多种教学方法在运动疗法教学中的综合应用

谢瑞红　范永春　计仁军　吴化勇　闫冬　王颖　姜红艳　陈晓丽

摘 要：目的：提高教学质量，培养出适应社会需要的具有潜力的实用型康复人才。方法：根据运动疗法的专业特点，将学生临床实践能力的培养贯穿于整个运动疗法教学当中，根据不同的教学内容选择不同的教学方法。结果：根据不同的教学内容选择不同的教学方法，优化了学生的知识、能力和素质结构，取得了较好的效果。结论：只有根据临床需要认真研究教学内容，综合考虑教学各个方面的具体影响因素，选择出最合适的教学方法，才能在教学过程中取得事半功倍的效果，培养出适应社会需要的具有潜力的实用型康复人才。

关键词：运动疗法 康复治疗 任务驱动教学法 病历分析法

中图分类号：G804.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2015）04（b）-0187-01

运动学疗法是一门实践性很强的应用性学科，要求学生不仅要掌握相关理论，更要在理论的指导下能够根据患者不同病情进行合理的、针对性强的、规范的各种技能的操作[1]。那么如何在教学过程中，加强学生临床实践能力的培养，充分发挥学生的主体作用，调动学生学习的主动性，培养学生的临床思维和创新精神，就成为提高运动疗法这门课程教学质量的关键问题。该课题研究者执教以来，借鉴先进的教学方法，结合本专业的特点和临床工作需要，对教学方法进行了改进。根据不同的教学内容选择不同的教学方法，多种教学方法综合运用，优化了学生的知识、能力和素质结构，取得了较好的效果。

1 演练与操作相结合的教学方法

对于操作性强、受设备等其他条件限制较少的教学内容，如徒手肌力训练、关节活动度训练、关节松动技术等技能学习项目，选择在实验室的PT室上课，采用理实一体教学模式和演练与操作相结合的教学方法。具体操作为：（1）分组：将每个班级分为8大组，每组4～5人，每一组选择一名同学为组长，每一组用一张PT床。通过分组便于课堂管理。（2）操作前教师先对教学内容进行简要的讲解，然后示范教学项目，在示范过程中重点强调操作的关键点和注意事项。（3）教师示范之后学生两两一组同时进行情景演练，即一名学生扮演患者，另外一名学生扮演治疗师，要求每名同学都要参与其中，并且分享治疗过程中的感受。通过情景演练不仅能让学生尽快掌握康复治疗技术，同时也能培养学生的职业素养。（4）在学生操练的过程中老师要巡视和指导。学生操练全部结束之后，选择问题较多的一组学生进行演示，其他学生进行指正和评价，最后老师进行总结。通过这一环节让学生们清楚在操作过程中容易出现的错误，避免错误再次出现。（5）每种技能学习结束之后，一定要有严格的验收考试，逐个考试或抽查（逐个考效果最好，但浪费时间），对于不合格的同学需要练习之后再次验收。通过严格的验收考试，既可以督促学生学习，又可以让老师及时了解学生掌握情况。根据考核结果还可以分析教学中存在的问题，根据问题做出适当调整，提高教学质量。

2 任务驱动教学法

对于心脏功能训练和有氧运动训练，由于受设备和场所等多方面限制，很难在课堂上实践操作，学习内容相对抽象。这类课程选择在多媒体教室上课，采用任务驱动法教学。具体操作为：（1）将学生分成8组，每组4～5人。（2）教师将教学内容分解为若干任务，提前一周将任务布置给每组学生，学生在上课之前通过自学方式查找相关资料，完成老师教给的任务并形成PPT。（3）在上课的时候每组选出1～2名代表（要求每次课更换不同代表）上台演讲，组内其他同学可以补充，演讲根据教学内容有时间的限制。演讲结束后，其他同学可以提问并形成讨论。（4）老师就每组的演讲内容进行点评，概况知识要点，对学生争论的焦点和疑难问题进行点拨，并对学生没有考虑到问题进行重点强调，最后进行总结。（5）老师根据每组准备情况和课上表现给出分数，计入平时成绩。通过这种方法使学生变为课堂主体，老师进行引导和启发式教育，旨在培养学生的探索意识和创新实践能力[2]。

3 病历分析法

Bobath疗法、Brunnstrom疗法、PNF疗法、Rood疗法、Vojta疗法等技术，临床需要治疗师具备根据不同病情综合运动的能力。在学生们掌握各种技能的前提下，应用病历分析法调高学生的临床应变能力。具体操作：（1）将学生分为8组，每组4～5人。（2）老师展示临床具体病历，要求8组学生就这一病历拟出病历报告。报告内容包括：患者的基本情况；运动功能评价；找出的问题点；解决问题的方法（方法要具体）；患者的近期、远期康复目标。（3）每组选出一名学生对进行病历报告，其他组学生和老师就报告内容进行提问，报告者进行讲解，同组可以补充。（4）通过8组病历报告，老师引导学生对患者做出全面正确的评价，判断哪些问题容易解决，哪些问题不容易解决，并择优选出最佳治疗方案。在整个教学过程中，引导学生将每一种疗法视为一个工具箱，把每种疗法中包含的具体技术手法视为工具。根据不同的病情选用不同的、最合适的工具进行治疗。病历分析法更贴近临床，帮助学生活学活用，同时也培养了学生独立解决问题的能力，有助于提高学生的顶岗就业能力。

运动疗法这门课程内容广泛，各有特点，不同的内容适合不同的教学方法。但事实上不论是哪一方面的内容，都是以某种教学方法为主，辅以其他的教学方法综合运用，才能尽可能使课堂变得形象、生动，帮助学生尽快理解和掌握所学知识和技能。学生临床实践能力的培养必须贯穿于整个运动疗法教学当中，只有根据临床需要认真研究教学内容，综合考虑教学各个方面的具体影响因素，选择出最合适的教学方法，才能在教学过程中取得事半功倍的效果，培养出适应社会需要的具有潜力的实用型康复人才[3]。

参考文献

[1] 林秋兰，张长杰，兰纯娜.互动式教育在康复专业运动疗法实习带教中的应用[J].中国康复理论与实践，2006，12（9）：827.

[2] 乔敏.以问题为中心的医学教育[J].医学教育探索，2005，4（2）：67-68.

[3] 潘贵书.深化教学改革，提高医学教学质量[J].中国高等医学教育，2007，11：55-56.