蒙医辨证施治孟格日病临床分析

梁满都拉

(呼和浩特市中蒙医院，内蒙古 呼和浩特 010030)

“孟格日”病是临床最常见的呼吸系统疾病之一。慢性支气管炎，肺气肿，慢阻肺等属“孟格日”病范畴。多因急性支气管炎未及时治愈转变而成，主要临床症状有长期慢性咳嗽，吐痰，渐进性呼吸困难，遇寒易发病等。凡是一年当中有3 个月咳嗽，这种情况连续2年以上，而且这种咳嗽不是由于心肺等其他疾病引起的，就可以诊断为慢性支气管炎［1］。蒙医学认为“孟格日”病病因主要是由三根之间平衡失调，巴达干偏盛并与希日相搏搏客于气道，继而与血邪合并，导致巴达干黏液激增堵塞气道，遂生此病［2］。

1 临床资料

我科2012年12月～2015年3月收治患者38 例，其中男性22 人、女性16 人，年龄42 ～84 岁、平均年龄63 岁，病程3年～31年、平均病程17年，赫依型16 人、希日型14人、巴达干型8 人，均采用口服蒙药治疗，治疗时间15d ～60d、平均30d。

2 蒙医辨证标准

蒙医“孟格日”病辨证分为赫依偏盛型、希日偏盛型、巴达干偏盛型。赫依偏盛型者表现气息短促，颜面浮肿，长期咳嗽，痰不易咳出，夜晚与早晨病情比较加重，痰为泡沫状，失眠，舌苔干，脉象芤尿清而泡沫多等症状。希日偏盛型者表现为气逆上冲，不能平卧，咳嗽，咯吐红黄色咸味痰，发热，颜面潮红，口干舌燥，音嘶不扬，舌苔薄而黄，脉象数尔粗，尿色黄，气味蒸气均大等症状。巴达干偏盛型者表现心胸胀闷，气息喘急，咳嗽频作，咳出青色或灰白色粘性痰，口唇发紫，神疲乏力，气候变冷或冬季病情加剧，舌苔厚而白，脉象微而弱，尿色灰白等症状。

3 治疗方法

蒙医治疗“孟格日”病，以助胃火，清肺热，抑赫依，平喘，止咳化痰为主要方法。本组病例均使用蒙药。早晨匝迪-5 或苏如格森-11，乌珠穆-7，达日布-5;中午消食十味丸或阿拉坦阿如-5;晚上敖西根-18，闹日布-7，沉香-35。赫依偏盛加让阿嘎日-8;希日偏盛加扫日劳-4;巴达干偏盛加玛努-4。

4 疗效评定标准［3］

痊愈：咳嗽，咳痰缓解，无喘息，生活自理，不必再用药。有效：咳嗽缓解，偶于寒冷时节咳少量痰，不必常年服药。无效：扔慢性咳嗽，咳痰，症状体征无明显改善，须长期服药。

5 治疗结果

38 患者痊愈18 例，占47.36%，有效16 例，占42.1%，无效4 例，占10.05%，见表1。

分类诊断 n 痊愈 有效 无效赫依偏盛型16 6 8 2希日偏盛型 14 8 6 0巴达干偏盛型 8 4 2 2合计38 18 16 4

6 讨论

“孟格日”病是一个慢性发展的病种，凡吸烟过多，长期处于灰尘、烟雾 大的环境，汗后过饮冷水，以及伤风感冒余邪等均可诱发本病，多见于老年人。本病易与气喘、气息不安、肺浮肿等病合并加重“孟格日”病。“孟格日”病具有发病率高、病情反复等特点，如果症状得不到有效的控制，病情会加重，甚至导致患者肺功能的损伤，如肺心病、肺气肿、阻塞性肺病等并发症，增加了治疗难度，也给患者带来更大的痛苦，对其生活产生极大困扰。所以在治疗过程中，忌食过冷、过热之品，宜酸马奶、牛乳、绵羊肉、新鲜水果等营养丰富而轻、温性饮食。起居方面，适当进行户外活动，随气候变化而增减衣着，注意预防伤风感冒，吸烟者尽早戒烟。蒙医药辨证论治“孟格日”病，经济实惠又能取到理想的治疗效果，提高临床疗效，改善气道及肺部通气受损症状，值得临床推广使用。

［1］策苏荣扎布，其格其图.蒙医内科学［M］.民族出版社，1987.9：297.

［2］中国医学百科全书编辑委员会.中国医学百科全书(蒙医学)［M］.上海科学技术出版社.1993.6 -76.

［3］蒙医病症诊断疗效标准［M］.民族出版社，2007.