有关麻疹的基本常识

编者按：2015年1月22日，北京市东城区朝阳门街道的某大厦发生了一起麻疹暴发疫情，市区两级疾控中心接到报告后及时赶赴现场采取了病例隔离、消毒、麻疹疫苗应急接种等控制措施。针对近期北京市发生的麻疹暴发疫情，北京市疾控中心召开发布会通报，2015年以来，北京麻疹发病数量逐渐上升，比2014年同期上升230.2%。那么，麻疹究竟是什么病？哪些人容易感染？感染后有什么症状？该如何预防？接种疫苗需要注意哪些事？本期栏目汇集有关麻疹的基本常识，敬请关注——

一、什么是麻疹？

麻疹是一种由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于冬春两季。它可防可治，人体病后可获得持久免疫力，人体很少第二次患此病。麻疹传染性很强，麻疹病毒通过呼吸道分泌物飞沫传播，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。感染麻疹病毒后的潜伏期较长，平均14天，最短7天，最长21天。

二、麻疹有什么症状？

主要症状有发烧、身体出现红色皮疹，并伴有咳嗽、鼻炎或结膜炎。个别病例还会伴有严重的并发症，如肺炎。

从发热到出疹，一般为3～4天，常伴有咳嗽、鼻塞、流涕、咽部充血、声音嘶哑、眼结膜发炎、流眼泪、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻等症状，体温会在2～3天内升高，甚至可以高达40℃。

患病第2～3天，在脸颊内侧黏膜上可以看到白色针尖样的斑点，斑点外周有红晕，还会逐渐增多和融合，皮疹之间还可以看到正常皮肤，范围可扩展到口唇内侧，常持续两天左右消失。

出疹3～5天后，疹子会按出疹先后顺序消退，由红色慢慢变为棕褐色，会有色素沉着。表皮有糠样脱屑。

三、哪些人群易得麻疹？

6个月至5岁小儿发病率高，成年人相对较少。但是一些未患过麻疹而又未接种过麻疹疫苗的成年人，在接触麻疹病人后，均易被感染而发病。目前，北京麻疹发病人群以成人多见，其原因有三：一是没发过病；二是没有接种过麻疹疫苗；三是没有隐性感染过。隐性感染是指机体感染该病后产生了抗体而未发病，没有出现症状和体征。另外，注射疫苗后不一定100%成功，疫苗的保护作用也不是终身的。这些因素都是成年人也得麻疹的原因。

四、预防麻疹的6个细节

1. 8个月以上未患过麻疹者均应按计划接种麻疹减毒活疫苗，接种后12天左右可产生免疫力，即使得病，病情也较轻。

2. 保持口腔、眼、鼻清洁。卧室空气要流通，并且室内空气保持一定的湿度。

3. 注意个人及环境卫生，不挑剔食物，多喝水，饮食应该富有营养且易于消化。

4. 麻疹流行期间，尽量少去公共场所，少串门走动，以减少感染和传播机会。

5. 在疫情暴发高峰期，易感人群可用中药板蓝根、金银花等清热排毒药煎汤代茶频服。

6. 加强体育锻炼，提高抗病能力。

五、接种疫苗注意事项

适用人群：

1. 8月龄以上的易感者。初次免疫年龄为8月龄，再免疫年龄为7周岁，也可8月龄初免，1.5—2岁再次免疫1针，以减少初免失败的易感者。

2. 病例发生后的应急接种人群。麻疹病人活动范围内的易感者，接触病患后接种时间愈早愈好，因为疫苗在接种一段时间后才能发挥作用。

禁忌人群：

1. 妊娠期的妇女；

2. 对青霉素和鸡蛋有过敏史或类过敏反应者；

3. 伴有呼吸道疾病、活动性结核、血液病和恶性肿瘤等人群；

4. 原发性和继发性免疫缺陷病人或接受免疫抑制剂治疗者；

5. 个人或家族有惊厥史和脑外伤史人群。

六、得了麻疹应注意什么？

到医院就诊，确认病症后，按照医嘱用药，高热时可用小量退热剂，剧咳时用镇咳祛疾剂，继发细菌感染可用抗生素。多卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，常通风保持空气新鲜。保持口腔清洁，可用盐水漱口，每天重复几次。给予容易消化的富有营养的食物，补充足量水分。

1.麻疹传播能力很强，建议到医院就诊的各类患者，特别是儿童患者，进入诊疗场所时须戴上口罩。

2.及时接种疫苗是保护儿童健康的关键，家长务必按照预约的时间及时带孩子到正规机构接种麻疹疫苗。

3.急性期患病儿童会有高热，按医生的吩咐吃少量退热药，或用温水给病儿擦浴，但注意不要退热太快太低，一般退至38℃左右就行，否则可能会造成病儿虚脱。没有并发症时一般没有危险，家长不要慌张。

5.为保护广大公众与儿童的健康，北京市为6岁以下儿童免费接种三剂次的含麻疹成分疫苗。每年3—5月份，外来务工人员可以免费接种麻疹疫苗。详情咨询热线：12320

（北京 李连理）