【关键词】 小儿感染性腹泻；发病特征；预防控制

【中图分类号】R725.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0139-01

小儿感染性腹泻是一组常见的多发性消化系统综合征，其发病机制复杂，治愈难度较大，若未得到及时、有效地治疗，会导致患儿营养不良、发生佝偻病等，甚至死亡。据统计，全世界每年约有400万儿童因感染性腹泻死亡[1]。在我国，感染性腹泻也是导致小儿死亡的主要因素之一[2]。因此，小儿感染性腹泻应早预防、早控制。筆者选取收治的268例小儿感染性腹泻患儿的临床资料，对其发病特征进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 择取我院2012年7月至2014年7月收治的小儿感染性腹泻患儿268例为研究对象，所有患儿均有不同程度的大便次数增多、性状改变等症状，均已经相关检查确诊，并排除非感染性腹泻、伤寒、霍乱及痢疾等。其中男152例，女116例；年龄3个月至12岁，平均年龄（6.1±1.3）岁；病程2～14d，平均病程（8.2±2.0）d；体温37.6～39.8℃，平均体温（38.7±0.9）℃。

1.2 方法 回顾性分析268例小儿感染性腹泻患儿的流行病学资料及临床资料，对小儿感染性腹泻的流行病学特征、发病学特点等进行分析。

1.3 统计学分析 采用统计学软件SPSS 17.0进行统计分析，计数资料用率（%）表示，数据间的比较采用χ2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 病原学特点 本组268例患儿中，衣原体感染10例（3.73%），支原体感染13例（4.85%），病毒性感染108例（40.30%），细菌性感染137例（51.12%）。其中以细菌性感染的发病率最高，与其它因素发病率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.2 发病季节时间分布特点 本组268例患儿中，春季发病132例（49.25%），夏季发病19例（7.09%），秋季发病14例（5.22%），冬季发病103例（38.43%）。其中春季的发病率最高，与其它季节比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

2.3 发病地区特点 本组268例患儿中，来自城市的患儿76例，占总数的28.36%，来自农村的患儿192例，占总数的71.64%。农村患儿的发病率明显高于城市，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.4 发病年龄特点 3岁以内的患儿是该病的主要发病年龄段，其中以<1岁阶段的患儿发病率为最高，其与>3岁阶段患儿的发病率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

感染性腹泻是指由多种细菌、病毒、寄生虫等感染所致的急性、慢性腹泻[3]。小儿感染性腹泻的发病原因较为复杂，本组资料结果显示，小儿感染性腹泻发生原因主要有衣原体、支原体、病毒及细菌等感染，其中以细菌性感染为主，其发病率（51.12%）明显较其它因素的发生率高，其次是病毒性感染。由此分析，小儿感染性腹泻发病的原因可能与患儿当地的生活习惯等因素有关。同时，患儿发病时间多为春、冬季节，其中春季的发病率显著高于其它季节。由此认为，该病的发生可能与气候等因素有关，且春、冬两季正值各种细菌及病毒繁殖的时期，因而使感染性腹泻的发病率升高。而小儿感染性腹泻在农村地区的发病率（71.64%）明显较城市地区（28.36%）高，究其原因，这可能与农村的卫生条件落后、饮食结构欠缺合理等因素有密切关系。因农村地区的饮用水多未经过消毒便直接饮用，易导致病毒、细菌繁殖，也是农村患儿感染性腹泻发生率的主要因素之一。另外，本研究还显示，儿童时期各个年龄段均有发生感染性腹泻的可能性，3岁以下尤其是1岁以内的患儿发病率最高，占总人数的42.91%，与李春雷[4]的研究结果相近。究其原因，可能与患儿身体尚未发育完全、机体免疫力差等因素有关。

综上所述，小儿感染性腹泻的发病机制复杂，医护人员及患儿家属应积极分析该病的发病原因，并针对疾病的发病原因积极采取预防控制措施，如培养患儿形成良好的生活卫生习惯、坚持母乳喂养、定期接种疫苗、注意观察病情的变化情况、若有异常应及时就诊等，经过积极有效的预防措施，以有效控制小儿感染性腹泻的发病率，从而改善患儿的生活质量。

参考文献

[1]陈美娟，杨艳君.小儿感染性腹泻预防控制对策研究[J].中国初级卫生保健.2011，25（3）：108-1109.

[2]许文波.小儿感染性腹泻的预防控制及对策研究[J].中国医药指南.2011，9（4）：69-70.

[3]于丽珍.小儿感染性腹泻的预防控制措施及对策探讨[J].中国医药指南.2012，10（36）：504-506.

[4]李春雷.小儿感染性腹泻的预防控制及对策研究[J].中国中医药现代远程教育.2012，10（12）：100-101.

（收稿日期：2015.03.16）